循证护理对急诊留观患者心理的影响分析

循证护理对急诊留观患者心理的影响分析

柏颖

江苏省镇江市第四人民医院急诊科212000

【摘要】目的：研究分析循证护理对急诊留观患者心理的影响。方法：2014年5月至2016年5月期间，在本院收治的急诊留观患者中，选取自愿参加本次研究的患者94例作为研究对象，将患者分为研究组和对照组，每组均为47例，研究组患者采用循证护理方法进行护理，对照组患者应用常规方法进行护理，对两组护理效果进行比较分析。结果：研究组患者就医当天焦虑、抑郁评分与对照组无较大差别，无统计学意义（P>0.05）；研究组患者第2天焦虑、抑郁评分均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理有助于改善急诊留观患者的心理状态，值得在临床上推广。

【关键词】循证护理；急诊留观；心理

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-164-01

循证护理是在循证医学的基础上发展而来的新型护理模式，其主要通过提出问题，寻找实证，并以具有科学性、可靠性的研究结果为依据，为患者提供最佳护理服务的模式[1]。现探讨循证护理对急诊留观患者心理的影响，于2014年5月至2016年5月期间，在本院收治的急诊留观患者中，对自愿参加本次研究的患者94例进行研究，取得了一定的成果，其详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选2014年5月至2016年5月期间，在本院收治的急诊留观患者中，对自愿参加本次研究的患者94例进行研究，将患者分为研究组和对照组，每组均为47例。在研究组中，男患者和女患者分别为26例、21例，年龄25~61岁，平均年龄（45.28±9.14）岁，在对照组中，男患者和女患者分别为27例、20例，年龄23~61岁，平均年龄（45.78±9.35）岁。两组研究对象的一般资料并无较大差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

护理人员对对照组患者实施病情观察、心理护理等常规护理。研究组患者应用循证护理方法进行护理，其具体内容为：①提出问题：患者对急诊留观认识不足，感染发生率较高，情绪较差。②寻找循证支持：护理人员利用互联网、期刊、书籍等途径寻找关于急诊留观患者心理特点的研究，找到循证支持，并利用科学方法对相关资料的可靠性、真实性、实用性等进行综合评价，从中选出最佳护理方法。③护理实施：护理人员平和地与患者沟通，观察患者情绪，鼓励患者说出心中的想法，耐心倾听，并对患者的问题进行详细解释。护理人员严格遵守相关标准来实施护理工作，敷料、器械的消毒工作均合格，做好留观室内消毒处理工作，定时且严格按照无菌操作标准进行换药，并勤巡查急诊留观患者，根据患者感染位置来选用恰当的药物，注意管留置导尿管患者尿量、颜色等，预防感染的发生，避免患者由于感染而产生消极情绪。护理人员按照规范方法予以止血，并对穿刺位置进行严密观察，如有需要，并勤观察患者局部温度、皮肤颜色等体征，详细记录相关数据并向医师汇报。在整个护理工作中，护理人员积极对患者进行心理护理，安抚焦虑、恐惧的患者，用语言或肢体语言向患者表达支持，教会患者深呼吸、放松肌肉的方法，减轻患者心中的压力，消除患者不良情绪。

1.3观察指标

采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者的情绪变化，焦虑评分超过50分即为焦虑，正常人抑郁评分为（41.88±10.57）分。焦虑、抑郁评分量表得分越高，表明患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

研究组患者就医当天焦虑、抑郁评分与对照组无较大差别，P>0.05，无统计学意义；研究组患者第2天焦虑、抑郁评分均低于对照组，P<0.05,有统计学意义，详情见表1。

3讨论

急诊留观患者由于病情存在可能反复的情况，通常会存在对未知疾病的恐惧等心理，心理状况较差[2]。且急诊留观患者病情变化快，流动性大，具有突发性，因此，需要实施有效的急诊护理措施，为临床治疗效果提供保障[3]。本次研究中，研究组患者就医当天焦虑、抑郁评分与对照组无较大差别，无统计学意义（P>0.05）；研究组患者第2天焦虑、抑郁评分均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。可见，在急诊留观患者护理中，循证护理具有较高的临床应用价值。循证护理的出发点是以患者为中心，用批判性地思维来寻求护理方法，且根据有价值、具有实用性的科学护理研究，结合患者的实际情况，来为患者提供护理服务[4]。对于急诊留观患者，其由于环境陌生，对急诊留观不了解，容易产生负面情绪，而护理人员通过观察来提出心理问题，寻找可靠证据，对急诊留观患者实施针对性护理，加强对感染、止血、心理的湖，能有效改善患者心理状态。相关研究指出，对急诊留观患者实施循证护理后，其焦虑评分、抑郁评分均显著优于传统护理组，差异有统计学意义（P<0.05），与本次研究结果一致[5]。综上所述，循证护理有助于改善急诊留观患者的心理状态，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]李苏.循证护理对急诊留观患者的心理影响[J].现代中西医结合杂志,2010,19(32):4200-4201.

[2]陆梅,袁美华.循证护理对急诊留观患者心理的影响[J].护理实践与研究,2012,09(15):134-135.

[3]缪丽华,虞琼.循证护理对急诊留观患者心理影响[J].健康必读（下旬刊）,2013,11(04):233.

[4]丘宇茹,王吉文,欧阳霞等.急诊留观患者的特点与护理人力资源的管理[J].中华护理杂志,2012,47(03):233-235.

[5]徐霞.急诊留观病房护理安全隐患及对策[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,08(01):96.