咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用研究

咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用研究

高翔

山东省胶州市妇幼保健院266300

摘要：目的：探讨咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用效果。方法：选取我院妇产科2014年2月~2016年1月期间收治的68例手术患者作为研究对象，随机分为观察组（常规麻醉药物+咪唑安定静脉麻醉）和对照组（常规麻醉药物）各34例，对比两组患者的麻醉效果、麻醉后的各项临床指标及不良反应发生情况。结果：观察组患者的麻醉起效时间和意识恢复时间比对照组更短，麻醉用药剂量更少，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者麻醉后的心率、血氧饱和度等临床指标均优于对照组，其不良反应发生率比对照组更低（2.9%＜14.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇产科门诊手术中，咪唑安定静脉麻醉的应用效果显著，提高了麻醉的安全性和有效性，进而保证手术安全、顺利的进行，建议在临床上予以推广。

关键词：咪唑安定；静脉麻醉；妇产科门诊；手术

麻醉是手术过程中的重要步骤和环节，在很大程度上影响着手术效果，麻醉药物的选择和应用十分关键。在妇产科门诊手术中，要求起效迅速，具有良好的镇痛、镇静效果，同时保证患者能够尽快苏醒，预防并发症的发生。合理、正确的应用麻醉药物，充分满足妇产科手术治疗的基本需求，提高治疗效果[1]。本研究以我院妇产科2014年2月~2016年1月期间收治的68例手术患者作为研究对象，探讨咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院妇产科2014年2月~2016年1月期间，收治手术患者82例，将其随机分为观察组和对照组各34例。观察组年龄24~46岁，平均年龄（34.5±3.7）岁；其中人工流产术14例，清宫术11例，宫颈锥切9例。对照组患者年龄24~48岁，平均年龄（34.8±3.5）岁；其中人工流产术15例，清宫术12例，宫颈锥切7例。两组患者的一般资料对照均衡（P＞0.05），不具有统计学意义，可进行对比分析。

1.2方法

两组患者行妇产科门诊手术前需要进行全身检查，确认去病情，给予吸氧、解痉和镇痛等治疗方法。在此基础上，对照组给予芬太尼（1μmg/kg）+丙泊酚（2mg/kg）静脉缓注，观察患者的睫毛反应，待完全消失后行手术治疗，根据手术的实际需求增加丙泊酚的剂量。观察组则是基于对照组的麻醉药物，用药方法和药剂量同上，并给予咪唑安定（0.02mg/kg）行静脉麻醉，观察患者的生命体征，针对可能出现的异常反应做好应急处理预案，进而保障手术安全、顺利的进行[2]。

1.3观察指标

①两组的麻醉效果，比较麻醉起效时间、患者的意识恢复时间以及麻醉用药剂量等指标。②两组患者麻醉后的各项临床指标，比较其血氧饱和度、心率以及不良反应发生情况。

1.4统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P<0.05，对比具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的各项临床指标

比较两组患者的各项临床指标，如表1所示：

3.讨论

妇产科门诊手术是重要的外科手术类型，关系到女性患者的健康安全，在麻醉药物的选择和应用方面需要给予高度的重视。正确、合理的选择和使用麻醉药物，起到镇痛、镇静效果的同时，还需要有效维持患者机体各项临床指标的稳定，预防不良反应的发生。芬太尼和丙泊酚是临床上常用的麻醉药物，其应用效果颇为显著，但是过量应用容易对患者的呼吸循环系统造成一定的损伤，减少药量则会削弱麻醉效果，在很大程度上影响手术的安全性[3]。在常规麻醉用药的基础上，使用咪唑安定进行静脉麻醉，其起效迅速、持续时间短，具有良好麻醉、镇痛效果的同时，还能够缓解焦虑、松弛肌肉等效果，减少了常规麻醉药物的药量，并获得理想的麻醉效果，是一种安全、有效的麻醉药物[4]。

本组研究结果显示，与对照组相比，观察组药物的麻醉起效时间和患者的意识恢复时间更短，同时麻醉用药剂量更少，对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者麻醉后的心率明显低于对照组，而血氧饱和度则明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率为2.9%，明显低于对照组的14.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用效果显著，提高了麻醉效果，减少常规麻醉药物用量，预防不良反应的发生，具有很高的临床应用价值。

参考文献：

[1]姜锐奇.丙泊酚、芬太尼注射液复合咪达唑仑静脉麻醉在90例妇产科门诊手术中的应用[J].中国卫生标准管理，2016，01：174-175.

[2]崔霞.咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的疗效与安全性分析[J].生物技术世界，2016，04：218.

[3]陈金荣.丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用[J].中国处方药，2016，04：50-51.

[4]郭琪.丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的疗效与安全性分析[J].中外医疗，2014，06：104-105.