国内当前的养老模式

国内当前的养老模式

梁浩彬

广东工业大学管理学院广东广州510000

1引言

根据国家统计局的最新数据，近年来，中国60岁以上的老年人口数量持续增长，2013年超过2亿。该比例仅为14.9％，2017年达到2.490亿，占17％。截至2017年末，人口24090人，占17.3％，其中，65岁以上人口15831人，占11.4％。与2016年底相比，老年人口比例持续上升，人口老龄化继续加深。

图一60周岁及以上老年人口占全国总人口比重单位：万人、%

注：本图表资料来源于国家统计局。

2现行养老模式

（1）家庭养老模式

家庭养老是一种环环相扣的反馈模式。家庭是社会都基本单位，赡养既是家庭的基本功能，又是家庭资源和财富的代际转移。目前家庭养老模式占据了中国养老模式的最大比例，也是中国最传统的养老模式。中国是一个注重传统礼仪的国家。家庭养老有很多的优势，它可以促进亲人们的交流，给予老年人的精神归属感，可以使得老年人感到安全和满足其对亲情的需求；降低社会成本，家庭养老模式的承担者是老年人的亲属，其参与者只有家庭，一旦政府的职能不能够履行，它就可以规避社会养老在基金管理方面的风险；家庭养老还是中国传统道德强大内在力的必然结果，这可以在全社会形成养老尊老的风气，自古以来子女赡养老年人是一种理所当然、责无旁贷的义务。当然家庭养老模式也有其弊端，其一可能会加重家庭子女负担，因为家庭养老的参与者只有家庭，而且集中养老模式相比，家庭养老的医疗条件也没有那么好，特别是对偏远农村地区的老年人而言，这可能无法满足最基本医疗条件，这对于身体没那么健康的老年人来说是一个致命的缺点。

（2）居家养老模式

家庭养老模式与居家养老模式从本质上有着根本上的区别。居家养老模式是指以家庭为核心，以社区为基础，以专业服务为基础。为居住在家中的老年人提供社会服务，解决日常生活困难为主要内容。服务包括生活护理和医疗服务以及精神护理服务。主要形式有两种：老人的关怀护理服务由经过专业培训的服务人员提供;在社区内设立老人日间服务中心，为老人提供日托服务。与家庭养老模式相比，该模式可以减轻家庭养老金的负担，提高老年人的服务效率。居家养老模式不仅仅只有家庭参与，还包括了政府，社会，社区和非政府组织养老机构。该模式可以为老年人提供多元化的服务计划，以便多个部门分担养老金的负担。作为一种公共产品，社会住房养老金大大节省了家庭对老年人的负担。家庭护理行业也吸引了丰富的资金和人才，并推动了养老产业的发展。可以说，以家庭为基础的养老模式为中国的现代经济和社会带来了巨大的利益。但是居家养老模式当前也有其弊端，它的弊端是资源分散：一是居家养老服务资源分散，部分地方的资源十分多，但是也有的地方资源十分匮乏，资源分布十分不评分，存在明显的地域化；二是居家养老服务资源不足，不仅仅是设施设备的不足，专业服务人员的缺口更大，导致了目前供求矛盾突出。

（3）以房养老模式

采取以房养老模式支持老年人的生活，又称“住房反向抵押贷款”或“反向抵押贷款”。这项政策是国务院在2013年“关于加快发展老年护理服务业的若干意见”，即拥有房产的老年人可以抵押您自己的产权并继续拥有抵押权人的拥有，使用，收入和统一处置权并且定期领取一定数额的退休金，在老人去世后，银行或保险公司就收回了抵押房屋的权利。自2014年以来，北京，上海，广州等地已经试点，然后逐步扩展到其他的地方。然而，受传统思想的影响（家里的财产要留给子女以及怕被银行或者保险公司的欺骗），在试点的四年内，全国仅仅只有98户和139名老人完成了承保程序。目前，该种养老模式在中国已进入尴尬的处境和困局。以房养老模式若想“咸鱼翻身”必须要结合中国的国情进行修改，以适应中国的国情。

（4）酒店养老模式

酒店养老模式最近几年来才新出现的养老模式。养老酒店结合了各种形式的功能，如酒店，疗养院和医院。从长远来看，它为在这里进行养老的老年人提供了高品质的生活环境。养老酒店还支持医疗，文化娱乐，温泉，物业管理，投资和财富管理等全方位服务，可以满足一站式，高层次的中老年人的需求。2012年，中国知名酒店集团九华山庄正式启动九华国际健康宫。这是中国首家养老型酒店。在此之后也越来越多养老型酒店开始出现。目前国内的酒店养老模式还处于一个探索的阶段，它的运营模式、服务质量还有待进一步完善和提高。

（5）医养结合模式

医疗与养老模式的结合随着中国老龄化的加快，医疗养老的结合正成为全国的新选择。医疗保健组合模式在提供传统养老金模式和传统医疗模式等服务的基础上，为患者和老年人提供专业的医疗和康复服务。已经实现了传统老年护理服务和现代医疗服务的结合。医疗保健与健康相结合，整合了医疗，康复和养老资源，实现了老年模式的新突破。将医疗护理与养老院相结合，整合医院医疗资源，提高老年人服务能力;老年医生和老年人可以减轻老年亲属和儿童的精神压力和经济负担，使他们更专注于学习和工作。“医疗一体化”的发展模式是整合医疗，保健和养老，整合产品和服务。