中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果探究

中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果探究

邓淑霞

（西南医科大学附属中医医院四川泸州646000）

【摘要】目的：对中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果进行探究和分析。方法：选取在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为对照组研究对象，给予实施常规护理；另选取在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为研究组研究对象，给予实施中医护理；对比分析两组方法用于甲状腺切除术围手术期的效果。结果：与对照组相比，研究组疼痛评分、睡眠情况、满意度更优，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果显著，能有效降低并发症发生率，改善患者的预后，可进行推广。

【关键词】中医护理；甲状腺切除术；围手术期

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）35-0280-02

EffectofTCMnursingonperioperativeperiodofthyroidectomyDengShu-xia.

ChineseMedicineHospitalAffiliatedtoSouthwestMedicalUniversity,LuzhouSichuan646000,China

【Abstract】ObjectiveToexploreandanalyzetheeffectofTCMnursingonperioperativeperiodofthyroidectomy.Methods30patientswhounderwentthyroidectomyinourhospitalwereselectedasthecontrolgroupandgivenroutinenursing.Inaddition,30patientswhounderwentthyroidectomyinourhospitalwereselectedasthestudygroupandgivenTCMnursing.Theeffectsoftwogroupsonperioperativeperiodofthyroidectomywerecomparedandanalyzed.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thepainscore,sleepstatusandsatisfactionofthestudygroupwerebetter,thedifferencebetweenthetwogroupswassignificant(P<0.05).ConclusionTheeffectofTCMnursingonperioperativeperiodofthyroidectomyisremarkable,whichcaneffectivelyreducetheincidenceofcomplications,improvetheprognosisofpatients,andcanbepopularized.

【Keywords】TCMnursing;Thyroidectomy;Perioperativeperiod

甲状腺位于人体的颈前区，是人体最大的内分泌腺体，具有合成甲状腺激素、调节机体代谢的作用[1]。甲状腺疾病属于临床常见的一种疾病，治疗主要以手术为主，而由于手术位置比较特殊，周围神经分布多且复杂，在围术期患者易发生各种并发症，不利于患者的康复，影响治疗效果。因此需要在围手术期对病患实施良好的护理，保证手术效果。此次的研究，目的在于提高甲状腺切除术围手术期的护理效果，改善患者预后，帮助其早日康复，通过选取两组进行甲状腺切除术治疗的患者作为研究对象，实施常规护理以及中医护理，分析两组方法用于甲状腺切除术围手术期的效果，有了较为满意的成果，报道如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

入选2016年1月—2017年12月在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为对照组研究对象，男性患者占18例，女性患者占12例；年龄范围17～65岁，平均（48.76±6.53）岁。另入选同期在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为研究组研究对象，男性患者占17例，女性患者占13例；年龄范围18～68岁，平均（49.84±6.62）岁。护理模式：给予对照组患者实施常规护理，给予研究组患者实施中医护理。比对分析两组性别、年龄等，其结果存在差异小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

1.2.1对照组常规护理模式，按照甲状腺切除术的护理规范、结合病患的具体病情为其实施护理，遵医嘱指导患者正确、按时用药，给予患者实施饮食护理、心理护理、病情监测、疼痛护理、病房护理、健康教育等的基础护理。

1.2.2研究组中医护理模式，具体为：（1）情志护理：甲状腺疾病与患者忧思抑郁、肝气不疏、情志内伤等相关，加上手术疼痛、并发症、瘢痕等，患者多存在恐惧、焦虑、抑郁等情绪，使患者情志失调，护理人员要深入了解患者的心理和情绪，亲切和蔼的与患者交流，微笑服务，有效安抚患者的情绪。（2）健康教育：以举办健康教育宣讲会、发放健康教育手册、设置健康宣传栏、一对一床边讲解等方式为患者实施健康教育，内容包括用药教育、围术期注意事项教育、饮食教育等。（3）术前护理：术前实施相关检查，叮嘱患者禁食禁水，准备好相关手术物品，检查手术器械，为患者实施药敏试验。（4）术中护理：帮助患者取合适的体位，严密监测患者的生命体征，积极配合医师，顺利完成手术。（5）术后护理：术后可对患者饮食进行调节，采取中药方剂、耳穴压籽、中药外敷、艾灸、拔罐等方法为患者缓解手术疼痛、预防术后并发症[2]。

1.3观察指标

评价两组的疼痛评分、睡眠情况、满意度。疼痛评分可采取视觉模拟评分法（VAS）来评定：无痛为0分，轻度疼痛为1～3分，中度疼痛为4～6分，疼痛剧烈为7～10分；睡眠情况采取自评量表评定，分数越低代表睡眠情况越好；满意度采取自制问卷评价。

1.4数据处理

通过SPSS21.0处理，%表示计数资料，χ2检验；x-±s表示计量资料，t检验。P＜0.05表示比较差异有显著性。

2.结果

如表所示，与对照组相比，研究组疼痛评分、睡眠情况、满意度更优，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。

表两组疼痛评分、睡眠情况、满意度评价（x-±s）

3.讨论

甲状腺的位置比较特殊，周围有着丰富的血管及神经，实施甲状腺切除术之后，对患者造成一定的创伤，使得术后恢复较慢，易引发并发症，为患者的正常生活以及身心健康带来巨大的影响。良好的护理不仅可以改善患者的预后，提高手术治疗效果，而且可以提高患者的满意度，减少医患纠纷。中医护理技术是以整体观念及辩证施护为主导思想，为患者实施全面的护理措施，有效帮助患者改善病情[3]。在甲状腺切除术围手术期的护理中应用中医护理，通过情志护理、健康教育、术前护理、术中护理、术后护理等全面的护理措施，有效缓解患者的不良情绪，改善其情志，提高病患及其家属的健康知识掌握程度，改善其治疗依从性，采取中药方剂、耳穴压籽、中药外敷、艾灸、拔罐等方法，有效调和气机、血脉通畅、疏通经络，达到消肿止痛的效果[4]。本次研究结果显示：与对照组相比，研究组疼痛评分、睡眠情况、满意度更优。

综上所述，中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果显著，能有效改善患者的情志，降低并发症发生率，改善患者的预后，得到患者一致的认可，属于甲状腺切除术围手术期良好的护理模式，可进行推广。

【参考文献】

[1]付玉玲，FUYuling.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8(19):238-240.

[2]慕春.腔镜甲状腺手术围手术期的护理对策及效果评价[J].中国医药指南，2017，15(24):206-207.

[3]GauthierJM,MohamedHE,NoureldineSI,etal.ImpactofthyroidectomyoncardiacmanifestationsofGraves'disease[J].Laryngoscope,2016,126(5):1256-1259.

[4]李小晶.腔镜下甲状腺手术围手术期护理配合及体会[J].中国卫生标准管理，2016，7(12):198-200.