穴位贴敷联合耳穴压豆对老年睡眠障碍的疗效观察

穴位贴敷联合耳穴压豆对老年睡眠障碍的疗效观察

蒋彩霞

甘肃省泾川县中医医院甘肃泾川744300

【摘要】目的：探究穴位贴敷联合耳穴压豆对老年睡眠障碍的治疗效果。方法：选择我院在2015年7月--2016年6月期间收治的60例老年睡眠障碍患者，按照入院先后顺序分成两组，实验组与参照组各30例。参照组患者予以常规调理法，实验组在参照组基础上予以穴位贴敷联合耳穴压豆法进行调理。结果：实验组患者调理后的PQSI评分显著优于参照组，P<0.05。结论：对老年睡眠障碍者予以穴位贴敷联合耳穴压豆调理法，可有效改善患者的睡眠质量。

【关键词】穴位贴敷；耳穴压豆；老年睡眠障碍；治疗总有效率

随着老年人的机体器官功能的不断减退，易出现疲劳感；但进入老年阶段后，因其心理状态、生活方式等较易失眠，自身会对睡眠时间、睡眠质量等不满意[1]。长期失眠又会使老年人的精神负荷加重，如此恶性循环，对其身体健康及生活质量带来严重影响。本文为探究老年睡眠障碍的有效疗法，对近一年收治部分患者实施穴位贴敷联合耳穴压豆法进行调理，已经获得较为理想的临床效果，现将研究成果做如下报道：

1一般资料及方法

1.1一般资料分析

此次研究对象均为2015年7月--2016年6月期间来我院接受治疗的老年睡眠障碍患者，共计60例；均符合《中国成人失眠诊断与治疗指南》中的相关诊断标准被确诊。患者均表现出一定程度的入睡困难、早醒、睡眠维持障碍等症状。其中男性28例，女性32例；年龄在60--74岁之间，中位年龄为（68.9±3.1）岁；按照入院先后顺序分成两组，实验组与参照组各30例。对比两组患者的资料数据，无显著差异，P>0.05具有研究可比性。

排除标准：将催眠药物成瘾患者、精神疾病导致的继发性失眠者、过敏体质患者予以排除。所纳入的患者及其家属对于此次研究均知情。

1.2方法

参照组患者予以常规治疗及护理，尽量以调理为主，少服用药物。创造舒适的睡眠环境；予以适当的心理干预；饮食要保持清淡、易消化，睡前不要饮咖啡或浓茶；适当锻炼身体，睡前用温热水泡脚，喝一杯热牛奶，助于睡眠。

实验组在参照组的基础上进行穴位贴敷联合耳穴压豆调理。穴位敷贴：取适量的龙骨、百合、朱砂、珍珠母、酸枣仁、柴胡、琥珀粉，研磨成粉，使用蜂蜜调成膏（也可将蜂蜜换成姜汁）；取5--6g的药膏置入敷贴内圈里备用。每晚泡脚后，取患者的双侧涌泉穴、神阙穴进行敷贴，每次敷贴时间为8h，连续治疗4周。耳穴压豆：使用王不留行籽贴于大小适中的胶布后，对患者的神门、交感、皮质下、失眠穴位进行按压，按压前要使用酒精对耳廓消毒，每穴每次按压1--2min，出现酸麻、胀痛感为宜，每3d更换一次胶布，共治疗4周。

1.3观察指标

应用PSOI（匹兹堡睡眠质量指数问卷）[2]对患者的睡眠情况进行评价，包括入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能障碍六个因素，各因素评分范围为0--3分，得分越低说明睡眠质量越佳。

1.4统计学方法

此次研究数据应用SPSS20.0统计学软件进行整理及检验；PSOI评分为计量资料，予以均数±表示，对其结果行t检验；其他计数资料采用卡方检验；当P<0.05时表示比较差异显著。

2研究结果

调理前，两组患者的PSOI评分比较无显著差异，P>0.05；调理后，实验组患者的PSOI评分显著低于参照组，t检验结果为P<0.05，两组间比较差异显著；详细数据见表1。

表1：两组老年睡眠障碍患者调理后PSOI评分比较

注：*为与参照组比较P<0.05。

3讨论

中医将睡眠障碍归属于“不得卧”、“不寐”、“目不瞑”等范畴，与情志失常、饮食不节、劳逸失调等有关，在老年群体中有较高的发病率[3]。多数患者会选择安眠药来促进睡眠，但长期服用药物，会产生一些不良反应，因此我院主张为患者采取中医方法进行调理。穴位敷贴法，可通过神阙穴、涌泉穴进行药穴相配调理，起到调节脏腑气血、平衡阴阳、活血化瘀、心神得养、行血通脉的作用，以对患者的神经末梢感受器进行调节及刺激，改善其睡眠质量[4]。耳廓是人体的整体缩影，耳穴压豆法可对睡眠相关区域进行刺激，起到经络气血通畅，平衡阴阳的效果。在此期间，利用末梢神经传导作用将耳穴刺激传到大脑皮质区域，抑制大脑皮质兴奋，保持一个助于睡眠的状态，以达到镇静、安眠的作用[5]。此外，穴位贴敷、耳穴压豆均为中医特色疗法，安全性高，不会为老年患者带来严重的不良反应。此次研究中，参照组患者接受常规调理，实验组患者在此基础上予以穴位贴敷联合耳穴压豆调理法，结果显示：实验组患者的PSOI评分明显优于参照组，P<0.05；足以说明穴位贴敷联合耳穴压豆调治疗老年睡眠障碍的有效性。

综上所述，穴位贴敷联合耳穴压豆法对老年睡眠障碍者，具有显著的治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]郭秀媚,管霞飞.中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗高血压失眠94例[J].中国中医药科技,2015,22(3):339-340.

[2]高亚莉.老年睡眠障碍与焦虑及抑郁的相关性[J].中国老年学杂志,2012,32(23):5304-5305.

[3]张霞,张新生,谢燕等.耳穴压丸结合足底按摩/穴位贴敷治疗卒中后睡眠障碍的临床观察[J].中国中医急症,2015,24(2):298-300.

[4]张千.分析中医养生保健对老年居民睡眠障碍的影响效果[J].中国保健营养,2016,26(11):51-52.

[5]吴黎音.老年性睡眠障碍的中医辩治[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(13):141-141.

作者简介：蒋彩霞，女，（1970-11），主管护师，专业研究方向：临床护理