腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果及对患者住院时间影响观察

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果及对患者住院时间影响观察

钟雪辉

长沙市第四医院410006

【摘要】目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果及对患者住院时间影响。方法：选定2017年9月到2019年4月本院收诊的102例卵巢囊肿患者，完全随机法分为观察组（腹腔镜卵巢囊肿剔除术）51例与对照组（传统开腹术）51例，比较2组雌二醇、住院时间指标。结果：治疗结束，观察组雌二醇、住院时间均低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剔除术可有效减少卵巢囊肿患者住院时间，改善其性激素水平，值得推广使用。

【关键词】住院时间；卵巢囊肿；腹腔镜卵巢囊肿剔除术

前言：卵巢囊肿病因多与生活习惯、内分泌因素、环境不良、遗传等有关[1]，常致使患者难产、孕早期流产、容颜早衰、不孕不育等，随着病情恶化，患者的心理健康、生存状态易会受到严重影响。为改善卵巢囊肿患者的疾病症状，目前常采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术对其进行治疗，可在减少患者出血量、提升患者术野清晰度的同时加快其术后康复进展[2]。本文为系统分析、研究腹腔镜卵巢囊肿剔除术在卵巢囊肿患者治疗中的应用价值，作如下阐述。

1资料和方法

1.1一般资料

选定2017.09.06-2019.04.23期间本院收诊的卵巢囊肿患者，总计入组102例，完全随机法分为观察组（51例）与对照组（51例）。观察组中，年龄21-43岁，平均为（32.48±4.79）岁；疾病部位：22例右侧卵巢囊肿，29例左侧卵巢囊肿。对照组中，年龄22-45岁，平均为（32.86±4.67）岁；疾病部位：21例右侧卵巢囊肿，30例左侧卵巢囊肿。比较上述一般资料，P＞0.05：差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神志清楚，均符合卵巢囊肿病况。⑵102例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴其他严重生殖系统疾病或内分泌疾病者。⑵治疗期间因故中途退出者。⑶言语障碍、行为障碍或视听障碍者。

1.2方法

1.2.1对照组

传统开腹术，方法：予以患者利多卡因2%（批准文号：H20044620；厂家：华北制药股份公司）作相应硬膜外麻醉，完成后再行传统开腹术，临床包括卵巢囊肿穿刺术、附件切除术、卵巢切除术及卵巢囊肿剥离术等。

1.2.2观察组

腹腔镜卵巢囊肿剔除术，方法：予以患者利多卡因2%作相应全身麻醉及气管内插管，体位为膀胱截石位，维持头低臀高姿势。气腹建立后需将其压力范围控制在12mmHg-14mmHg之间，广角腹腔镜（25°）辅助下对患者腹腔、盆腔进行探查，期间需仔细观测患者的囊肿类型、囊肿活动度、囊肿体积大小及表面有无赘生物等，若发现患者盆腔粘连较为严重，需采用套管穿刺针（5mm）于患者左侧脐韧带外侧处作相应插入；而盆腔粘连若出现钝性分离、锐性分离的情况，则应采用弯钳撬起患者卵巢囊肿，后需在单极电凝钩、吸引器头辅助下作有效囊肿剥除操作。

1.3观察指标

观察评测2组卵巢囊肿患者的雌二醇、住院时间指标数据。

1.4统计学处理

SPSS21.0软件统计数据，计量资料上，两组卵巢囊肿患者的雌二醇、住院时间用“”的方式表示（t检验）；P＜0.05：差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较2组卵巢囊肿患者性激素变化

观察组治疗后雌二醇（162.07±10.05）pmol/L低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。如表1。

2.2比较2组卵巢囊肿患者住院时间

观察组住院时间（3.75±0.38）d低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。如表2。

3.讨论

卵巢囊肿是一种临床表现多为腹内包块（中等大以下）、无触痛、可动性、腹水等症状的妇科常见疾病[3]。近几年卵巢囊肿发生率随着民众工作压力增大、生活节奏变化而相应上升[4]，引发社会持续关注。以往治疗卵巢囊肿患者常采用传统开腹术，虽可一定程度上缓解患者疾病症状及临床疼痛感，但患者的手术安全性较差，术后并发症较多。随着医疗技术进步，现阶段针对该病患者应用腹腔镜卵巢囊肿剔除术更为广泛，其具有出血少、创伤程度轻、术野佳等优点[5]，可有效减轻患者病痛程度，减低患者组织损伤，改善患者性激素水平，同时可缩短患者住院时长，效果显著。如文中表1、2所示，观察组雌二醇、住院时间均低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。结果比较亦能证明腹腔镜卵巢囊肿剔除术在卵巢囊肿患者治疗中的效果较传统开腹术的效果更佳。

综上所述，在卵巢囊肿患者治疗期间应用腹腔镜卵巢囊肿剔除术，可加快患者康复速度，保证患者预后质量，应用价值较高。

【参考文献】：

[1]周智.腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能影响的研究[J].中国临床医生杂志,2018,46(02):216-218.

[2]王秋荣.腹腔镜手术和开腹手术对卵巢囊肿患者凝血功能的影响[J].血栓与止血学,2017,23(04):654-655.

[3]罗一,金华.腹腔镜对良性卵巢囊肿患者的治疗效果及对卵巢功能的影响[J].医学综述,2016,22(20):4152-4155.

[4]王粉玲,何莉茹,杜娟,刘科莹,李晓燕,魏刚.腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及其对卵巢功能影响的研究[J].中国医刊,2016,51(02):71-74.

[5]张延玲,党飞荣,刘霞.腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢囊肿的效果观察[J].医学综述,2014,20(17):3256-3257.