护理干预对产妇主观幸福感和社会支持的影响

护理干预对产妇主观幸福感和社会支持的影响

张小灵

张小灵

（河南省三门峡市人口和计划生育宣传技术中心站河南三门峡472000）【摘要】目的：是探讨护理干预对产妇主观幸福感和社会支持的影响。方法：将67例住院孕产妇随机分成干预组33例和对照组34例。干预组接受研究者制订的护理干预措施，对照组接受一般分娩常规护理。应用主观幸福感量表、社会支持评定量表对2组产妇进行问卷测定，并对结果进行f检验及相关分析。结论：护理干预有利于增加产妇的社会支持，提高其主观幸福感。

【关键词】产妇；护理干预；主观幸福感；社会支持【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）04-0062-01

妊娠、分娩是女性一生中的重大生活事件，会使个体产生强烈的应激反应。目前，产妇出现焦虑、抑郁的情况较多。它严重影响了母儿的身心健康，对家庭及社会亦造成不同程度的不良影响，因此越来越受到医护人员的关注。主观幸福感作为社会心理学指标被广泛应用于婚姻生活领域。但关于护理干预与产妇主观幸福感的研究报道较少。我站在此方面做一初步探讨，旨在为进一步提高产妇的主观幸福感提供科学依据，现论述如下。

1资料与方法

1.1一般资料。2008年5月一2009年9月收集我站住院产妇67例，年龄24—34岁，平均年龄28岁。其中自然分娩27例，剖宫产40例。入选产妇均意识清醒，各项指标正常，无严重智能障碍、精神症状(障碍)或阳性家族史；产前无妊娠高血压综合征(妊高征)、心脏病或其他内科并发症；亦无产科并发症。经产妇知情同意。采用随机数字法将研究对象随机分为干预组33例和对照组34例。2组产妇的年龄、分娩方式、文化程度、家庭经济状态、对孕产期保健知识掌握、新生儿的健康状态及性别等比较差异无统计学意义，P>0．05，具有可比性。

1.2方法。(1)干预方法。干预组和对照组均由护士用口头宣教的方法进行孕产妇健康教育，饮食指导，一般心理护理。除此之外，干预组还进行系统的护理干预。干预内容主要有：

①入院时，由护士向孕产妇介绍住院环境、病房设施及主管医生、接生助产士。带领其参观产房，熟悉分娩环境，并讲授分娩知识——分娩三要素，正常的分娩经过，自然分娩的好处及剖宫产的利弊及怎样在产程过程中，配合医生，减轻疼痛，争取社会和家庭的支持；②产程中让丈夫提供陪伴分娩。适当应用镇痛方法，医护人员充分应用人际交流技巧，给予产妇更多的体贴和关爱；③对孕产妇进行呼吸训练，根据所处产程、孕产妇的呼吸特点，指导孕产妇选择合适的呼吸幅度和节律，使孕妇学会运用深呼吸缓解疼痛，学会在第二产程运用屏气法和呼气法协助胎儿娩出。(2)评价方法。评价内容包括：①主观幸福感量表。包括整体生活满意度、积极情感频率、消极情感体验等3个分量表，该量表的中文版的3个分量表的一致性信度(Alpha)分别是0．76、0．81、0．81。除整体生活满意度采用7分量表(统计时换算为9分量表的分数)评定外，各量表的项目都采用9分量表评定。以项目总分除以项目数得量。②社会支持评定量表(sSRs)。从社会支持总分、主观社会支持分、客观社会支持分和社会支持的利用度4个方面进行评定，总分越高提示受试者的社会支持越好。干预孕产妇入院的第2天自行填写社会支持量表和主观幸福感量表，出院的前l天再次填写两量表。

1.3数据处理。采用SPSS13．0进行统计分析。相关关系分析采用Pearson相关分析。P<0．05为差异有统计学意义。

2结果

我站针对孕产妇的生理特殊性，在查阅文献并结合护理实践的基础上，探讨出—套适合孕产妇的干预方法。结果可见，干预之后孕产妇的主观幸福感和社会支持方面，均得到了较大的提升，为母婴的身体健康提供了保障。同时我们采取了随机分组，进行严格质量控制，控制混杂偏倚，保证了结果的客观准确性。

3讨论

随着社会文明的不断进步，人们对幸福和健康有了更高的追求。主观幸福感，这项在早前容易被忽略的人类健康的指标，如今正受到越来越多的人的关注。那么究竟什么是主观幸福感？它的衡量标准又有哪些呢?人们对于自己是否幸福的主观感受称之为主观幸福感(subjectivewell—being)，它是对生活满意度和个体情绪状况的一种综合评价，是评价者个体对其生活质量的整体评估，是反映某一社会中个体生活质量的重要参数。标准心理学家认为，有幸福感的人能保持平静的情绪，敏锐的智能,适于社会环境的行为和愉快的气质。对于增强与维护人们的整体健康水平有重要意义。妊娠分娩虽然是一种正常的生理过程，但由于妊娠过程中不同的个体经历了不同的生理、心理、社会压力，导致情绪改变。可能影响到孕产妇的幸福感，从而影响母婴的身心健康。个体只有在得到各种社会支持时才能获得较高的幸福感，社会支持是主观幸福感的—个重要影响因素。因为社会支持可以提供物质或信息的帮助，增加人们的喜悦感、归属感，提高自尊感、自信心，当人们面临应激生活事件时．还可以阻止或缓解应激反应，稳定神经内分泌系统，增加健康的行为模式，从而增加正性情感，抑制负性情感，最终增加主观幸福感。所以，增加社会支持、提高主观幸福感能够对孕产妇的身心健康起到积极的促进作用。

我站作为计划生育技术服务站，长期服务于孕产妇及妇女群体。近年来，切实感觉到护理干预对孕产妇的心理影响，及对分娩产生的重大积极作用。但由于样本量较小，需要今后在护理实践中进一步扩大样本量，并且不断总结经验，完善干预策略。

参考文献

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