比索洛尔对于老年无症状性心肌缺血患者的影响分析

比索洛尔对于老年无症状性心肌缺血患者的影响分析

何申文丁男林

何申文丁男林

（安徽省军区芜湖第二离职干部休养所；安徽芜湖241000）

【摘要】目的：本文分析比索洛尔应用在老年无症状性心肌缺血治疗中所取得的临床效果，探究比索洛尔在临床中应用对患者治疗效果产生的影响。方法：选取2014年10月~2015年10月我院进行治疗的老年无症状性心肌缺血患者中盲选60例纳入本次研究之中，常规组30例患者接受硝苯地平治疗，治疗组30例患者接受比索洛尔治疗，对常规组和治疗组患者治疗效果展开分析。结果：治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。治疗组在本次研究之中其心肌缺血总时间长度、心肌缺血发生次数明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。结论：老年无症状性心肌缺血的患者接受治疗时应用比索洛尔治疗，可有助于患者改善心肌缺血状况，提升患者的生活质量，值得推广。

【关键词】无症状性心肌缺血；比索洛尔；硝苯地平；老年

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）06-0130-02

无症状性心肌缺血在老年冠心病症状特征之中较为典型，无症状性心肌缺血发病的时候并不明显，因此十分容易被忽略，但是却极有可能造成严重的后果[1]。老年无症状性心肌缺血若没有及时得到治疗，则极有可能因为病情进展而出现心肌梗死，严重的话患者极有可能发生心源性猝死[2]。临床上一般会选择硝苯地平进行治疗，因为该药物可缓解患者的临床症状，但该药物也会诱发其他不良反应，无法保障患者的治疗效果。本文选取2014年10月~2015年10月于我院进行治疗的老年无症状性心肌缺血患者中盲选60例纳入本次研究之中，分析比索洛尔应用在老年无症状性心肌缺血治疗中所取得的临床效果，探究比索洛尔在临床中应用对患者治疗效果产生的影响，研究如下文详述：

1.研究资料

1.1患者资料

选取2014年10月~2015年10月我院进行治疗的老年无症状性心肌缺血的患者中盲选60例纳入本次研究之中，按照患者在本院接受的治疗方式纳入分组之中，常规组30例患者接受硝苯地平治疗，治疗组30例患者接受比索洛尔治疗。常规组男与女之比为19:11，年龄67岁-87岁，平均年龄为（74.06±4.56）岁，其中陈旧性心肌梗死患者共6例，不稳定性心绞痛患者共8例，急性心肌梗死患者共6例，10例患者为稳定性心绞痛。治疗组男与女之比为17：13，年龄62岁-85岁，平均年龄为（73.74±4.64）岁，其中陈旧性心肌梗死患者共7例，不稳定性心绞痛患者共6例，急性心肌梗死患者共8例，9例患者为稳定性心绞痛。本次研究已把糖尿病者、精神疾病者、严重支气管哮喘者、慢阻肺疾病者排除在外，患者治疗依从性佳，可配合医师进行治疗。患者、家属均了解本次治疗方案，自愿签署知情同意书。本次研究之中治疗组和常规组进行资料展开分析，结果在分析和对比之中并没有明显的差异（P>0.05）。

1.2方法

常规组30例患者接受硝苯地平治疗，每次用药10毫克，每天三次。治疗组30例患者接受比索洛尔治疗，患者每天用药一次，每次2.5-5.0毫克。两组患者均接受八周的治疗，结束之后对临床指标进行观察和分析。

1.3指标观察

患者经过心电图检查结果显示，患者各项指标恢复至正常的水平，则可判为显效。若患者心电图检测显示其ST段升高超过0.05MV，24小时心肌缺血发作频率下降至一半以上，则为有效；若患者心电图检测显示其ST段升高低于0.05MV，24小时心肌缺血发作频率下降小于百分之五十，则为无效。

1.4统计学研究

数据主要是应用PPSS22.0软件对数据展开统计，计数资料多是经过（n%）进行数据表述，计量资料多是经（）对结果展开相应的表述，检验水准多是应用P<0.05对结果进行对比和分析,结果若符合P小于0.05，本次的研究结果具有相应的统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果分析

治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。详细见表1：

3.讨论

在临床之中，老年无症状性心肌缺血为常见疾病，该病主要是因冠状动脉出现粥样硬化，因此知识患者的心肌灌注功能出现下降，患者的心肌代谢因为受到其他功能的抑制，因此缺血调动反应能力会出现降低，致使临床难以察觉病情的发展程度、缺血发作次数。临床症状不具备典型性，发病十分隐匿，因此十分容易被忽略，十分容易出现严重的后果[3]。无症状性心肌缺血不会出现心绞痛、胸闷等典型性症状，患者不经过检查难以了解其心肌缺血表现，因此救治难度比较大。老年无症状心肌缺血发作时段主要是在清晨，主要是因这个时候患者的机体交感神经张力提升，血液之中的茶酚胺水平也升高，在多种因素的共同作用之下会病情发作。老年无症状性心肌缺血若是及时的进行治疗和干预，可减少心肌梗死、心源性猝死等。该病在临床之中主要是应用硝苯地平进行治疗，虽硝苯地平在临床之中可起到一定的治疗作用，但是不良反应会给患者带来很大的影响[4]。比索洛尔为强效β受体抑制剂，可起到负性肌力和频率的效果，缓解壁冠状动脉受到心肌桥压迫程度、时间，改善冠状动脉灌注，有助于患者症状。且该比索洛尔和茶酚胺物质形成对康，可减少儿茶酚胺的产生，因此可降低交感神经兴奋程度和心肌耗氧量，可降低患者其心率，进而改善患者的心功能[5]。本次研究结果显示，治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。治疗组在本次研究之中其心肌缺血总时间长度、心肌缺血发生次数明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。证实，治疗组心肌缺血总时间长度、心肌缺血次数、治疗总有效率明显优于常规组，可改善心肌缺血状况，降低其不良反应。

概而言之，老年无症状性心肌缺血的患者接受治疗时应用比索洛尔治疗，可有助于患者改善心肌缺血状况，提升患者的生活质量，值得推广。

参考文献

[1]邓婷婷,华永平,曾满生,等.比索洛尔联合依达拉奉对PCI术后再灌注心律失常的预防及抗氧化作用分析[J].中国当代医药,2015,22(36):59-61.

[2]贺文婷.比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并COPD心力衰竭患者的临床观察[J].陕西医学杂志,2015,44(12):1680-1681.

[3]于志刚.比索洛尔联合胺碘酮对急性心肌梗死预后及安全性的影响[J].医学理论与实践,2015,28(13):1728-1729.

[4]李蕾芳.慢性心功能不全合并心肌梗死患者应用比索洛尔治疗的临床效果评价[J].产业与科技论坛,2015,14(02):65-66.

[5]杜秀娟,李旭文.比索洛尔与通心络胶囊联合分时段给药治疗单纯不完全心肌桥临床观察[J].临床医学,2014,34(08):4-6.