急性肠胃炎36例治疗观察分析

急性肠胃炎36例治疗观察分析

吕芙蓉郑晓红王晓华叶瑞绵

（武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨150076）

摘要：目的探究阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的临床效果。方法选择我院2016年1月－2017年7月收治的36例急性肠胃炎患者作为研究对象，随机将36例患者分成观察组和对照组，两组各18例患者，对照组患者单用阿莫西林治疗，观察组患者给予阿莫西林与替硝唑联合治疗，对比两组疗效和不良反应发生情况。结果观察组88.9%总有效率明显优于对照组的77.8%，差异明显，差异具有统计学意义。结论阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的临床效果显著，能够显著提升患者的生活质量，还能降低不良反应的发生率，这两组药物联合治疗有着较高的安全性，对急性肠胃炎的治疗有着很高的临床价值，值得临床推广。

关键词：阿莫西林；急性肠胃炎；替硝唑

36casesofacutegastroenteritistreatmentobservationanalysis

Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectofamoxicillincombinedwithtinidazoleinthetreatmentofacutegastroenteritis.Methods：Thirty-sixpatientswithacutegastroenteritisinourhospitalfromJanuary2016toJuly2017wereenrolledinthisstudy.Thirty-sixpatientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，18patientsineachgroupand18patientsincontrolgroupXiliningredients，observationgrouppatientsgivenamoxicillinandtinidazolecombinedtreatment，thetwogroupscomparedtheefficacyandadversereactions.Results：Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas93.33%，whichwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup（76.67%）.Thedifferencewasstatisticallysignificant.Inthetwogroupsofpatients，theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion：Theclinicalefficacyofamoxicillinandtinidazoleinthetreatmentofacutegastroenteritisissignificant，whichcansignificantlyimprovethequalityoflifeofpatientsandreducetheincidenceofadversereactions.Thecombinedtreatmentofthesetwodrugshashighsafety.Acutegastroenteritistreatmenthasahighclinicalvalue，itisworthclinicalpromotion.

Keywords：amoxicillin；acutegastroenteritis；tinidazole

前言：急性肠胃炎患者伴随着腹泻、恶心、发热等症状，多是由于暴饮暴食、饮食不洁等引起，疾病较急，病情发展可引起肛窦炎、肠息肉、便血等症状，严重者可出现休克等症状，严重影响患者的安全与健康，我院对替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的效果进行了研究和分析，现具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本文的研究对象为我院2016年1月到2017年7月收治的36例急性肠胃炎患者。这些患者的病情均被确诊为急性肠胃炎，并排除其患有心、肺、肝等器质性疾病以及细菌性痢疾等感染性疾病。患者入院时均有不同程度呕吐、恶心、腹泻、腹痛等临床症状，个别患者出现了脱水、酸碱失衡及体内电解质紊乱等情况。我们将这36例患者随机分为实验组和对照组，每组18例患者。男20例，女16例，年龄19~56岁，平均年龄35.9岁。患者病程为1~3d，平均病程为1.9d。其中34例患者出现不洁食物史，2例患者无不洁食物史。患者呕吐次数均在3次以上，患者每日腹泻次数在5次以上，患者未出现黏液或者脓血便等。患者均伴随着不同程度的腹痛，出现阵发性绞痛等症状，21例患者出现严重的水、电解质紊乱现象。参与研究患者均排除细菌性痢疾等特异性感染及心肾等器官功能障碍患者。

1.2方法

对照组18例患者均给予常规治疗方式进行治疗，对患者的饮食以及作息时间进行规范，计划患者饮食，补充营养，避免食用刺激性食物以及进行相关治疗方式治疗。观察组患者在对照组患者的基础上给予阿莫西林联合替硝唑治疗，口服阿莫西林500mg/次，3次/d餐后服用，口服替硝唑2g/d，1次/d，病情严重的患者可使用1.6g替硝唑静脉滴注治疗，1－2次进行给药。

1.3观察指标

疗效判定标准包括治愈、显效、有效及无效。治愈：用药后3d内腹痛、腹泻以及全身发热等不良症状和体征全部消失。显效：用药后3d内腹痛症状完全消失，腹泻及全身发热症状和体征明显改善。有效的标准：患者在治疗后相关的检查指标与治疗前相比有一定改善，临床症状有所缓解，每天排便的次数明显减少，大便呈稀水状；无效的标准：相关的化验指标无变化，患者的临床症状无改善甚至恶化。

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据由专人进行分类和汇总处理，并采取统计学软件5Pss19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率表示，组间率对比采取2检验；如果P<0.05，则为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者治疗痊愈3例，显著有效7例，有效6例，无效2例，治疗有效率为88.9%，对照组患者治疗痊愈2例，显著有效7例，有效5例，无效4例，治疗有效率为77.8%，两组数据比较有显著差异，P<0.05，有统计学意义。

3.讨论

目前，临床上针对急性肠胃炎，还未弄清楚其具体的发病机制，而据有关研究发现，急性肠胃炎的发病可能与生物、化学以及物理因素等存在一定的联系。急性肠胃炎患者发病率较高，疾病发展快，病情较重，针对急性肠胃炎患者，如果治疗不及时，患者可出现脱水、电解质紊乱、酸中毒等症状，严重者可导致患者出现休克等症状。临床上通常使用阿莫西林这类抗菌药物治疗急性肠胃炎患者，其属于青霉素中的一种半合成药物，生物利用度高，吸收良好，有着良好的对幽门螺杆菌的抗菌效果，与氨基西林相比，阿莫西林的浓度更高，且抵抗病菌的效果也更为显著，同时具有良好的吸收效果。据临床实践证明，阿莫西林与而替硝唑对于原虫以及厌氧菌具有较高的活性，属于硝基咪唑类，其主要是通过对病原体DNA的合成进行抑制，从而将病菌繁殖有效抑制住，同时还可有效的杀灭各种致病菌。因此采用替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎，能够将协调作用有效的发挥出来，同时还能促使患者病情更快恢复。

综上所述，阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的临床效果显著，这两组药物联合治疗有着较高的安全性，对急性肠胃炎的治疗有着很高的临床价值，值得临床推广。

参考文献

［1］聂亮.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果［J］．饮食保健，2017，4（1）：76-77.

［2］俞富香.替硝唑与阿莫西林结合治疗急性肠胃炎的临床效果研究［J］.心理医生，2016，22（22）：41-42.

［3］陈慧萍.阿莫西林与替硝唑联合对急性胃肠炎的疗效观察［J］.临床医学研究与实践，2016，1（8）：27.