试论愈骨灵汤用于骨折后延期愈合患者治疗中的临床效果

试论愈骨灵汤用于骨折后延期愈合患者治疗中的临床效果

符江

凉山州第二人民医院骨科四川西昌615000

【摘要】目的探讨对骨折后延期愈合患者采用愈骨灵汤治疗的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院骨科2015.1~2016.1收治的外伤性骨折且骨折后延期愈合患者20例，依据治疗方式将其分为两组，其中对照组（n=10）采用常规西药治疗，观察组（n=10）采用愈骨灵汤治疗，比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为80.0%，低于观察组90.0%，对比差异明显（P＜0.05）。两组治疗前血钙、血鳞及ALP对比无差异（P＞0.05），治疗后明显高于治疗前（P＜0.05），且治疗后观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合临床效果优良，值得推广。

【关键词】愈骨灵汤；骨折后延期愈合；临床效果

骨折愈合即骨折断端出现的组织修复反应，亦被称为愈合过程，该过程对患者影响较大，促使骨头正常功能与结构恢复正常为其最终影响。而骨折延期愈合即愈合效果差甚至无愈合反应，当前临床主要采用自体骨移植联合内固定方式治疗骨折延期愈合，虽有一定疗效，但是患者需遭受较大创伤且医疗费用昂贵，再加之治疗过程中患者痛苦感明显，治疗后无法保证可完全愈合，存在遗留后遗症风险，致使患者骨折肢体出现程度不一的活动受限现象。近年来临床逐渐关注祖国医学对骨折后延期愈合患者的治疗，经研究证实[1]愈骨灵汤疗效较好。为具体探讨愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合患者的临床疗效，现将患者20例选为研究对象分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象来源于我院骨科2015.1~2016.1收治的外伤性骨折且骨折后延期愈合患者20例，依据治疗方式将其分为两组，其中对照组（n=10）采用常规西药治疗，观察组（n=10）采用愈骨灵汤治疗。对照组中7例为男性，3例为女性；年龄为18~72岁，平均（41.8±7.2）岁；受伤至就诊时间为1~22h，平均（7.4±1.6）h。观察组中6例为男性，4例为女性；年龄为19~70岁，平均（40.5±6.7）岁；受伤至就诊时间为2~20h，平均（7.0±1.4）h。两组在性别、年龄及就诊时间上对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。

1.2一般方法

对照组应用跌打七厘片，3片/次，3次/d，持续4周。观察组应用愈骨灵汤，药方组成如下：骨碎补20g，黄芪15g，续断、淫羊藿及熟地黄各10g，用水煎服，口服于早晚，持续4周。

1.3疗效判定标准

结合《中药新药临床指导原则《试行》》判定两组临床疗效[2]，其中骨折临床愈合时间缩短且超过1/3，无临床症状判定为显效；骨折临床愈合时间有所缩短且超过1/5，但在1/3范围内，临床症状改善判定为有效；未达到上述标准判定为无效。同时于治疗前后检测两组血清中钙、磷及碱性磷酸酶（ALP）水平。

1.4统计学方法

统计学处理上述数据，主要应用SPSS21.0软件，计数资料用n（%）表示，组间比较用卡方检验；计量资料表示用标准差（）、均数（±），组间比较用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比观察组总有效率明显优于对照组，提示愈骨灵汤效果更优，见表1。

注：*代表与对照组对比P＜0.05；#代表与治疗前对比P＜0.05。

3讨论

人们生活质量不断改善提升使得娱乐项目逐渐增多，加之交通事业不断发展，使得四肢骨折患者越来愈多。骨折后并发症较多，其中最常见地为骨折后延期愈合，即临床规范有效治疗骨折但其愈合速度不理想，与其他同类骨折相比愈合时间更长更迟缓，未完全完成骨折断端连接，但骨折端骨痂仍具备持续生长能力。临床研究证实骨折愈合能力密切关联于骨折端血液供应、骨折程度、部位及复位状况等，同时还关联于骨折端感染情况、是否采取有效措施应对应力干扰、治疗方案是否规范及患者自身体质等[3]。治疗该类患者关键在于保护愈合能力。

祖国医学提出机体精气主要藏于肾中，精气生髓，而养骨关键则为髓，为此骨头生长发育及骨折后修复均密切关联于肾脏中精气含量，若精气营养缺乏则会导致骨折后延期愈合，因此治疗需注重补肾续骨，辅之壮筋、养肝。本组应用愈骨灵汤，骨碎补可发挥强效续伤活血作用，强壮筋骨。全方对肝肾作用予以高度关注，发挥养血、祛瘀及补气作用，对骨细胞合成及分泌产生刺激，加快骨痂形成速度，促进愈合。本组对照组总有效率为80.0%，低于观察组90.0%，对比差异明显（P＜0.05）。两组治疗前血钙、血鳞及ALP对比无差异（P＞0.05），治疗后明显高于治疗前（P＜0.05），且治疗后观察组明显高于对照组（P＜0.05），与报道相近[4]。

综上所述，愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合临床效果优良，可加快骨痂生长，加速愈合，值得推广。

参考文献：

[1]黄家政，黄福东，张扬等.愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合疗效分析[J].中国农村卫生，2013，（z2）：117.

[2]莫飞，李彬，田武林等.犬自体骨移植治疗骨折延期愈合1例[J].畜牧与兽医，2012，44（7）：108-109.

[3]徐昕，云雄，邓迎生等.骨折延期愈合患者血清细胞因子水平变化规律研究[J].中国医师进修杂志，2012，35（17）：63-66.

[4]梁超明，韦世杰，莫振等.自拟愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合25例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2012，（11）：48.