糖尿病教育进展

糖尿病教育进展

杨凤杰

杨凤杰（山东省德州市中国水利水电第十三工程局医院内二科253009）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）18-0289-01

目前，糖尿病的患病率逐年上升，最新研究结果显示，我过二十岁以上的成年人中，糖尿病的患病率为9.7﹪，已成为全球糖尿病患者最多的国家。据2003年的调查，我国每年约有13的糖尿病患者由于缺乏知识，没有采取积极的处理措施而产生各种急慢性并发症。2010年中华医学会糖尿病分会(CDS)糖尿病教育一项全国调查显示，尽管有近80﹪的2型糖尿病患者曾经接受过健康教育，但总体血糖控制情况仍欠佳。因此，大力开展糖尿病健康教育已迫在眉睫。

糖尿病是可控制的疾病，糖尿病并发症是可防可治的，这种可防可治性的前提是及早的发现和科学的治疗糖尿病和糖尿病并发症，早发现早治疗的基础是患者对糖尿病及其并发症的了解和及早的就医和检查，控制糖尿病并发症不仅是降低糖尿病的死亡率和致残率的关键，也是降低社会和糖尿病患者经济负担的关键。糖尿病的基本治疗措施：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我监测，对于糖尿病患者来说，缺乏糖尿病教育就像缺乏胰岛素一样危险，糖尿病教育不仅能够帮助患者提高生活质量，减少医疗开支，同时能够改善代谢控制。

开展糖尿病教育的模式

建立糖尿病患者的门诊——住院——出院后全程健康教育模式，在病区走廊的墙壁上挂上健康教育展板，内容包括：糖尿病基础知识、糖尿病控制目标、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动疗法、口服降糖药治疗知识、胰岛素治疗知识、糖尿病并发症知识、糖尿病自我监管知识、认识和处理低血糖、日常护理知识等。责任护士每天有计划的对患者进行15分钟的指导性工作，并评价其效果，直至患者掌握知识，改变不良习惯，保证健康教育目标的实现。设立门诊教育课程，为患者提供系统学习糖尿病知识的课堂，热线电话咨询服务是对出院后及门诊的糖尿病患者居家继续合理治疗、护理的便捷指导方式。

糖尿病教育对各种代谢指标的影响

糖尿病教育可明显提高糖尿病患者的自我管理能力，有效改善糖代谢指标，其空腹血糖、糖化血红蛋白、脂类代谢指标都有显著改善。

糖尿病教育对低血糖的影响

糖尿病教育使患者对低血糖反应有充分的了解和认识，低血糖的发生率和程度明显降低，糖尿病患者发生低血糖如果不能及时发现和处理，会影响患者重要器官的功能，严重者可发生昏迷，甚至死亡。

糖尿病教育对各种并发症的影响

通过对糖尿病患者进行形式多样的健康教育，对于控制血糖、延缓并发症的发生发展较为重要，患者在接受教育以后，糖尿病足的发生率及截肢率明显降低，生活质量显著提高，节省了医疗费用，血管病变影响不大，因为受血脂血压的影响。

糖尿病教育对患者自我管理能力的影响

通过糖尿病健康教育能提高患者对糖尿病知识的掌握，提高自我管理能力，改变患者的不良生活方式，提高自控能力及遵医行为，从而延缓疾病的发展和减少并发症的发生。

糖尿病教育对特殊人群的意义

妊娠期糖尿病易发生流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、妊娠高血压综合征、感染，甚至母婴死亡等不良后果，在孕期加强管理、合理治疗可减少不良结局。儿童青少年糖尿病的发病情况随着经济的发展，生活水平的提高，饮食结构改变，体力活动减少，肥胖儿童增多等致儿童、青少年2型糖尿病增多。通过对患儿及家属的护理教育发现，使患儿真正做到饮食平衡，有效运动、合理用药，可以达到提高他们生活质量、控制病情，降低并发症的目的。

糖尿病患者的健康教育，已成为糖尿病研究的重要课题。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利健康的行为和生活方式的教育活动和过程。健康教育的最终目的是帮助人们建立健康的行为，达到最佳健康状态，对临床各种诊疗也有增效作用，是综合治疗糖尿病不可缺少的重要部分。

参考文献

[1]安丽，牛新颖，刘丽华，病房护士到门诊接诊对住院病人的心理影响。中华护理杂志，2003,38（12）；945

[2]陈家伟，糖尿病教育的重要性，中国慢性病预防与控制，1996,4（2）；51