探讨中医综合治疗方案对子宫肌瘤的临床效果

探讨中医综合治疗方案对子宫肌瘤的临床效果

张玉华

黑龙江省七台河市新兴区红旗镇卫生院154600

摘要：目的：研究并探讨中医综合治疗方法应用于子宫肌瘤患者中的治疗效果。方法：此次研究的对象是选择2013年1月～2016年1月我院收治的子宫肌瘤患者中抽取160例，将其临床资料进行回顾性分析，并将所选对象分为研究组和对照组，每组各80例。研究组开展中医综合治疗，对照组开展常规西医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率为77.5%，前者明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医综合治疗方案对子宫肌瘤的治疗效果显著，具有可行性与可推广性。

关键词：中医；综合治疗方案；子宫肌瘤

[Abstract]Objective：TostudyandexploretheeffectofcomprehensivetreatmentofChinesemedicineinpatientswithuterinefibroids.Methods：thesubjectsofthisstudyareselectedfromJanuary2013toJanuary2016inourhospitalwereselectedinpatientswithuterinemyomain160cases，theretrospectiveanalysisoftheclinicaldata，andtheselectedsubjectswerepidedintostudygroupandcontrolgroup，80casesineachgroup.TheresearchgroupwastreatedwithtraditionalChinesemedicineandthecontrolgroupreceivedroutinewesternmedicinetreatment.Thetherapeuticeffectsofthetwogroupswerecompared.Results：thetotaleffectiverateofthestudygroupwas97.5%，andthetotaleffectiverateofthecontrolgroupwas77.5%，theformerwassignificantlyhigherthanthelatter，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：thecomprehensivetreatmentoftraditionalChinesemedicineiseffectiveandfeasibleforthetreatmentofuterinefibroids.

[keyword]Chinesemedicine；comprehensivetreatmentprogram；uterinefibroids

为了探讨中医综合治疗方案应用于子宫肌瘤治疗中的临床效果，文章选取了我院160例子宫肌瘤患者并将其分组展开研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2013年1月～2016年1月我院收治的子宫肌瘤患者中抽取160例作为本次研究的观察对象，将所选对象分为研究组和对照组，每组各80例。研究组患者的年龄均在28～56岁的范围之内，平均年龄为44.8±2.3岁；病程为3～25个月，平均病程为（17.8±10.6）个月。对照组患者的年龄均在27～54岁的范围之内，平均年龄为45.2±2.5岁；病程为3～24个月，平均病程为（18.1±10.2）个月。选取标准：（1）两组患者的一般性资料差异无特异性，可以比较；（2）两组患者均自愿接受本研究治疗方案且已经签署知情协议书。

1.2方法

研究组开展中医综合治疗，对照组开展常规西医治疗，两组患者均维持治疗3个月。

1.2.1中医综合治疗

（1）中药口服治疗：给予患者桂枝茯苓丸（丹皮、茯苓、赤芍各15g，桃仁、柴胡、香附、白术、桂枝、三棱、莪术、当归各10g，生牡蛎30g）用水煎汁口服，1剂/日，平均分为早晚2次服用[1]。

（2）针灸治疗：对患者的天枢穴、关元穴、子宫穴、太冲穴及三阴交进行针灸，15～30min/次，2次/日。

（3）中药灌肠：采用消瘕煎剂（莪术、三棱各30g，当归、香附各20g，大黄、白花蛇舌草各15g）煎汁取药液100ml行保留灌肠，1次/日。

1.2.2常规西医治疗

自月经结束后第1～3天开始，给予患者米非司酮10mg口服治疗，每日一次，睡前服用。

1.3疗效判定

根据《中药新药临床研究指导原则》中的相关内容将患者的治疗效果依次分为以下几个等级[2]：①治愈：肌瘤消失，月经周期为28～32天，无痛经症状，月经量正常，无贫血情况出现；②好转：肌瘤体积缩小0.5cm以上，月经周期为28～32天，有轻度痛经症状但可以耐受，月经量正常，贫血情况得到显著缓解；③无效：肌瘤体积无变化，月经周期不规则，月经量不正常，有明显痛经症状，贫血未得到缓解。治疗总有效率=（治愈+好转）例数&pide;该组患者总数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS18.5统计学软件包对本研究中的数据进行处理，当P<0.05时为有统计学意义。

2结果

研究组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率为77.5%，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

子宫肌瘤是一种常见的女性肿瘤，在育龄女性中的发病率极高，大约在20%～40%的范围内[3]。随着医疗理论和技术水平的日渐成熟，临床上针对子宫肌瘤的治疗逐渐由单纯保守或手术治疗向综合治疗转变。

中医综合治疗方案是通过应用中医辩证治疗的观念，从根本上改善病因而发挥其治疗效果。在中医观点中，子宫肌瘤类属于“积聚”的范畴，主要是由于气滞血瘀、冲任失调、气机不畅等所致，因此在治疗时应遵循“软坚散结、活血行气”的原则。本研究中的中医综合治疗方案是将中药口服、中药灌肠及针灸等三种治疗手段相结合的一种治疗模式，充分遵循了中医辩证治疗的原则，口服药方及灌肠药方中均选用了具有通经络、活血化瘀等药材。其中，茯苓渗利下行，益于心脾之气，有利于活血化瘀；桂枝具有温通血脉的作用；桃仁、赤芍等药物能够清除淤热。将这些药物联用能起到消除癥块、活血化瘀的作用。

另一方面，临床上常用的保守治疗方法之一是西药治疗。本研究中对照组采用的药物为米非司酮，该药物是一种受体水平的抗孕激素类的新型药物，通过与孕酮受体、糖皮质激素受体等生物活性类物质的结合，抵抗孕激素以缩小子宫肌瘤体积。而单纯采用米非司酮治疗的总有效率仍欠理想，本研究中对照组的总有效率仅为77.5%，明显低于研究组。

综上所述，中医综合治疗方案应用于子宫肌瘤的治疗中效果显著，值得普及和推广。

参考文献：

[1]乐杰.妇产科学第6版[M]..北京：人民卫生出版社，2010：295-304

[2]彭尧书，钱旭，彭贵军.针刺配合中药治疗子宫肌瘤的临床研究[J].中国医药导报，2010，2（14）：208-210

[3]毛静月，李彩云，张峥程，孙国权，何晶亮.综合性治疗措施对子宫肌瘤患者的临床研究[J].中国当代医药，2011，4（11）：416-418