小儿推拿治疗婴幼儿消化不良性腹泻的疗效观察

小儿推拿治疗婴幼儿消化不良性腹泻的疗效观察

刘中立王彩霞

刘中立王彩霞（青岛盐业职工医院内科山东青岛266112）

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)13-0232-01

【摘要】单纯应用小儿推拿手法治疗婴幼儿消化不良性腹泻72例，疗效满意。

【关键词】小儿推拿婴幼儿脾胃消化不良腹泻中医特色

儿童婴幼儿期由于其本身特点、体质以及喂养等因素，常常有消化不良性腹泻，多见食欲差，大便次数多，水样便，有的大便含有不消化食物。由于其吃药困难，打针恐惧，常常让众多家长束手无策。我于2005—2009年期间接诊该类小儿72例，单纯给予小儿推拿治疗，未给予药物治疗，并观察统计，结果令人满意。现报道如下：

1临床资料

选择的72例患儿男36例，女36例，年龄最小者4个月，最大者3岁。患儿均有食欲不振，厌食，大便次数增多，泻次5次/日以上症状。单症状统计，其中64例大便见水样便，轻者腹泻3日，多者腹泻5—7日，有5例连续腹泻1月以上；35例大便中可以看到有奶瓣及未消化食物；41例伴随多次吐奶；47例大便带有酸臭味。辅助检查结果：血常规均正常；做细菌培养，选择的患者均无细菌感染；大便常规检查有57例查有脂肪球，其他检查项目均无异常。诊断：消化不良性腹泻。

2临床治疗

给予小儿推拿治疗：补脾胃200次，运水入土150次，泻大肠200次，运内八卦100次，上推三关100次，揉足三里120次，疏理胁肋60次，分推腹阴阳2遍，摩腹顺摩100次，逆摩200次，上推七节骨100次，捏脊7遍。给予患儿足次数的推拿手法治疗，每天1次，推拿7日，嘱易消化饮食，少食多餐。

3观察结果

观察标准：饮食正常，大便次数日≤3次，无水样便，无不消化食物，无厌食者为治愈；饮食明显好转，大便次数日≤5次，无水样便，无不消化食物者为明显好转；饮食好转，大便次数≤5次，便质增厚，不消化食物明显减少者为好转；饮食、大便次数、便质无明显改善者为无效。其中治愈者有56例，明显好转者有12例，好转者2例，无效转其他治疗者2例，治愈率为77.8%，总有效率达97.2%，男女无明显差异。治疗的统计结果令人满意。

4讨论

小儿消化不良性腹泻主要原因为：1.小儿“稚阳未充，稚阴未长”，其脏腑柔弱，脾胃功能虚弱，运化无力，易导致饮食积滞。2.父母喂养不当，观察不细致，未充分掌握儿童的饥饱程度，导致小儿饮食无度伤及脾胃，水谷不化走大肠而成腹泻。治疗婴幼儿消化不良性腹泻所推之穴位，补脾胃、运水入土、揉足三里志在健脾胃补中助运化；泻大肠、运内八卦、疏理胁肋、分腹阴阳以及摩腹等重在行气导滞和中；捏脊、上推七节骨重在温补阳气，调理阴阳平衡，此共帮助患儿中气得长，脾胃强健，运化有序，气机舒畅，从而恢复正常的消化功能。

小儿推拿是中医治疗婴幼儿消化不良性腹泻的一个特色，痛苦小，无服药困难以及打针恐惧等烦恼，副作用小，是治疗小儿尤其是婴幼儿消化不良性腹泻的一个很好的方法，值得推荐。但是应该注意：因推拿后患儿肠道蠕动加快，食欲恢复较快，食量有的会突然增加很多，如不适当控制，喂食过多易造成脾胃的再损伤，所以推拿前后30min最好不要进食。