刘福兰冯玲刘艳君陈欣（黑龙江省嫩江县人民医院妇产科黑龙江嫩江161400）
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)01-0093-01
【摘要】探讨卵巢妊娠的发生率、危险因素、临床表现、诊断及治疗措施等方面的特点。
1材料和方法
从2000年-2009年11月间，我院共有7例卵巢妊娠，均符合Spiegelberg的4条诊断标准，对每例病人术前的临床资料及术中所见、处理方法进行了系统的分析。
2结果
在过去的10年间，我院共有409例宫外孕，卵巢妊娠占异位妊娠比例的1.7%。患者年龄在25-40岁，平均31岁。4例为经产妇，1例为初孕妇，1例为不孕的患者，1例有腹部手术史。所有病例均无盆腔炎历史，术中也未发现盆腔粘连。3例（43%）患者采用IUD避孕。几乎所有病例均有腹痛，4例有停经史，停经时间平均为33天，阴道出血见于3例患者。7例经后穹隆穿刺或腹穿均抽出不凝血，其中5例有腹膜刺激征的表现，2例伴有休克。7例行盆腔Ｂ超检查，均未见宫内妊娠囊，而探及一侧附件包块。术前诊断最多的为宫外孕破裂，其次为黄体囊肿破裂，还有2例为卵巢囊肿扭转，无1例术前诊为卵巢妊娠。术中仍有1例误诊为黄体囊肿破裂，误诊率14.3%。腹腔内出血量平均为1000ml，2例患者予输血治疗，其中2例进行腹腔血自体回输，术中术后病人无不良反应。除1例40岁的妇女行开腹一侧附件切除术外，其余病例均行患侧卵巢部分切除或楔形切除术。
3结论
卵巢妊娠是异位妊娠中一种少见的形式，其发病原因仍不十分清楚。卵巢妊娠无特异性的症状和体征，术前诊断较为困难，术中也有一定的误诊率，但与输卵管妊娠相比，具有如腹痛常见而停经及阴道出血相对少见、停经时间短、腹腔内出血严重等特点，最后确诊需依据术后病理检查。卵巢妊娠发病急，治疗以手术为主，目前腹腔镜下卵巢楔切术为最为提倡的手术方式。
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网 琼ICP备2021005105号
