护理干预对老年心血管疾病患者康复的疗效观察赵秀英

(整期优先)网络出版时间:2013-02-12
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护理干预对老年心血管疾病患者康复的疗效观察赵秀英

赵秀英

赵秀英(邛崃是医疗中心医院四川成都611500)

【摘要】目的探讨有效地护理干预对老年心血管疾病患者康复的影响方法将我院治疗的冠心病的老年患者120例,按就诊的顺序分为对照组和实验组各60例,对照组患者使用一般的护理手段,实验组患者给予特定的护理干预手段,包括有疾病知识的普及、饮食干预和心理干预,治疗一个月后,对比两组患者的康复情况。结果实验组的心绞痛发作平均次数为5次,2例患者出现肢体活动受限,患者的心理焦虑值平均为1.5,结果值均要要明显低于对照组的心绞痛的发作11次,5例患者肢体活动受限,心理焦虑值3.5,且实验组的心绞痛稳定状态的患者为52例,要高于实验组的43例,两组患者的结果对比差异具有统计学意义P<0.05。结论对患有心脑血管疾病的患者,特别是老年患者实施特定的护理干预能够帮助患者的康复,有效的增强患者疾病治愈的信心。

【关键词】护理干预心血管疾病患者老年康复

心血管疾病史在老年人当中比较容易出现的一种基础疾病[1],那主要是因为随着患者的年龄的增加,心脑血管的弹性降低且还容易合并出现动脉粥样硬化,一旦发病就具有危险性高、病死率高、难治愈等特点。冠心病是在所有的心脑血管疾病当中最常见的一种,在经过有效的治疗之后能够保证患者暂时脱离生命危险,但是只要有轻微的疏忽就有可能导致疾病的恶化,所以说在疾病整个康复治疗过程当中中,护理干预是很有必要的。现就从2010年2月-2012年12月将我院内科治疗的冠心病的老年患者120例,将治疗的临床资料和结果进行如下简要的概述。

1一般资料和方法

1.1一般资料本组病例患者选择2010年2月-2012年12月来我院内科治疗的冠心病的老年患者120例,其中实验组患者男32例,女28例,男女性别比为1.14∶1;患者年龄为60~85岁,平均为71.5±2.3岁;患者的体重为47~78kg,平均65.3±3.2kg;患者的病程为8~15年,平均9.8±2.5年。对照组患者男31例,女29例,男女性别比为1.07∶1;患者年龄为60~86岁,平均为71.6±2.4岁;患者的体重为47~78.5kg,平均65.4±3.2kg;患者的病程为8~15年,平均9.8±2.4年。两组患者从患者的例数、性别比、体重、患病的时间对比结果无明显的差距,对所有的患者进行心电图检查和相应的体格检查,排除掉出现严重心血管疾病和体力受限以及必须马上进行手术的患者。

1.2方法治疗组患者进行相关的护理措施,包括有卫生宣教、保证病房的清洁等,实验组患者在此基础上加用相应的护理干预,并使用我院自制的焦虑评分表对患者的心理状态进行检测,对比分析治疗1月后两组患者的康复情况。

1.3评价标准将患者治疗一个月之后疾病的发生情况、稳定性进行评估。我院自制焦虑评估表:以1-5分分别评估患者的焦虑值,得分越高的患者患者,患者越焦虑。

1.4统计学分析所有数据均采用SPSS12.0系统统计软件进行处理分析,等级资料组间比较采用秩和检验,计数资料比较采用t或x2检验,以差异P<0.05具有统计学意义。

2结果

实验组的心绞痛发作平均次数为5次,2例患者出现肢体活动受限,患者的心理焦虑值平均为1.5,结果值均要要明显低于对照组的心绞痛的发作11次,5例患者肢体活动受限,心理焦虑值3.5,且实验组的心绞痛稳定状态的患者为52例,要高于实验组的43例,两组患者的结果对比差异具有统计学意义P<0.05,具体结果附表1、2

表一两组患者的症状评估对比

3讨论

3.1疾病认知干预向患者讲解冠心病的危险因素、治疗方法和后期的康复治疗的重要性,向患者发放健康教育手册、宣传资料和医院举行定期的冠心病相关知识的健康讲座,帮助患者了解疾病解除对冠心病的认知误区,同时向患者和家属普及疾病的预防措施和加强治疗的重要性,增强患者的自我防治知识[2]。以及高血压与运动、情绪、饮食及其危害性。对年龄偏大或其他特殊情况者,采取一对一指导方法以及家属代学方式,普及。每月电话随访或家访1~2次,并指导患者监测血压,监督患者护理干预的执行情况。

3.2运动干预根据患者自身体力受限的情况,选择合适的运动项目进行适宜的运动,如进行散步、打太极拳等有氧运动,每周锻炼2~4次,每次30min,可根据患者自身的具体情况以不感到心跳气喘和疲劳为原则制定运动量表,如果患者有任何不适均要停下来休息,并以此作为最大的活动限度。

3.3饮食干预告知疾病的产生和自身的饮食习惯、不良嗜好有一定的关系[3],要求患者及时戒烟、限酒,清淡饮食为主,少食富含脂肪的食物,以防发胖和动脉粥样硬化。多补充植物性蛋白,日常饮食多使用植物油,要多吃蔬菜和易消化食物,增加膳食纤维,保持大便通畅。

3.4心理护理干预在对患者进行治疗的过程当中,以积极的态度引导患者学会减轻精神压力,保持良好的心态,降低患者由于长期的疾病治疗产生的焦虑情绪。对待患者采取鼓励的态度,以帮助患者建立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

总之,护理干预可提高患者自身对疾病的有效认知,调动患者治疗疾病的积极性,提高患者对治疗的依从性,对保证患者的有效治疗和后期康复都具有重要的意义,同时从上文的研究结果页显示,护理干预对疾病的康复具有积极的意义可以降低疾病的复发几率,所以说对患有心脑血管疾病的患者,特别是老年患者实施特定的护理干预能够帮助患者的康复,有效的增强患者疾病治愈的信心。

参考文献

[1]叶任高,陆海英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2006:253.

[2]杨晓安.心理干预对中老年患者冠心病治疗的影响及意义[J].中华实用医学,2010,16(32):719-721.

[3]李英,时立芬.脑梗塞病人康复期的心理护理[J].吉林医学信息,2009,21(31):538-541.