健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量影响因素的评价

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量影响因素的评价

李蓉

李蓉

（湖北省荆州市江陵县人民医院湖北荆州434100）

【摘要】目的：评价健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响因素。方法：选取2013年2月至2014年2月正在我院治疗的82例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。将该研究对象随机分为对照组和实验组各41例。对照组只接受常规治疗，实验组在接受常规治疗的基础上进行健康教育干预。比较两组患者的生活质量，对其影响因素进行评价。结果：对照组患者的生活质量在观察前后不变，实验组在健康状况、营养、身体机能、健康知识水平及总体生活质量5个维度方面高于对照组，两组患者入院时生活质量无显著性差异（P>0.05）,出院后两组患者比较有显著性差异（P<0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康教育干预，提高患者配合程度，改善患者的生活质量有助于患者的疾病控制和治疗。

【关键词】健康教育慢性阻塞性肺疾病生活质量

【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）21-0088-02

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上表现特征较为显著的一种疾病，也是一种可以预防和治疗的呼吸系统疾病之一,常发展为肺心病[1-3]。2013年2月-2014年2月,我们对在我院治疗的82例COPD患者随机进行实验组与对照研究，其中实验组是针对影响患者生存质量的主要因素给予患者加以健康教育干预,取得良好效果，现将相关结果总结报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象

本文选取的研究对象为2013年2月～2014年2月间在我院住院治疗的82例COPD患者，其中男49例，女31例;患者的年龄中最小的36岁，最85岁，平均（55±6.34）岁。所有患者均经问诊、血气分析及X线胸片后确诊，且均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准[4]。患者中合并有呼吸衰竭的15例，合并肺源性心脏病的26例，所有患者排除严重心、肝、肾及神经系统疾病,无其他肺部疾病。患者文化程度：大专或本科以上的21例，高中37例，初中以下24例。将所有患者随机分为对照组和实验组两组，每组41例，两组患者在性别、年龄、合并症以及文化程度等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受常规治疗,在健康教育前通过调查问卷对两组的生活质量进行评定。对照组只接受常规治疗，而实验组除常规治疗外实施详细的健康教育,一年后再两组进行生活质量评定。健康教育方式是结合实验组患者的病情发展情况、社会经济状况、文化接受能力、家庭背景等有针对性地进行指导的形式。根据实验组患者的具体情况如生活环境、生活习惯、个人爱好等制定详细的健康教育方案[5]。

1.3生活质量评定

采用生活质量指数评定量表。入组时、出院前,对两组患者生活质量进行评分，该表包括健康状况、营养、身体机能、健康知识水平及总体生活质量5方面20个指标。每个指标分成1级～4级,分别记3分、2分、1分、0分。要求患者根据独立评定并记分,然后对每个指标分数进行相加,得分越高说明生活质量越好。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS16.0统计学软件进行处理和分析，计量数据以均数±标准差x表示(x±s)，采用t检验比较,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

结果显示（表1），实验组患者健康状况和营养有所改善、身体机能提高、健康知识水平及总体生活能力增强。与健康教育前相比，差异均有统计学意义（均P<0.05）;而对照组各项指标的变化无统计学意义(P>0.05)。1年后,实验组总体生活质量明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。

表1两组患者健康教育前后生活质量评分比较(x-±s)

3讨论

COPD是一组以不完全可逆气流受限为特征、呈进行性发展的慢性肺部疾病。健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促使患者自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康[6]。COPD患者病程较长,且病情复杂,在发病过程中,许多环节是可以控制的,如及时对患者进行健康教育,可提高患者生活质量。有研究[7]证明经运动训练、劝导戒烟、营养支持等行为干预后，COPD患者生存质量明显提高。因此应积极对患者进行科学、有效的健康教育，制订健康教育计划，大力宣传吸烟的危害，鼓励和规劝患者戒烟，通过教育使患者对COPD加以重视，促使人们自觉地采纳有益的健康行为和方式,改变不良生活方式，清除或减轻影响健康的危险因素,防止疾病恶化,促进健康,提高患者的生活质量。为了探讨健康教育对COPD患者生活质量的影响,提高患者正确认识自身疾病,建立良好的健康行为,调动其主观能动性，控制和延缓病情的进展,减少疾病的复发率,提高患者的生活质量。本研究通过针对影响COPD患者生活质量的因素，实施健康教育干预。针对实验组患者宣传疾病保健知识、宣传有效戒烟、加强体育锻炼、合理膳食有助于提高患者生存质量。究结果显示,通过对实验组患者进行健康教育干预后,患者生活质量明显提高,有显著性差异(P<0.05)。

参考文献

[1]周甲东,赵芝焕.慢性阻塞性肺疾病患者的生命质量量表研究及应用[J].医学综述,2011,21:3273-3275.

[2]方颖,张敏,王琳.慢性阻塞性肺疾病病人生存质量及其影响因素分析[J].护理研究,2013,23:2450-2452.

[3]张淑霞,田春霞,王小丽.健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能和生活质量的影响[J].西南军医,2010,04:687-688.

[4]慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007,01:18-17.

[5]王雯,江为民,刘志娟,赵桂兰.营养干预对COPD呼吸衰竭患者肺功能的影响[J].中国医药指南,2013,28:15-16.

[6]王培玉主编.健康管理学[M].北京市：北京大学医学出版社.2012.230：4-5

[7]谢思蓉,王卫红,梁青莲,韦海燕.肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].现代临床护理,2011,09:5-7.