儿童偏食与微量元素的关系

儿童偏食与微量元素的关系

覃旭覃凤美

覃旭覃凤美（河池市人民医院儿科广西河池547000）

【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）07-0011-02

【摘要】目的了解儿童偏食与微量元素之间的关系。方法测定38例偏食儿童的血清微量元素，并与41例正常体检儿童作比较。结果偏食组血清锌含量为（11.34±4.11）μmol/L，正常组为（15.05±3.21）μmol/L，两组比较，偏食组血清锌含量明显低于正常体检儿童组，两者比较差异有统计学意义（t=4.49，P＜0.05＝；两组血清铁、钙、镁、铜、铅、镉无明显差异。结论偏食儿童存在锌缺乏。

【关键词】儿童偏食微量元素

研究表明，孩子出现的某些异常情绪或行为，除了疾病方面的原因外，还可能与挑食、偏食等不良习惯密切相关。专家们指出，由于偏食或挑食，孩子体内某些营养成分过多或不足，最后可能导致他们生理或心理出现异常现象。因此，父母不妨用调整饮食或教育、纠正孩子挑食偏食的办法，促使异常的心理行为减轻乃至消失。目前，有相当数量的儿童偏爱进食某些食物或者对食物很挑剔，这会导致摄入营养物质的不平衡，最终影响生长发育。作者试图了解偏食与儿童微量元素的关系，结果报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料：收集2011年1月至2011年12月在本院门诊体检的偏食儿童共38例，其中男21例，女17例；年龄3～6岁，平均（5.2±2.4）岁。同时收集同期无偏食的正常体检儿童共41例，其中男23例，女18例；年龄3～6岁，平均（4.9±2.1）岁。经统计学比较，两组在性别、年龄上无显著性差异。

1.2方法：所有儿童均抽取静脉抗凝血2ml，利用原子吸收光谱仪进行微量元素测定，对两组的平均值进行比较。

1.3统计学方法：使用SPSS11.0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，结果以P＜0.05为差异有显著性。

2结果

两组微量元素检测结果详见表1。

表1两组微量元素检测结果比较

偏食组血清锌明显低于对照组，有显著性差异。

注：百色市妇幼正常参考值：铜（9.8～39.30）μmol/L，锌（76.00～170.00）μmol/L，钙（1.55～2.10）mmol/L，镁（1.12～2.06）mmol/L，铁（7.52～11.80）mmol/L，铅（0.00～100.00）μg/L，镉＜0.5μg/L。

3讨论

偏食（partialityforaparticularkindoffood）指只喜欢吃某几种食物的不良习惯，宝宝在婴幼儿时期经常会出现偏食挑食的不良习惯。小儿挑食、偏食的不良习惯，会影响他获得全面的营养，影响身体的正常生长发育，父母应该帮助他纠正，这是正确的。但也不能操之过急，如采取哄骗打骂等强制手段，就更会引起孩子的逆反心理，其效果反而不好。偏食是儿童饮食行为的一个问题，金星明等[1]对上海市1257名1～6岁儿童的调查显示，存在偏食行为的儿童有17.4%，如果再加上拒绝某些食物的11.0%，则共有28.4%，比率相当高。医学上发现，儿童体内缺乏锌元素不仅会影响正常的肌体生长发育进程，而且还会出现多种症候，如食欲不振、味觉减退、疲乏、消瘦，甚至厌食等等，患儿还可能发生脚浮肿、烦躁不安、皮肤溃疡等。少数患儿还可能出现异食癖，正常的味觉和食欲发生了病态的改变，常爱吃一些根本不能吃的东西，如石灰、泥土、砖块、香烟头、粉笔等等，令人难以理解，但他们却津津有味地吃。因此，应及时纠正儿童偏食现象。单庆莲等[2]测定了267例偏食儿童头发锌的含量，缺锌的比率明显高于健康儿童。本文资料显示，偏食组血清锌含量为（11.34±4.11）μmol/L，正常组为（15.05±3.21）μmol/L，两组比较，t=4.49，P＜0.05，有显著性差异，说明偏食儿童存在缺锌现象。锌主要参与多种核酸、酶和蛋白质的合成，能促进机体代谢，增强免疫功能，并可影响人体的饮食行为和体质量调节系统。缺锌时酶的活性下降，可引起口腔粘膜增长及角化不全，半衰期缩短，易于脱落，大量脱落的上皮细胞能掩盖和阻塞舌乳头中的味蕾小孔，导致味蕾功能降低[3]。味觉降低的儿童需要味道比较重的食物才能提起食欲，所以出现偏食、挑食等现象，甚至是经常食用“垃圾食品”，这会造成摄入营养物质的不平衡，导致锌不足，而锌缺乏倒过来又可以引起食欲下降，形成恶性循环，严重者发生厌食症。李桂玲[4]用锌硒宝治疗80例厌食、偏食小儿，取得了明显的效果，提示偏食儿童存在锌缺乏。所以对于偏食的儿童，可以常规检测血清微量元素，并适当补锌，以减少对儿童生长发育的影响。偏食组血清铁、钙、镁、铜等略低于对照组，但是无明显差异（P＞0.05）；铅、镉略高于对照组，也无明显差异（P＞0.05）。可以确定偏食与缺锌的关系比较密切。综上所述，儿童缺锌应及时进行补充，以免影响身心健康，影响儿童健康生长。

参考文献

[1]金星明，施榕，金志娟.上海市1～6岁儿童饮食行为问题的流行病学调查[J].中国儿童保健杂志，2009，17（4）：387～389，392.

[2]单庆莲，狄英波.偏食儿童发锌含量测定[J].中国社区医师，2008，10（16）：193.

[3]张翠，孙远岭.儿童厌食症实验室评价指标的研究进展[J].现代中西医结合杂志，2009，18（35）：4450～4453.

[4]李桂玲.锌硒宝治疗小儿厌食、偏食80例报告[J].山东医药，2009，49（5）：87.