品管圈对耳鼻喉科护理管理质量的影响分析

品管圈对耳鼻喉科护理管理质量的影响分析

刘英

伊犁州奎屯医院，新疆奎屯833200

摘要：目的探讨耳鼻喉科病区护理管理中采用品管圈的效果。方法选取２０１８年１～６月医院收治的耳鼻喉科病区患者８４例，所有患者在临床护理管理中均采用“品管圈”，为实施后。２０１７年６～１２月医院收治的耳鼻喉科病区患者８４例，所有患者在临床护理管理实施规管理，为实施前。比较实施前后的病区管理质量、患者对健康知识掌握度及护理满意度。结果实施“品管圈”后，该病区护理管理效果较实施前取得明显改善（Ｐ＜０.０５）。结论在耳鼻喉科病区护理管理中实施“品管圈”对提升护理管理质量及患者护理满意度具有重要意义，可有效改善患者对健康知识掌握情况。

关键词：耳鼻喉科：品管圈；护理管理；效果

耳鼻喉科疾病患者解剖位置往往比较特殊，疾病种类复杂且涉及多项生理功能，与其它组织或器官之间存在密切关系，因此耳鼻喉科患者临床特点主要表现为病情凶险、危害性较高等，严重者危及患者生命，因此耳鼻喉科病区对临床护理的要求较高［１］。“品管圈”是一种新型管理方法，主要通过规范化护理管理，提高护理人员工作效率，减少或避免护理工作失误［２］。本文应用“五法”进行耳鼻喉科病区护理管理并探讨了其在临床护理中的效果。

１资料与方法

１.１一般资料

选取２０１８年１～６月医院收治的耳鼻喉科病区患者８４例，所有患者在临床护理管理中均采用“品管圈”，为实施后。２０１７年６～１２月医院收治的耳鼻喉科病区患者８４例，所有患者在临床护理管理实施规管理，为实施前。所有年龄在１１～７５岁；发病时间７ｄ到６年。研究内容经医院伦理委员会审核批准，且患者均知情本次研究方法、过程及目的并在研究开展前签署同意书。

１.２方法

组间4个活动小组，包含整体护理、病房管理、护理文书、整体护理。其次，挑选圈长，按照投票选择出组织负责人同时实现对工作的策划与组织，组织成员按照工作责任划分具体的职责，切实履行责任。组织活动策划的过程中一定要重视要因分析、设定目标，依次制定出对应的对策，然后选好活动主题，制定出活动的计划，具体工作内容包括，临床对患者的护理、安全管理、健康教育等[2]。然后是设定目标，严格按照护理工作将实施的目的确定好，做好人员的工作分配，制定出良好的工作计划表，由每一名圈员具体落实解决方案，由圈长监督实施的过程，同时由护理部门配合，逐一将对策落实。最后，确认效果，对护理效果进行比较。根据耳鼻喉科病区特点以及“品管圈”的操作原理与要求制定系统化规范化的护理管理方案，并严格按照护理管理质量检查标准执行，将其具体落实到耳鼻喉科病区每位护理人员身上，每周病区的定期检查工作交由护士长负责，一旦发现护理工作中出现异需立即将问题告知当事人并及时采取纠正措施，构建科学完善的符合耳鼻喉科病区特点的护理质量管理体系，具体如下。

１.２.１组织

按照必需、非必需，用与非用等标准将耳鼻喉科病区所用物品、医疗器械、药品进行分类处理，将短期内使用可能性较低的东西归置于仓库，并将所腾出的空间用于必需品的放置，需要时可及时取用；并按照用与非用、无菌与非无菌等标准将手术室内的物品进行分类处理，以上措施可为临床抢救的及时有效性提供保障，同时可有效减少手术室内感染现象的发生。

１.２.２整顿

将工作范围进行区域化管理并在所划分区域进行标注，主要可分为清洁区、污染区、无菌区等区域，用的药品与急救物品采用定量、定位、定名、定人管理，由专人负责管理，有助于确保各医疗器械、物品等随时保持备用状态，如发现异或过期等不良现象需及时做好维护与更换处理。

