手术室护理不安全因素分析与防范对策

手术室护理不安全因素分析与防范对策

张霓

（杭州市第三人民医院浙江杭州310000）

【摘要】目的：探讨手术室护理不安全因素分析与防范对策。方法：采用随机、对照、开放性的临床试验设计,以我院手术室护士作为本次研究对象，分为两组：50例研究组和50例对照组。研究组入组后首先通过回顾性分析我院手术室护理中不安全因素，随后提出护理改进措施。对照组不接受干预。对比手术患者对研究组和对照组护士工作满意度。结果：手术患者对研究组和对照组护士工作满意度比较有差异（P<0.05）。结论：认真分析手术室护理不安全因素，给予针对性防范对策可以提高患者对护士的服务满意度，对提高手术质量有重要意义。

【关键词】手术室；护理；不安全因素

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）10-0250-02

随着护理学的进步，使得护理分工越来精细，出现各个亚专业学科，随之而来得护理操作、技术检查要求越来越严格，增加护理活动中的风险。今年来护理安全成为学术界研究的重点，手术室作为一个立体、全方位的医疗运行单元，工作量大、工作流程繁琐[l]。手术室的安全管理是成为本次研究的重点。本文拟分析我院手术室护理不安全因素，提出防范对策。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用随机、对照、开放性的临床试验设计，以我院手术室护士作为本次研究对象，均为女性，文化程度硕士、本科、大专，共计50名护士，分为两组：50例研究组和50例对照组。研究组年龄26～41岁，平均年龄（28.4±8.7）岁。对照组年龄22～43岁，平均年龄（31.6±9.2）岁，均为女性。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面无可比性（P>0.05）。研究组入组后首先通过回顾性分析我院手术室护理中不安全因素，随后提出护理改进措施。对照组不接受干预。

1.2不安全因素分析

1.2.1医护人员我国医院医疗条件和医疗技术存在差异，患者进入手术室后会对医院硬件条件和医护人员服务水平感到失望，若手术后疾病康复缓慢，或有出现各种并发症，极易形成纠纷。

1.2.2病人自身接受手术患者缺乏医学常识，认为到医院一定要把病治好。对手术护士和医生要求苛刻，手术中出现医疗意外，家属更不能理解，认为是医护人员不努力。还有病人会对手术医疗费用存在顾虑，认为手术费用昂贵。

1.2.3洗手不规范护士在洗手过程中存在洗手时间过短、连台手术未洗手、洗手操作不规范等现象。

1.3防范对策

1.2.1提高技术医护人员要努力提高自己技术，工作中保持热情，对每位患者一视同仁，具备良好得职业道德素质。在与患者沟通中，做到文明用语。患者进入冰冷的手术室后，主动上前与患者交流，减轻患者陌生和焦躁情绪。

1.2.3改善服务态度（1）护士要充分掌握病人心情，询问患者心中存在得疑惑，做好解释工作，重视患者需求，如患者手术中感到口渴时，可以用湿棉球擦拭嘴唇。（2）手术中做好与患者的沟通，禁止聊天，发现突发情况时，保持冷静，做好与手术医生的配合。

1.2.3耐心沟通手术前护士要与患者和家属做好充分沟通，将手术风险和手术并发症告知患者，使其有充分心理准备。看病难、医疗费用昂贵是我国医疗系统普遍存在的问题，护士和医生手术前尽量考虑到患者家庭收入、经济来源等情况，选择合适的手术方案，对于家庭收入困难的患者，尽量避免选择腹腔镜、胸腔镜等先进仪器。

1.2.4提高洗手质量通过集中授课、微信朋友圈等方式讲解手卫生概念、院感和手卫生的关系，目的是让护士思想上重视洗手的重要性，形成洗手的自觉性。

1.3观察指标

对比手术患者对研究组和对照组护士工作满意度。

1.3.1工作满意度以问卷方式对患者进行调查，内容有工作态度、医患沟通方法、仪表仪容、业务能力等

1.4统计学

计量资料t检验，计数资料χ2，采取SPSS18.0软件分析。

2.结果

2.1手术患者对研究组和对照组护士工作满意度

手术患者对研究组和对照组护士工作满意度分别为84.6±5.8分，74.3±6.9分，比较有差异（P<0.05）。

3.讨论

手术室是医院的重要科室，手术室患者病种复杂，病情变化快，存在众多风险因素，患者迫切需要在最短的时间内得到医护人员提供关怀和有效的护理及治疗[2-4]。针对这一情况，本文通过分析手术室存在的各种问题，进行细致的讨论。主要发现问题有医护人员、患者自身及洗手三方面，随后提出针对性解决方案。研究结束时发现手术患者对研究组得工作满意度明显优于对照组，因此本文认为减少手术室不安全因素对提高手术质量有重要意义。

【参考文献】

[l]王成玲.影响手术室护理安全的因素与管理对策[J].国际护理学，2010，29(2):62.

[2]关毅.手术室护理安全隐患与防范措施[J].中国当代医药，2011，17(5):88.

[3]罗建琼.加强手术室护理安全的措施分析[J].中国民族民间医药，2010，19(10):179.

[4]卢霞.手术室护理安全防范[J].中外医疗，2019，29(2):87-88.