老年糖尿病患者治疗过程中并发低血糖症的护理干预效果评价

老年糖尿病患者治疗过程中并发低血糖症的护理干预效果评价

孙芝云

（北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心护理部100011）

摘要：目的分析在接受临床治疗的老年糖尿病患者并发低血糖症状的护理工作中，对症护理的实际应用效果。方法选择我院在2016年5月至2017年3月收治的并发低血糖症状的76例老年糖尿病患者为主要对象，根据患者护理方式的差异将其均分为常规组与对症组，常规组患者仅接受常规性质护理干预，对症组患者则在上述基础上接受对症护理，对比两组患者低血糖的再发情况。结果对症组患者再发低血糖的例数明显少于常规组，双方数据对比差异明显（P＜0.05）。结论对于在治疗过程中出现低血糖症状的老年糖尿病患者而言，给予其对症护理的效果较好，该护理方案值得推广。

关键词：糖尿病；低血糖；老年；并发；护理；效果

糖尿病是临床当中极为常见的一种内分泌代谢疾病，患者患病后的体内胰岛素会出现严重不足，从而造成患者血糖较高，患者的脂肪代谢与蛋白质代谢也会出现明显的紊乱症状[1]。在临床糖尿病患者当中，绝大多数患者为老年人，这类患者多为2型糖尿病患者。在老年糖尿病患者治疗中，降糖药物被广泛应用，再加上患者自身生理功能明显减退，从而在接受治疗过程当中可能会出现低血糖情况，如果患者无法得到及时处理，甚至会出现死亡[2]。我院在这类患者中应用对症护理，现根据实际情况进行如下分析：

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年5月—2017年3月期间在我院接受诊治的糖尿病患者中选择76例出现低血糖症状的老年患者进行分析，所有患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准且为自愿参与该实验。我院根据患者护理方案的差异将其均分成常规组及对症组，每组各38例对象。常规组患者中男性为20例，女性为18例，患者年龄为61—80岁；对症组男性患者21例，女性患者17例，年龄为62—78岁，两组患者基本资料对比无差异存在（P＞0.05）。

1.2方法

常规组患者仅接受常规性质护理，包括血糖的监测、生活方式的干预等，对症组患者则需要在上述基础上接受对症护理，主要方法如下：

1.2.1健康宣教

护理人员需要将低血糖发生后的具体症状表现等告知患者及其家属，并且让患者掌握低血糖的自救方式，比如食用水果糖、饼干等甜食，并且让患者的家属为患者准备甜食等，保证患者可以在出现低血糖症状后随手拿到。如果患者出现了明显的嗜睡、意识障碍等，护理人员需要让患者家属对其血糖进行检测并且及时送至医院。

1.2.2饮食干预

护理人员需要保证患者的饮食量与用药量相平衡，并且根据患者的个人饮食习惯、病情发展等制定符合患者自身需求的食谱。护理人员需要让患者在接受药物治疗的同时按时进餐，并且需要戒酒。此外，针对夜间容易出现低血糖症状的患者而言，护理人员可以让其在晚间睡前加餐，进食一些食物，但需要把握好进食量。

1.2.3用药护理

对于餐前用药的患者，护理人员需要让患者在服药后的半小时进食，餐中服药的患者需要护理人员及时将药物发给患者，护理人员需要对患者用药进行监督，餐前所用药物绝对不可拖到餐后甚至入睡前服用。对于胰岛素注射的患者而言，护理人员需要指导患者学会自行注射胰岛素，并且保证注射时间的规律，选择非运动部位进行注射，护理人员还需要对其用药量进行监测与调整。

1.2.4运动护理

护理人员可以根据患者的病情变化与身体情况等指导患者每日进行适当的运动，这样可以降低患者降糖药物的使用量，也能增强患者的体质、缓解患者的情绪等。患者的运动时间应当为餐后的1h左右，护理人员可以让其进行散步、打太极拳等运动，但是需要严格监督患者身体状况，避免患者疲劳等[3]。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受不同方案护理后的低血糖再发例数，并作以分析。

1.4统计学方法

在本次研究当中，两组患者的计数资料都需要接受SPSS19.0软件分析包处理，若数据计算结果对比后显示P＜0.05，则可视为差异存在明显意义。

2结果

常规组低血糖再发例数为10例，对症组仅为1例，数据对比X2为8.610，P=0.003＜0.05。

3讨论

在糖尿病患者治疗的并发症中，低血糖最为常见。在糖尿病患者服用降糖药或者接受胰岛素注射控制血糖的治疗过程中，出现低血糖的情况与患者个人年龄相关，患者年龄越大，出现低血糖的几率也会越高[4-5]。在此背景下，对患者低血糖进行有效的预防与处理十分关键，这就需要护理人员给予患者更为科学的护理干预。

常规的糖尿病患者低血糖护理主要集中在患者血糖的监测、处理等方面，无法从多角度入手给予患者更为全面的临床护理，这样也会造成患者低血糖症状再次发生等，从而带来不利影响。我院在此类患者的护理干预当中选择对症护理，对症护理是临床护理中的重要组成部分，主要就是指护理人员针对患者存在的病症及相关表现等给予其针对性较强的护理工作，确保护理工作的各项内容完全围绕患者的相关病症。在本次研究中，我院护理人员在对糖尿病患者的低血糖症状进行护理的时候，从患者的个人饮食、健康宣教、日常用药与体育锻炼等入手，各方面护理都是围绕患者低血糖的症状所展开，这样可以有效确保患者接受针对性较强的护理，并且保证低血糖症状得到快速缓解。

在此次实验中，两组患者分别接受不同形式的护理干预。在对比患者的低血糖再发例数之后可以看出，对症组患者的低血糖再发例数要明显少于常规组患者，也印证了对症护理应用的优势。

结语：

针对出现低血糖症状的老年糖尿病患者而言，除了科学的治疗外，患者还需要接受对症护理，这样才能避免患者再次出现低血糖症状。

参考文献

[1]高晶.老年糖尿病并发低血糖症的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（14）：94-95.

[2]党慧芳.老年糖尿病患者降糖治疗过程中并发低血糖症的护理干预效果研究[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（28）：290.

[3]王一霞.老年糖尿病患者治疗过程中并发低血糖的护理干预效果分析[J].河南医学研究，2014，23（08）：136-137.

[4]刘晓东.老年糖尿病患者治疗中发生低血糖症的护理体会[J].中国药物经济学，2014，9（03）：350-351.

[5]鲁燕.糖尿病并发低血糖症120例原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（31）：82-83.