加强临床实习医师的医德教育的研究

加强临床实习医师的医德教育的研究

曲江红

济宁医学院附属章丘区人民医院山东济宁250200

摘要：为了全面提升医学生的临床实践技能，开展临床实习工作是医学教育的关键组成。而临床实习医师兼具医务工作者与学习者的身份在医院中展开工作，在诸多方面尚且存在不足，医德问题便是其中的关键点，也侧面反映出来德育工作在临床实习中存在的不足。鉴于此，为培养临床实习医师的道德情操、责任感与上进行，则需要加强对临床实习医师的医德教育，助力其早日成为技术精湛且医德高尚的医务工作者。

关键词：临床实习；医师；医德教育

医学教育对于专业理论与实践的结合极为重视，所以在临床实习方面会投注大量精力，而在临床实习时期也正是医德教育开展的关键阶段，唯有具备良好的医德才能够成为一名合格的医务工作者【1】。所以，需要加强对临床实习医师的医德教育工作，使得每一名医学生都能充分认识到医生职业的神圣性，救死扶伤是每一位医生的职责所在。因此，文章将结合笔者工作实践，对如何加强临床实习医师的医德教育展开策略研究。

1.当前临床实习医师医德教育工作暴露的弊端

1.1教学模式与环节较为单一

当前医德教育工作的开展更多集中于大学一、二年级时期，并且主要采取的是课堂授课模式，其内容无非是医学伦理学以及思想道德教育等理论，与实际的临床工作相去甚远，难以激发学生的心理共鸣。而在教学环节方面，大部分学校对于学生的临床实习更主要重视的是专业能力实践，并未构建完善的医德教育计划。虽然在实习之前经过一定的培训教育，但无非是对组织纪律及相关医院内部规程做介绍，在医德教育方面的一笔带过。

1.2带教老师对医德教育认识不足

一般来讲，医院工作任务繁重，许多带教老师不仅要做好本职工作，还应带领临床实习医师进行临床讲授，便难以有更多的时间与精力放在对临床实习医师的医德教育工作上。此外，还有部分临床带教老师在认识方面对医德教育的重要性有所忽略，从潜意识中便觉得临床带教工作无非是让学生多进行动手实践，将所学专业理论转化为实践技能，而医德医风方面则在今后实际工作中慢慢培养也不迟，进而导致医德教育工作的实效性偏低。

1.3医德教育师资管理不足

从目前现状来看，许多在医学院校担任医德教育工作的教师，大多有人文社科或是医学专业出身的教师兼任，甚少有专职的医德教育教师，这类师资力量的建设不足也一定程度上影响了医德教育工作实效。此外，在学生分配到临床科室开展实习工作后，也甚少有教学管理专员对临床实习医师的思想状态进行了解，有组织有计划的医德教育工作则少之又少，从而造成临床实习医师在思想教育方面出现管理不足局面。

2加强临床实习医师医德教育的相关策略

2.1建立健全管理制度与考核标准

对于临床实习医师的医德教育工作而言，唯有在管理制度的强力约束之下才能良好推行，进而助力实习医师良好医德的养成。因此，学习与医院方面需要建立健全的监管、考核及奖惩制度，对临床实习工作处以奖罚分明的制度。通过邀请优秀医务工作者展开现身说法，以榜样示范的作用让临床实习医师表达自身感受与心里体会，对医德有全面审视与领悟【2】。同时，学校与医院还应相互配合，对于临床实习医师在实习过程中的医德表现进行详细记录与考核，并且与医学生评优、就业推荐相关联，保证德才兼备的实习医师能够从中脱颖而出，得到患者及社会的认可。如此一来，在制度管理之下医德教育氛围得以良好建立，以完善的医德监督考核能够保证实习医师在实习过程中的医德不断进化提升。

2.2优选临床带教教师

医德教育工作的执行主体为带教教师，其不仅需要在学生的临床实习中传授专业知识，更应提高对医德教育的认识并做好相关工作。对于临床实习医师而言，带教教师的言行会对其产生直接影响，所以在选择带教教师时应当将医德素质放在首要考虑位置，唯有在具备良好医德老师的带领下，才能够以自身表现出的工作责任心和人格魅力去影响实习医师【3】。比如在针对抢救危急病人时，带教教师立马用手将其口中污物清理，同时实行口对口人工呼吸，以此挽救了病人的生命，而这一行为带给实习医师的无疑是巨大的心理震撼，这种行为教育要比言语教育更有力量。而在带教教师的影响之下，临床实习医师不仅能够掌握更多临床实践技能，也会在无形中促进自身良好医德的养成。

2.3以医疗实践助力学生自我教育

大量实例证明，在医疗实践当中进行医德教育，能够让更多实习医师产生心理共鸣，医德教育的实际效果会更好。比如可实行床边教育，结合病患的实际症状去指导实习医师展开临床实践，同时协助实习医师去总结自己在具体的医疗服务中积累的经验与教训。此外，还可组织实习医师就一些违反医德的行为或因此造成的医疗事故展开分析与讨论，并且对实习过程中的医疗行为展开自评、互评等活动，如此一来，能够让学生不断优化自身医疗服务行为，懂得明辨是非善恶，进而明确自身在医德情操方面的前进目标。

2.4创新医德教育方法途径

以往的医德教育更多是以书本教育为主，而这种与实践想脱离的教育模式不仅无法激发实习医师的兴趣，也难以让实习医师对其有深入认识。可见，医德教育不可仅仅局限于课堂教育，而应对其方法途径予以创新，以多样化的社会实践活动去丰富医德教育工作。比如，可开展“走进社区，宣讲疾病预防”、“无偿献血”等活动，通过这类为民众无偿提供医疗咨询服务的活动，去提升临床实习医师的医者仁爱之心，使其对病患的责任感不断提升，为人民服务的信念也就不断增强。此外，在如今的互联网时代，还可通过微博、微信等新媒体对众多医德楷模先进事例进行宣传，选择更多实习医师关心的与医德相关的话题进行讨论，以现代医学生更为喜爱且接受度更高的方式去开展医德教育工作，能够有效提升教育效果。

结束语

综上所述，对于医学生而言，在临床实习时期不仅需要做到将所学专业理论转化为临床实践技能，同时也需要在临床工作中逐步树立正确价值观念，提高自身医德认知能力，培养高尚医德情操。因此，带教老师需要充分认识到加强临床实习医师医德教育的重要性，以针对性的教育策略去全面提升临床实习医师的医德情操，为社会输送更多优质的医务工作者。

参考文献：

[1]汪正芳，张声生，陶琳，侯亚男.中医住院医师规范化培训中传统医德教育的内容和意义[J].继续医学教育，2017，31（11）：79-81.

[2]李莉.见习实习阶段医学生医德教育路径探析[J].学园，2017（14）：175+178.

[3]李光艳，薛明辉.浅谈加强临床实习医师的思想及医德教育培训[J].科技视界，2015（08）：292.