１.２.３清洁

确保耳鼻喉科病区始终保持清洁的环境可有效减少和避免发生室内污染的情况，同时可提升患者对所处病区环境的满意度，合理安排病区各场地清洁排班，以确保清洁与消毒的及时性，尤其要注意手术室的清洁与消毒。此外，为防止交叉感染现象的发生必须确保手术室与病房所用物品保持干净整洁状态［３］。１.２.４规范、自律

重复实施以上工作，并在具体实施过程中及时定期检查，如发现异立即进行纠正，促使每个病区护理管理工作人员形成规范化的工作习惯，严格按照病区护理管理规定操作执行，养成良好的工作态度。

１.３观察指标

观察并记录“品管圈”实施前后的病区管理质量、患者对健康知识掌握情况及护理满意度改善情况。疗效评定如下。

（１）病区管理质量评定：根据病区设备仪器完好情况和未过期无菌物品数量。

（２）患者对健康知识掌握评定：采取问卷调查的方式分别从患者疾病知识、心理调控、不良反应知识、原发病控制、饮食注意事项进行评定，每个项目满分１００分，分数越低，健康知识的掌握程度越低。

（３）患者的护理满意度评定：通过医院自制的

《患者满意度量表》分别从护患沟通、服务态度、护理专业技能、手卫生、病房管理，每个项目２０分，总分１００分，分数越低，护理满意度越低。

２结果

实施前设备仪器完好率为８３.３３％（６０／７２），未过期无菌物品率分别为９６.５９％（１６４２／１７００）；实施后，设备仪器完好率９７.２２％（７０／７２）、未过期无菌物品率为９９.７１（１６９５／１７００）；实施前后差异显著（Ｐ＜０.０５）。

３讨论

耳鼻喉科病区患者一般治疗时间较短、床位周转快、且发病迅猛，因此临床护理工作量相对较大，加上很多新入职的护士并不能熟练掌握护理工作内容，各个护士之间的工作资历、护理专业知识技能均存在明显差异，加上一些护理人员缺乏责任心，导致仪器放置混乱、分类模糊、设备管理不达标等不良现象频发，对病区护理工作的顺利开展十分不利［４］。“品管圈”用于病区护理管理中主要通过加强自律、整顿、规范、清洁、组织力度来提升护理人员工作效率。组织是将护理任务分配到个人，不仅可增加护理工作人员的积极性，同时可合理化利用资源；整顿是指监督护理现状，并及时发现并纠正临床护理工作中的不足；清洁可为临床护理工作提供更好的病区环境，同时可确保临床治疗的有效性；规范、自律通过进一步了解临床护理现状，将护理工作具体落实到个人，只有规范操作才能促进护理工作的顺利开展，进而增强护理人员的综合能力，提升临床护理工作效率。在护理管理工作采用“品管圈”制定相关护理质量评价标准可显著提升临床护理质量管理效果。不仅可以提升鼻喉科科室的护理工作效率，确保各医疗仪器设备处于正使用状态，且通过规范、自律可显著增强护理人员的工作积极主动性，进而促进科室护理管理质量的整体提升。

本文研究结果表明，实施后“品管圈”后，仪器设备事故完好率、未过期无菌物品率均较实施前显著提升，且患者对健康知识掌握情况及护理满意率较之实施

前有明显改善（Ｐ＜０.０５）。

综上所述，在耳鼻喉科病区护理管理中实施“品管圈”可显著提升病区管理质量及患者护理满意度，促使患者更加深入了解耳鼻喉科疾病健康知识，临床应用价值显著。

参考文献

［１］吕秀荣，董红丽.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用［Ｊ］.中国继续医学教育，２０１７，９（１５）：２４９－２５０.

［２］王秋莲.品管圈在耳鼻喉科护理管理中的应用效果观察［Ｊ］.中国急救医学，２０１６，３６（１）：２９０－２９１.

［３］罗飞霞.品管圈在预防和控制手术室院感中的应用效果［Ｊ］.中国医药科学，２０１５，５（１１）：１８０－１８２.

［４］张荣.品管圈在耳鼻喉科病区护理管理中的应用［Ｊ］.中国医药指南，２０１４，１２（６）：２２９－２３０.