布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的影响

布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的影响

韩凤娟

韩凤娟

（德阳市第二人民医院儿科四川德阳618000）

【摘要】目的：探究布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的影响。方法：选自我院2016年1月—2017年1月期间收治的60例哮喘急性发作患儿作为研究对象，将其随机分成参照组和研究组，每个30例。给予参照组采用地塞米松注射液10毫克/（kg·d），每日一次静脉滴注，阿奇霉素注射液10毫克/（kg·d）,每日一次静脉滴注抗感染等常规治疗。研究组在常规治疗的基础上采用布地奈德气雾剂0.5毫克，取雾化吸入治疗，每日两次。两组患者的治疗周期均为7天。对比两组患者的治疗效果、肺功能指标、临床症状改善时间以及并发症的发生率。结果：研究组的治疗有效率为93.33%，参照组的治疗有效率为76.66%，两组数据对比有显著差异（P＜0.05）；研究组的肺功能指标与参照组对比较优，其数据对比有显著差异（P＜0.05）；两组患者的并发症发生率对比无显著差异（P＞0.05）。结论：采用布地奈德雾化吸入剂治疗小儿哮喘的临床效果较为理想，安全性较高，值得借鉴和推广使用。

【关键词】小儿哮喘；布地奈德；雾化剂

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）11-0141-02

小儿哮喘是儿科多发的肺部疾病，该疾病是由小儿气道发生高反应性或痉挛等情况而形成的，是一种慢性呼吸道过敏性疾病[1]。该疾病的发病率较高，患儿容易反复发作，且病程较长，极大的影响了患者的日常生活。小儿哮喘的临床症状主要是反复性咳嗽、呼吸困难、哮喘等，在患儿出现急性发作或就医不及时等极有可能出现心力衰竭和呼吸衰竭，严重则会致使患者死亡，严重威胁着患者的生命安全[2]。当前临床上对于小儿哮喘的治疗主服用氨茶碱、氨溴索以及等常规药物进行治疗，但临床疗效并不是很好。布地奈德属于糖皮质激素，有抗炎的效用，可以有效改善患者的临床症状，还可以避免产生心力衰竭和呼吸衰竭等情况[3]。基于此，当前主要探究小儿哮喘采用布地奈德雾化吸入剂的临床治疗效果，选自我院2016年1月—2017年1月期间收治的60例小儿哮喘患者作为研究对象，具体报告如下。

1.材料与方法

1.1基本资料

此次研究对象选自我院2016年1月—2017年1月期间收治的60例哮喘急性发作患者，将其随机分成参照组和研究组，每组30例。其中，研究组有16例为男性患者，14例为女性患者；年龄13个月～7岁，平均年龄为（4.30±1.19）岁；病程3～23个月，平均病程为（7.41±2.74）个月。参照组有15例为男性患者，15例为女性患者，年龄14个月～8岁，平均年龄为（4.07±1.36）岁；病程3～25个月，平均病程为（4.89±2.06）个月。两组患者在性别、病程等基本资料对比无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。但具有可比性。纳入标准：（1）所有患者均经过检查并被确诊为急性发作哮喘；（2）患者年龄均在13个月至9岁之间。排除标准：（1）有肺部发育异常者；（2）有先天性心血管疾病者；（3）有心肝肾疾病患者或在治疗前30天内使用激素者。

1.2治疗方法

给予参照组患者采用地米塞松注射液10毫克/（kg·d），每日一次静脉滴注，阿奇霉素注射液10毫克/（kg·d），每日一次静脉滴注抗感染治疗；采用祛痰止咳等治疗哮喘的常用药物进行治疗，有利于改善患者体内的水电解质异常情况，维持体内的酸碱平衡。在适当情况下可采用支气管扩张剂氨茶碱等辅助治疗。

研究组患者在常规治疗的基础上，采用0.5毫克的布地奈德气雾剂进行治疗，采取雾化吸入方式，每日两次，每次吸入的时间为10至20分钟，吸入完毕后医护人员需指导患者漱口。两组患者的治疗周期均为一周。

1.3疗效评定指标

治疗周期结束后，评价两组患者的治疗效果。临床疗效评定指标：治愈：患者的临床症状完全消失，有效：患者临床症状得到显著缓解；好转：患者临床症状有所缓解。患者治疗有效率=（治愈+有效+好转）/总数×100%。

对比相关并发症的发生情况。

1.4数据处理方法

对两组患者的对比数据进行统计学分析，借助于统计学软件SPSS19.0对其加强分析并统计，用（x-±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用χ2检验，判断其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1对比两组患者的治疗效果。研究组患者的治疗有效率为93.33%，参照组患者的治疗有效率为76.66%，数据对比有显著差异（P＜0.05）。具体结果见表。

2.2两组患者在治疗期间未出现不良情况，数据对比无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

小儿哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，具有反复发作、病程长等特点，患者的临床症状通常为咳嗽等，随着病情的恶化会逐渐发展成肺部哮鸣音或喘息等情况，严重会出现呼吸困难等症状，该情况通常多发于夜间[4]。小儿哮喘的发病机制较为复杂，随着环境日益恶化，我国的小儿哮喘发病率呈逐年升高趋势。在当前临床上暂无根治小儿哮喘的方法，主要以抑制患者的病情为主，在采用常规药物进行治疗，临床效果良好，但该疾病的治疗周期较长，在治疗期间服用的药物量较大。布地奈德布地奈德属于糖皮质激素，可充分与气道内皮细胞受体相结合，使用后可增强平滑肌细胞和内皮细胞的稳定性，预防白三烯合成，有抗炎的效用。布地奈德雾化剂的吸入量较少，可有效防止患者出现不良反应[5]。上述探究中，研究组患者的治疗有效率和肺功能指标均较优于参照组患者，两组数据对比有显著差异（P＜0.05）。两组患者的不良反应的发生情况对比无显著差异，统计学意义不存在（P＞0.05）。

综上所述，对小儿哮喘急性发作采用布地奈德雾化吸入剂实施治疗，其临床效果较为理想，患者为出现不良反应，其治疗安全性较高，值得借鉴和广泛推广。

【参考文献】

[1]张义堂，王中晓，杨红.布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的临床观察[J].中国药房，2017，28(5):660-663.

[2]蔡清，温晓芳，郑发辉，等.布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床分析[J].当代医学，2015(31):127-128.

[3]管锡富.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].中国妇幼保健，2017(4):759-761.

[4]王洁翡.分析不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作疗效影响[J].临床研究，2017，25(7):87-87.

[5]张文丽.布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的疗效与安全性观察[J].世界最新医学信息文摘，2017(85).

[6]娄玉华.特布他林联合布地奈德雾化吸入对小儿哮喘治疗的效果分析[J].中国医药指南，2017，15（10）：64-65.