细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响刘丽丽

细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响刘丽丽

刘丽丽

刘丽丽

（河北省固安县中医院河北廊坊065500）

【摘要】目的：探讨细节化护理在妇产科护理中的应用效果。方法：以本院妇产科2017年3月—2018年3月接受治疗的124名患者作为实验对象，分为对照组与实验组，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予细节护理，以护理不良事件发生率、护理满意度和护患纠纷发生率三个评价标准对实验结果进行评价。结果：实验组不良问题的发生率为3.22%，显著低于对照组（14.51%），两组数值对比差异显著（P<0.05）；实验组护理满意度为96.77%，显著高于对照组（80.65%），两组数值对比差异显著（P<0.05）；实验组护患纠纷发生率为1.61%，显著低于对照组（8.06%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。结论：细节护理在妇产科护理中具有较好的应用效果，值得进行临床推广。

【关键词】细节护理；妇产科；护患纠纷

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）06-0222-02

妇产科中人流量较大，患者主要以孕产妇为主，由于护理过程与患者及婴儿的健康息息相关，在妇产科护理中极易发生护理纠纷事件[1]。加之随着人们对服务质量的要求越来越高，常规护理难以满足妇产科护理的要求。为有效降低妇产科护理中的不良事件和护患纠纷的发生，提高患者对护理过程的满意度，本医院在妇产科中展开细节化护理的应用，取得较好的效果。在此基础上笔者以本院妇产科2017年3月—2018年3月接受治疗的124名患者作为实验对象，探讨细节化护理在妇产科护理中的应用效果，具体研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1临床资料

以本院妇产科2017年3月—2018年3月接受治疗的124名患者作为实验对象，在征求其同意后，分为对照组与实验组，均包含62名患者。对照组平均年龄（34.43±3.49）岁，其中包含27名生殖系统疾病患者、22名妊娠综合征患者和13名胎位不正患者。实验组平均年龄（35.17±3.62）岁，其中包含26名生殖系统疾病患者、23名妊娠综合征患者和13名胎位不正患者。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，具体护理措施包含入院后的健康宣教，用药指导，根据医嘱对患者进行检查，积极处理患者遇到的问题等。实验组在常规护理基础上进行细节护理，具体措施有：

（1）建立细节护理小组：组建以护士长为组长囊括全体护理人员的细节化护理小组，其中护士长负责小组的统一管理和考核。

（2）制定细节化管理规范：针对既往发生的护理不良事件、护患纠纷等，对整个护理流程进行梳理，找出需要影响护理质量的因素，进行细节化管理。本医院经分析存在影响护理质量的因素包含病房环境、患者不良情绪、护理人员的态度、护理人员的技能和护理文件编写等影响护理质量的因素，针对这些因素制定细节化管理措施，如优化病房环境，保证病房环境温湿度适宜，定期进行通风消毒，为患者提供一些生活上的用品如微波炉、电视等；积极与患者沟通，对患者不良心理进行疏导；加强护理人员责任心、沟通能力、技能培训；制定护理文件书写规范等。

（3）建立完善的细节护理管理制度，提高护理人员风险意识，进行急救模拟情景演练及日常急救用品管理，护士长通过五查房、规范化培训进行考核，并给予奖惩，保证全体护理人员按照细节管理制度进行。

（4）开展总结会：定期或不定期的进行细节护理安全会议，总结近期细节护理过程中的存在的问题，找出导致问题出现的原因，采取必要的措施进行解决[2]。

1.3评价标准

本实验采用护理不良事件发生率、护理满意度和护患纠纷发生率三个评价标准对实验结果进行评价。

（1）护理不良事件发生率：对护理过程中针头脱落、血液外渗、遗漏护理项目、滴注流速异常等护理不良事件进行统计，并进行对比分析，其中护理不良事件发生率=发生不良事件患者/小组总患者×100%。

（2）护理满意度：通过医院自制的护理满意度量表对患者的护理满意度进行评价，护理满意度量表中涉及护理人员护理态度、护理人员技能水平、医院的环境和总体满意度等几个方面，量表总评分为100分。根据量表评分将患者对护理的满意度分为非常满意、满意和不满意三个级别。其中满意度量表评分介于80～100分之间，表明患者对护理非常满意；满意度量表评分介于60～80分之间，表明患者对护理满意；满意度量表评分低于60分，表明患者对护理不满意。护理满意度=（满意患者+非常满意患者）/小组总患者×100%。

（3）护患纠纷发生率：对护理过程中发生的护患纠纷进行统计，并进行对比分析，其中护患纠纷发生率=护患纠纷患者/小组总患者×100%[3]。

1.4统计学方法

实验数据采用SPSS20.0软件分析，t检验，以P＜0.05为差异显著[4]。

2.结果

2.1对照组和实验组护理不良事件发生率对比分析

结果如表1所示。

表2结果显示，实验组护理满意度为96.77%，显著高于对照组（80.65%），两组数值对比差异显著（P＜0.05）。

2.3对照组和实验组护患纠纷发生率对比分析

研究结果显示，实验组共发生1起护患纠纷事件，对照组共发生5起护患纠纷事件。实验组护患纠纷发生率为1.61%，显著低于对照组（8.06%），两组数值对比差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

细节护理从护理问题分析、护理制度建立、护理人员培训、护理措施实施和护理考核和总结等多个方面展开，能够有效提高护理质量，减少护理不良事件发生。

上述研究结果显示，在妇产科中进行细节化护理，护理不良问题的发生率为3.22%，显著低于常规护理（14.51%），护患纠纷发生率为1.61%，显著低于常规护理（8.06%），说明细节护理有助于降低护理不良问题和护患纠纷的发生。另外患者对护理满意度为96.77%，显著高于常规护理（80.65%），说明细节护理有助于提高患者对护理的满意度。因此细节护理在妇产科护理中具有较好的应用效果，值得进行临床推广。

【参考文献】

[1]吴慧.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].中国卫生产业,2017,14(24):137-138.

[2]王晶.细节护理管理对妇产科风险事件及护患纠纷发生率的影响研究[J].实用妇科内分泌杂志：电子版,2017,4(31):130-131.

[3]裴浩然,张艳琴.细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响[J].中国卫生产业,2016,13(26):182-184.

[4]潘燕灵.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(44):228,230.