护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用古晓莉

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用古晓莉

古晓莉

(重庆市綦江区人民医院护理部重庆401420)

【摘要】目的：比较一般管理模式和分层级管理模式对提高护理管理质量产生的影响，分析其临床应用价值。方法：目标性选择我院各个科室的120名护理人员，60例为对照组，60例为观察组随机分配，对照组护理人员接受一般的管理模式，观察组则接受分层级管理模式；重点考察护理人员对管理模式的满意程度和患者对于不同管理模式下护理质量的满意程度。结果：在护理人员对管理模式满意程度方面，观察组（86.67%）明显优于对照组（75.0%）；在患者对护理质量满意程度方面，观察组满意度（81.67%）显著高于对照组（68.33%）；两组数据统计学比较有意义。结论：护理人员对于分层级管理模式满意程度高，患者对于在分层级管理模式下的护理质量满意程度也较高；这两点说明分层级管理模式可以有效提高护理管理质量，可以在临床上广泛推行。

【关键词】一般管理模式；分层级管理模式；护理质量；效果对比

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）36-0050-02

【Abstract】ObjectiveTocomparetheeffectofgeneralmanagementandhierarchicalmanagementonimprovingthequalityofnursingmanagement,andanalyzeitsclinicalapplicationvalue.MethodsAtotalof120nursesineachdepartmentofthehospitalwereselected,60patientswererandomlyassignedtothecontrolgroup,60patientswererandomlyassignedtotheobservationgroup,thecontrolgroupreceivedthegeneralmanagementmodel,andtheobservationgroupacceptedthehierarchicalmanagementmodel.Andthesatisfactiondegreeofthenursingstafftothemanagementmodeandthepatients'satisfactiontothenursingqualityunderdifferentmanagementmodeswereinvestigated.Results(81.67%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(81.67%).Thesatisfactiondegreeofthenursinggroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(86.67%)andthecontrolgroup(68.33%);twogroupsofdatastatisticallysignificant.ConclusionNursingstaffarehighlysatisfiedwiththehierarchicalmanagementmodel,andthepatientsaresatisfiedwiththenursingqualityunderthehierarchicalmanagementmode.Thesetwopointsshowthatthehierarchicalmanagementmodecaneffectivelyimprovethenursingmanagementquality.Clinicalwideimplementation.

【Keywords】Generalmanagementmodel;Hierarchicalmanagementmodel;Nursingquality;Effectcomparison

疾病恢复的速度与程度与多种因素有关，除了患者自身的身体素质的好坏、治疗手段的有效与否以及医生的专业素养、操作水平等因素，治疗前后必要的护理也是重要的因素之一，科学合理的护理方案和良好的护理质量能够帮助患者尽快恢复正常的生活工作和人际交往，随着人们对护理质量的要求越来越高，现今的管理模式已逐渐不再适合时代的发展要求[1-2]，因此为了进一步提高护理管理的质量，本文主要就一般管理模式与分层级管理模式对于提高护理管理质量产生的影响进行比较，分析其临床价值；现研究报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本实验所有数据来源于我院各个科室的护理人员120名，60例为对照组，60例为观察组随机分配，两组护士基本资料统计学比较无意义，可以进行对比研究；另选120名本院患者同样分为对照组和观察组对两组护士的护理质量进行评价。

1.2入选标准

（1）本次实验护理人员工作时间均在3年以上，日常工作表现较为良好；（2）所选患者无认知障碍，能够自主完成问卷调查；（3）本次实验经医院伦理会审核批准，患者和护理人员均为自愿积极参与。

1.3管理方法

对照组护理人员接受一般的管理模式，观察组护理人员接受分层级管理模式；具体操作如下：首先对所有护理人员的专业素养和综合素质进行综合评估，根据评估结果将所有的护理人员分为不同的等级；其次根据一般护理的流程和临床实践中出现的问题进行统计总结，制定新的护理流程并将护理工作进行分工，不同层次的护理人员负责不同的工作；再来成立专家小组不定期对护理工作进行评价，指出并帮其纠正其中发现的问题，建立健全的监督管理体制对护理人员实施严格分明的奖惩制度；最后护理工作结束后对护理人员进行考核，根据不同层级的护理人员需要制定不同的考核方案，主要考核的内容有专业知识的掌握情况、服务态度和礼仪及患者对护理工作和护理人员的满意程度等等，制定合理的晋升制度并实施，提高护理人员的工作热情，进一步提高护理的质量和服务水平。

1.4观察项目和指标

通过医院自制问卷重点比较考察护理人员对管理模式的满意程度和患者对护理质量的满意程度，分为非常满意、满意和一般三个级别。

1.5统计学方法

本实验中（n，%）表示计数资料，同时通过χ2进行相应检测；P<0.05时统计学比较有意义。

2.结果

2.1管理模式满意程度两组护理人员进行对比。详见表1。

3.讨论

上述实验结果证实患者对护理质量满意程度的提高、护理人员对于管理模式满意程度的提高均得益于分层级管理模式的应用，除了上述两个优点之外通过科学合理的分工和奖惩制度能够最大程度的发挥护理人员自身潜质，在同样的工作任务量之下护理人员的精神压力得到大大减轻，快速合理晋升机制显著提升了护理人员的工作热情和学习热情，对于护理人员提升自身专业素养和综合素质具有重要的积极意义；总而言之分层级管理模式值得在临床上广泛推行。

当然在真正的实践过程中遇到不少的问题，比如分层级管理模式是先对所有的护理人员进行综合素质和专业素养进行评估，根据评估结果进行明确分工，而如何制定合理科学的评估标准是目前面临的一大重要问题，评估结果几乎无任何明显明显差异时增加怎样的标准来进行下一步的工作划分；分层级管理模式是将原先一名护理人员需独立完成的工作分为几部分交给不同的护理人员来完成，虽然这种模式可以大大减轻护理人员的工作量但是如何保证各项工作的完整性、条理性，如何减少工作衔接时的失误，保证工作顺利展开也是一个亟待解决的问题[3-4]。

综上所述，得知分层级管理模式具有显著的临床推行价值，但是目前为止还普遍存在着较为关键的问题需要解决，真正实施分层级管理模式是一个艰难而漫长的过程[5]，医院方面需要不断继续努力克服上述问题才能实现该模式的顺利推广使用，这对于提高护理人员的专业素质，树立正确的服务理念，提高护理质量，改善医患关系及树立医院良好口碑[6]具有重大的积极意义。

【参考文献】

[1]林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志，2012，27(20):1836-1838.

[2]关艳红.探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(75):310-310.

[3]李世艳，张树香.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(44):247-247，248.

[4]邹平.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].世界临床医学，2016，10(18):218.

[5]张海霞，魏静.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中国卫生产业，2015，(18):82-84.

[6]雷显云.实施护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].医药前沿，2016，6(18):332-333.