早期康复训练用于改善脑梗死偏瘫患者运动功能、日常生活能力的效果探讨

早期康复训练用于改善脑梗死偏瘫患者运动功能、日常生活能力的效果探讨

徐秀

（蚌埠医学院第二附属医院神经内科安徽蚌埠233000）

【摘要】目的：研究分析在脑梗死偏瘫患者的治疗当中应用早期康复训练的实际效果。方法：研究样本为本院2017年1月—2018年1月间收治的50名脑梗死偏瘫患者，将其随机分为常规组与早期训练组（各25人）。常规组患者采用常规的治疗方式，早期训练组患者则在常规治疗的基础上加以早期康复训练，对比其治疗结果，分析具体的治疗对策。结果：早期训练组患者与常规组患者的运动功能组差异显著，其中早期训练组较为优异（P<0.05)。结论：对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练有助于帮助患者恢复、提高治疗效果，值得在临床大范围推广。

【关键词】脑梗死；偏瘫患者；早期康复训练；治疗效果

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）10-0341-02

脑梗死又称之为脑梗塞，是一种比较常见的脑血管疾病，偏瘫是其常见的临床表现和后遗症。其发病年龄大多在老年阶段，但是随着当今社会生活节奏日益加快，人们的生活压力日渐加大，这种疾病逐渐呈年轻化趋势。这种病症的病理机制比较复杂，临床表现为肢体功能障碍，目前我国治疗脑梗死偏瘫患者，使其肢体恢复肌力是主要治疗目的，在临床治疗当中发现，早期的肢体康复训练可以有效的恢复患者的肌力，本文根据实际的病例分析其具体的效果以及治疗方式。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究样本：本院50名脑梗死偏瘫患者。研究时间：2017年1月—2018年1月。分组方式：遵循随机的原则将其分为常规组与早期训练组。其中常规组25名患者当中男性：女性为15：10，年龄在40～70岁之间，平均年龄为（55.6±6.42）对。早期训练组患者当中男性：女性为16：9，年龄在45～76岁之间，平均年龄为（58.4±4.23）岁。两组患者共50人均在我院经过CT诊断，通过临床症状均确认为脑梗死偏瘫患者，并且都有着不同程度的肢体偏瘫。两组患者的性别、年龄、病情等差异都不具备统计学意义（P＜0.05)。具有比较的价值。

1.2方法

对待两组患者分别采用不同的治疗方式，常规组25名患者采用常规治疗方法，主要是生活治疗、恢复治疗、摄药治疗等。

而早期训练组患者则在常规治疗的基础上进行早期康复训练治疗，具体的治疗方式如下：

（1）坐位训练，脑梗死偏瘫患者在康复期间，肌肉会从完全麻痹到有一定的肌力，这时护理人员可以知道患者利用健康的一侧肢体在病床上进行相应的活动，然后在一定情况下，将患者从病床上移到轮椅上进行坐位训练，考虑到患者的身体状况，可以从5分钟训练时间慢慢延长。

（2）站位训练，在这一训练的过程当中，必须要有至少两名护理人员进行辅助或者家属的搀扶，保证患者的安全，每次的站立时间在2分钟以内，根据患者的恢复情况进行延长。另外在训练的过程当中如果发现患者出现流汗、身体不适现象，应当立即休息。

（3）走位训练，当患者在没有人搀扶的情况下可以独立的站立30分钟以上，这时候可以试着进行下一步的走位训练，首先由护理人员搀扶进行走位，然后慢慢的试着让患者独立行走，但是护理人员一定要在身边陪同，避免患者摔伤。

1.3观察标准

生活质量（精神、躯体、情感、社会、生理、认知、活力、总体）。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（x-±s）表示，以t值检验；计数资料采用（%）表示，以χ2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者预后生存质量评分组间差异显著，其中早期训练组患者干预后较为优异（P＜0.05)。见表。

表常规组与综合组生存质量评分（x-±s）

3.讨论

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，偏瘫是其常见的临床表现和后遗症。患者的后期康复是一项循序渐进的过程，并且其康复的周期比较长。根据临床发现，常规的药物治疗有助于患者康复，但是在药物治疗基础上加以早期康复训练有利于缩短患者的康复时间，同时对其康复的程度有着比较明显的效果。在进行早期康复训练治疗之前，制定详细的治疗计划，按照循序渐进的原则对患者进行康复训练治疗干预。首先卧位训练，然后坐位训练，到了一定的程度在医师的指导下可以试着离开病床进行站位训练，紧接着是走位训练。护理人员在监督患者训练的过程当中需要对患者进行鼓励、劝诫等方式，让患者循序渐进，避免患者由于进度缓慢而失去信心。

本次研究中，采用精神、躯体、情感、社会、生理、认知、活力、总体各项评分，判断患者预后运动功能，得出早期训练组患者与常规组患者的运动功能组间差异显著，其中早期训练组较为优异（P＜0.05)。

综上，对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练有助于患者恢复、提高患者的治疗效果，值得在临床大范围推广。

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