个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值分析

个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值分析

姚撑秀齐银娟

（陕西省宝鸡市扶风县人民医院陕西宝鸡722200）

【摘要】目的：探讨个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值。方法：选取我院收治的支气管扩张患者50例来进行统计分析，随机分为对照组和观察组各25例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施个性化护理，观察两组患者的护理效果，进行临床对照性分析。结果：观察组患者总有效率、焦虑情况明显优于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）。结论：个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值高，值得推广。

【关键词】个性化护理；支气管灌洗术；支气管扩张

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）20-0129-02

支气管扩张是临床常见呼吸系统疾病，常伴随支气管阻塞与细菌感染，临床常采用抗生素加体位引流排痰治疗，但是如果引流不畅容易加重患者病情，严重损害患者的肺功能，因此临床治疗中需辅助全面有效的护理干预[1]。笔者主要探讨个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值，将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次选取的50例研究对象均为我院于2014年4月到2015年8月收治的支气管扩张患者，所有患者均知情同意，随机分为对照组和观察组各25例，现将患者资料整理如下：对照组患者男20例，女5例，年龄32～70岁，平均年龄（50.2±5.4）岁；文化程度：大专及以上12例，高中10例，小学3例。观察组患者男19例，女6例，年龄31～70岁，平均年龄（50.6±5.7）岁；文化程度：大专及以上11例，高中10例，小学4例。所有患者经检查均符合支气管扩张的诊断标准，排除神经系统障碍、严重肝肾疾病、严重心脑血管疾病等患者。两组患者在性别、年龄、文化程度等资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均进行抗生素、体位引流、吸氧治疗等，同时可采用支气管镜行局部灌洗治疗同时辅助局部给药。在此基础上对照组患者予以常规护理，主要内容包括常规巡房、常规生命体征检测、常规用药指导、出院指导等。观察组患者在常规护理的基础上根据患者的病情特点予以个性化护理，具体措施如下。

1.2.1心理护理患者因治疗时间长难免产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员要多与患者进行沟通，主动了解患者的心理状态变化情况并有针对性予以心理干预，适时对患者实施健康指导，内容包括疾病发生机制、治疗注意事项、治疗成功案例等，帮助患者排解不良情绪，提高患者对疾病健康知识的认知，促使患者保持积极乐观的心态，积极配合医护人员的治疗。

1.2.2饮食护理护理人员可结合将患者的病情特点以及喜好制定针对性的饮食护理方案，指导患者养成良好的饮食习惯，饮食要规律，少食多餐，可多食高蛋白、高热量等食物，忌生冷、辛辣、刺激等。另外可辅助饭后按摩，刺激患者胃肠道蠕动，促进食物的消化和吸收，避免发生便秘。再者可多食新鲜水果，适量饮水，提高身体抵抗力。

1.2.3症状护理密切观察患者呼吸道相关症状，指导患者戒烟戒酒，减少呼吸道分泌物分泌情况并帮助患者排出痰液；指导患者保持侧卧位躺平防止痰液或血液进入健侧肺导致窒息。患者病情稳定后可进行呼吸功能恢复训练，指导患者正确的进行咳嗽训练。护理人员可指导患者家属掌握呼吸道护理方式，予以患者行湿、翻、拍、咳的综合护理方式，促进患者呼吸道保持呼吸通畅，改善患者的呼吸功能。

1.2.4病房护理护理人员要定期对病房进行清洁和消毒，及时通风换气，保持病房的安静和整洁。另外在病房内不要放置鲜花，避免患者出现花粉刺激过敏等。在午睡前可适当调整病房光线，播放轻柔舒缓的音乐，减少患者交感神经系统兴奋度，可有效缓解患者的焦躁情绪，为患者营造一个温馨舒适的养病环境。

1.2.5健康指导患者在治疗期间，护理人员要定期对患者进行健康指导，手段方式要灵活多样，并仔细对患者的病情进行评估告知患者在治疗中应该注意的问题，出现问题要及时向医护人员反馈。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗效果，显效：患者临床症状及体征基本消失，经CT检查炎症病灶基本吸收；有效：患者部分临床症状及体征得到有效缓解，炎症病灶部分吸收；无效：患者临床症状及体征无明显变化甚至恶化。采用焦虑自评量表评价患者焦虑、抑郁情况。评分＞50分，则表示患者患有焦虑症，轻度焦虑：50～59分为；中度焦虑：60～69分；重度焦虑：69分以上[2]。

1.4统计学方法

根据SSPS19.0统计学应用软件对数据分析处理，计量资料采用t检验，以（x-±s）表示，计数资料（%、n）采用χ2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组患者总有效率明显高于对照组，结果具有显著性差异（χ2=7.045，P＜0.05）。

2.2两组患者焦虑、抑郁情况对比

对照患者25例，轻度焦虑10例（40%），中度焦虑6例（24%），重度焦虑9例（36%）；观察组患者25例，轻度焦虑15例（60%），中度焦率8例（32%），重度焦虑2例（8%），护理满意度92%。观察组重度焦虑例数明显低于对照组，结果具有显著想差异（χ2=8.133，P＜0.05）。

3.讨论

受继发感染因素影响，人体支气管黏膜容易水肿、充血，进而造成支气管管腔阻塞加重感染、支气管管壁损伤，导致支气管扩张。研究表明，支气管灌洗术治疗效果显著，可明显改善患者呼吸困难等症状，但是单依靠住院治疗并不能实现理想的治疗效果，需要辅助有效的临床护理干预[3]。

个性化护理弥补了常规护理的不足，充分体现了护理内容的针对性，以“患者”为核心，更加重视患者的内在需求。本研究中观察组患者采用个性化护理，治疗效果、护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），说明该护理模式优势明显，深受患者的认可。

综上所述，个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值高，值得推广。

【参考文献】

[1]李洪霞.经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的临床护理分析[J].现代养生B,2015,18(11):150.

[2]顾惠芳.经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的护理效果观察[J].国际护理学杂志,2014,11(12):3600-3602.

[3]楚俊利,赵志伟.经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察[J].中国民康医学,2013,25(22):33-34.