盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析覃思伟

盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析覃思伟

覃思伟

桂平市白沙镇卫生院综合住院部537221

【摘要】目的：探究盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：将我院2012年8月至2015年9月收治的60例支原体肺炎患儿进行随机分组为对照组与观察组，每组30例，对照组进行阿奇霉素治疗，观察组给予盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素，对比两组患儿的临床症状消失时间与不良反应发生率。结果：观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均明显较对照组快，同时观察组患儿的不良反应发生率与对照组对比无明显差异，P＞0.05。结论：为支原体肺炎进行盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗，临床疗效显著。

【关键词】盐酸氨溴索；阿奇霉素；儿童肺炎；支原体肺炎

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-351-02

支原体肺炎是儿科中较为常见的呼吸系统疾病，肺炎支原体感染是引发该疾病的主要原因，疾病具有发病急、发展快等特征，严重威胁患儿的生命健康[1]。我院为支原体肺炎患儿采取盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗，对其临床疗效进行研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1基线资料

选取本院收治的60例支原体肺炎患儿作为研究对象，收治时间在2012年8月至2015年9月期间，在家属允许的情况下行随机分组，分为对照组和观察组，各30例。

对照组：男患儿16例，女患儿14例；年龄为最小为10个月，最大为8岁，平均年龄为（5.03±0.92）岁。

观察组：男患儿：女患儿=15：15例；年龄为最小为8个月，最大为7岁，平均年龄为（4.95±0.83）岁。

对比两组支原体肺炎患儿的基线资料，统计学不具有意义。

1.2方法

两组患儿均给予常规抗感染、止咳、吸氧等治疗。

对照组（阿奇霉素）：取10毫克阿奇霉素融入至浓度为5%的200毫升葡萄糖注射液中，采取静脉滴注的方式，滴注时间为1小时以上，一天一次[2]。

观察组（盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素）：在对照组的基础上增加7.5毫克盐酸氨溴索，用法与对照组一致，一天2次，一周为一疗程。

1.3观察指标

观察两组支原体肺炎患儿的临床症状（发热、咳嗽、肺啰音）消失时间与不良反应发生率。

1.4统计学处理

本文数据均经过SPSS18.0版进行处理，两组支原体肺炎患儿的临床症状消失时间用（）表示，组间比较用t检验；其不良反应发生率为计数资料（%表示，X²检验）。以P值小于0.05，表示两组支原体肺炎患儿在治疗后各项指标差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组支原体肺炎患儿的临床症状消失时间对比

观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间及肺啰音消失时间均明显较对照组快，P＜0.05。具体结果如表1所示：

3讨论

肺炎支原体属于小儿呼吸道较为常见的致病菌，近几年来支原体肺炎在我国的发病率不断上升[3]。支原体肺炎多为亚急性，容易损害患儿的器官，若未给予及时有效的治疗会对患儿的生命安全造成严重威胁。据相关研究表明，患儿在患病初期，其肺部炎症不明显，刺激性咳嗽为该时期的主要症状表现。

由于肺炎支原体没有细胞壁，因此对于细胞壁有干扰作用的药物在该疾病治疗上无显著效果，然而大环内酯类抗生素对病原微生物的合成具有抑制作用[4]。阿奇霉素是一种大环酯类抗生素，属于半合成红霉素衍生物，临床中常用于治疗呼吸道疾病，该药物具有较长的半衰期，通过和病原微生物的50d核糖体结合，对病原体蛋白的合成进行影响是该药物的机制。临床中通过大量实验发现，阿奇霉素具有较强的抗菌能力，属于广谱抗菌类药物，该药物对支原体与衣原体等多类病原体可发挥抗菌作用，患儿用药后，药物会广泛的分布于体内，从而快速发挥抑菌的作用，药物对患儿器官的损伤较小，具有较高的渗透性，同时炎症部位的药物浓度会较正常组织部位高，有利于局部炎症的清除且可强效抑制病菌生长，该药物是临床中治疗支原体肺炎较为常用的药物。

盐酸氨溴索是溴已新类代谢物，对气管腺体具有主要作用，可以加强气管的松弛度，促进患儿呼吸道内黏膜浆液腺分泌，可有效增加支气管纤毛运动，从而降低患儿痰液的黏度，有效的改善纤毛摆动频率，以此促进患儿痰液排出体外，确保其呼吸道清洁[5]。与此同时，盐酸氨溴索对肥大细胞的功能具有抑制作用，可有效缓解变态反应，对花生四烯酸的合成具有抑制作用，以此降低免疫反应且可改善气管的防御功能。相关研究报道，采用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗支原体肺炎，可以显著改善患儿的临床症状，减少患儿的住院时间。

本次研究结果显示，观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间及肺啰音消失时间均明显优于对照组，P＜0.05；两组患儿的不良反应发生率对比无明显差异，P＞0.05。进一步表明，盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素可以快速缓解患儿的临床症状，缩短患儿的住院时间，促进其身体的康复。

言之，盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]邢毅囡.盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效评价[J].中国医药指南,2015,13(36):202-203.

[2]彭圣.盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效评价[J].临床医药文献杂志（电子版）,2015,2(28):5825-5826.

[3]符改梅.盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗100例儿童肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J].黑龙江医药,2015,28(4):796-797.

[4]陈霞,崔喜英.阿奇霉素序贯疗法联合盐酸氨溴索治疗儿童支原体肺炎41例[J].中国药业,2015,24(13):96-97.

[5]王岚.盐酸氨溴索辅助阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效[J].中国现代医生,2015,53(9):80-82.