探讨益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果

探讨益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果

蔡舸

蔡舸

（云南省曲靖市第一人民医院云南曲靖655000）

【摘要】目的：研讨病毒性心肌炎患者使用益心舒胶囊治疗的临床价值。方法：本实验抽选我院2013年4月—2017年4月收治38例病毒性心肌炎患者作为观察对象，并按随机数表法将患者分组，Ⅰ组（n=19）按常规内科标准进行治疗，Ⅱ组（n=19）在常规用药下接受益心舒胶囊口服，对比评估两组的病情改善情况。结果：Ⅱ组患者的心肌症状疗效显著优于Ⅰ组，比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者在CK、CK-MB等各项心肌酶谱指标上的对比，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，Ⅱ组相比Ⅰ组在上述各项心肌酶谱指标值上显著改善，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：对病毒性心肌炎患者使用益心舒胶囊治疗有显著的疗效，值得推荐。

【关键词】病毒性心肌炎；益心舒胶囊；临床价值

【中图分类号】R542.2+1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）31-0077-02

病毒性心肌炎（Viralmyocarditis）是指心肌细胞结构或代谢功能在病毒或毒素等作用下引起的一种病理改变，该病在病毒流行感染期的罹患率约为1/20，而病死率超过12.5%[1]。因此，重视对病毒性心肌炎的早期诊断、早期治疗及处理，对于缓解症状，保障患者生命安全甚是重要。益心舒胶囊是近年新研制的一种中成药物，具有益气复脉、活血祛瘀、滋阴养阴的功效。2013年4月—2017年4月，我院对部分病毒性心肌炎患者使用益心舒胶囊进行治疗，取得的用药效果较好。现作出阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组38例实验对象均于2013年4月—2017年4月在我院接受诊疗，且经临床系统检查确诊病情，符合病毒性心肌炎的相关诊断依据[1]。其中男性21例，女性17例，年龄段32～64岁，平均（54.3±5.2）岁；病程最长2年，最短1个月，平均（10.8±2.3）个月。入选患者均知晓且同意参与此次实验，按随机数表法将患者划入两组，Ⅰ、Ⅱ组（19例/组）各项基线数据经统计对比（P＞0.05），满足研究对照条件。

1.2方法

Ⅰ组按常规内科标准进行绝对卧床休息、持续氧疗、静滴极化液、纠正水电解质紊乱等治疗。Ⅱ组在上述条件下使用益心舒胶囊（生产商：贵州信邦制药股份有限公司，国药准字：0522Z0083，规格：0.4g/粒）口服，每次服用3粒，每日3次。两组的实验观察时间均为4周（即1个疗程）。

1.3评估项目[1]

记录两组3项心肌酶谱指标，包括：（1）肌酸激酶（CK）。（2）肌酸激酶同工酶（CK-MB）。（3）乳酸脱氢酶（LDH）。同时以《中药新药临床研究指导原则》为参照，拟定心肌症状疗效：（1）显效。基本无胸闷、心悸及早搏等症状体征，且心电图、超声心动图等提示各项指标基本恢复正常；（2）有效。上述心肌症状体征有所好转，且检查提示异常指标有所恢复；（3）无效。上述心肌症状体征、心电图及超声心动图指标水平较治疗前无变化，甚至加重。

1.4统计数据分析

通过统计学软件SPSS20.0录入和处理实验数据，采用χ2和t检验，由率描述计数资料，由（均数±标准差）描述计量资料，P＜0.05，表示比较有统计学意义。

2.结果

2.1两组用药对心肌症状疗效的影响

Ⅱ组患者的心肌症状疗效显著优于Ⅰ组，比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

病毒性心肌炎是由多种病毒感染引起的一种心肌弥漫性或局限性病变。其发病有急性与慢性的区分，急性心肌炎经系统治疗后多数可痊愈，而慢性心肌炎则容易发展为扩张型心肌病，有较高的猝死风险[1]。常规对症治疗（如氧疗、纠正水电解质紊乱、静滴极化液等）对控制病毒性心肌炎有一定作用，但整体疗效并不理想，有效率仅为74.6%[2]。

病毒性心肌炎在祖国医学中通常归于“风温”、“胸痹”或“怔忡”等范畴，病症始于素体正气亏损，外感温热或湿热邪毒，致肺胃壅阻、邪郁而舍于心，气阴两伤、心脉不通所引起。益心舒胶囊是由丹参、黄芪、五味子、麦冬及川芎等多味中药研制而成，有益气复脉、活血祛瘀、滋阴养阴的功效。据现代药理学证实，益心舒胶囊还有强心、利尿、抗心肌缺血、抑制血小板凝集、改善心肌功能及增强免疫等多种作用，因此对病毒性心肌炎的治疗非常适合[3]。本组实验显示，Ⅱ组患者在施加益心舒胶囊治疗后，该组的心肌症状疗效提高至94.7%，相比Ⅰ组的68.4%明显更为理想；并且，经心肌酶谱指标测定，我们发现Ⅱ组治疗后在CK、CK-MB等各项指标值的改善方面较Ⅰ组也更加明显，符合上述资料观点。

综上所述，对病毒性心肌炎患者使用益心舒胶囊治疗，能够显著提升疗效，改善心肌功能，可作为今后治疗该病的一种推荐给药方案。

【参考文献】

[1]任凤梧，路瑞华，姜小刚，等.益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2014，14(1):179-180.

[2]杨雪梅.益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果分析[J].中国现代医生，2017，55(9):68-70.

[3]何进波.观察益心舒胶囊联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015，6(20):4248-4249.