我院糖尿病健康教育模式初探

我院糖尿病健康教育模式初探

彭翠云赵玉英白小琴穆雅慧郭维奇

彭翠云赵玉英白小琴穆雅慧郭维奇（三门峡市黄河医院河南三门峡472000）

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）20-0144-01

【摘要】目的探索使得所有住院糖尿病患者得到正规糖尿病健康教育的方法。方法全院临床科室各抽出一名护士成立糖尿病护理小组，由小组成员把正规的糖尿病健康教育传授给自己科室的糖尿病人。结果接受糖尿病健康教育的患者比上一年同期增长了72.4%。结论通过这种方式，使得非内分泌科病人也享受到了糖尿病健康教育所带来的益处，充分发挥举了各临床科室护士的特长，达到了糖尿病健康教育的目的。

【关键词】糖尿病健康教育糖尿病小组模式

随着生活水平提高，糖尿病的患病率急剧升高，成为全球流行性疾病。糖尿病患者涉及各个生活阶层，糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康及经济资源的主要慢性疾病之一。而绝大部分患者由于糖尿病相关知识匮乏，致使代谢异常难以控制，血糖控制达标率率非常的低，因此，糖尿病患者的健康教育指导工作的开展势在必行。

由于糖尿病发病很隐匿，早期无任何症状，因而很多患者不能做到早发现、早诊断、早治疗，有相当一部分患者的首发病是糖尿病的并发症。大部分患者是在治疗别的疾病时才发现自己已经患上糖尿病。所以糖尿病患者由于疾病原因会分布在临床的各个科室，如何使每一位住院的糖尿病患者都能得到正规的糖尿病健康教育成为我们关注的焦点。由于目前国内的糖尿病专科护士比较少，所以要做到这一点很难，我院为解决这一问题成立了糖尿病护理小组。

1资料与方法

1.1一般资料为了使更多的住院糖尿病患者提高对糖尿病的认知与自我护理水平，扩大糖尿病健康教育的队伍，我院在护理部的带动下，于2009年12月成立了糖尿病护理小组。

1.2方法

1.2.1成立糖尿病护理小组：由临床各个科室对糖尿病感兴趣的护士报名参加。

1.2.2由糖尿病专科护士及外请教授授课，根据临床患者及小组成员的不同需求安排相关课程。

1.2.3小组成员把自己学到的知识传授给科室糖尿病患者和（或）家属。

1.2.4如果在给科室糖尿患者做健康教育过程中遇到难题，可以请糖尿病专科护士会诊，内分泌科协助小组成员为患者制定饮食食谱，为患者饮食提供参考依据。在做过教育后，进行“回访”（包括院内回访和出院后的电话回访），看病人对知识的掌握与应用情况，并根据情况给予补充或加强。

1.2.5定期统计所做健康教育患者的总数及情况。

1.2.6定期总结小组活动运行情况，并根据情况作相应的调整。

2结果

(1）小组成员总共有20人，有两位由于工作调动而退出。小组成员共接受了8次的课程学习。

(2）在经过9个月的运转，接受了糖尿病健康教育的患者共431人次，男性患者199人，女性患者232人，比去年同期增长了312人次,增长率为72.4%。应用胰岛素的患者有293人，单纯应用口服降糖药物的有106人，未应用任何降糖药物的有32人，为糖尿病患者制定食谱共345份。专科会诊5人次。

3讨论

糖尿病可发病于任何一个年龄阶段，从婴幼儿到老年，如果血糖控制欠佳，高血糖带来的危害可损害人体的任何一个器官，其并发症包括眼病、肾病、神经损伤、心脏病、中风、感染以及末梢血管疾病、糖尿病足等，严重威胁着人类的健康和生命。糖尿病及其并发症使人们工作收入在不断降低，而医疗开支却在巨幅增长。

糖尿病健康教育是糖尿病治疗“五驾马车”之一，是一种基本的治疗形式，是治疗的基础。如果没有糖尿病健康教育，患者就无法了解糖尿病的基本知识，早期治疗和血糖控制也就无从谈起。我们要通过医护人员的宣传教育，使大家能够知道：作为糖尿病患者应该了解哪些知识来进行自我护理才能做到早发现，早诊断，早治疗，甚至可以阻止糖尿病的发生（比如有家族史者）。糖尿病早期可以单纯通过控制饮食、规律运动等良好的生活方式来控制血糖，如果血糖仍不理想，可以使用药物，一旦出现并发症就要使用胰岛素。可是由于人们普遍对胰岛素存在“成瘾性”的误解，所以很多糖尿病人拒绝应用胰岛素，宁愿相信江湖郎中的偏方以至于延误了疾病的治疗。通过健康教育，我们可以使患者自动选择更科学的治疗方法。

在糖尿病健康教育中，我们还关注到患者的心理问题。在儿童患者、成人患者、妊娠期患者、老年患者中，不同年龄阶段的患者或同一位患者的不同阶段都会有不同的心理困惑，如：幼儿的入托照顾；儿童面对上学时的饮食照顾、体育课的安排、胰岛素注射的不便等；成人面对工作与血糖控制的双重压力、性生活、婚育等问题；妊娠患者面对的是如何生出健康宝宝；而老年患者面对的是日常生活的自理与照顾；大家面对美食诱惑的处理等。对于不同年龄阶段的患者或同一位患者的不同阶段我们要进行不同的心理评估，针对其生活中的心理困惑给予指导，只有解除了心理困惑，摆脱了后顾之忧，患者才会配合医护人员，顺利的接受健康教育及治疗。

我院糖尿病护理小组成员利用自己掌握的知识，对患者及家属进行糖尿病教育，不仅帮助他们改善了代谢控制，加强了糖尿病并发症的预防和早期发现，降低了糖尿病治疗的费用，而且改善了自我护理的管理，增强了病人的遵医行为，有效地解除了患者的身心痛苦，减轻了患者及家属的各种负担，提高了生活状态和生活质量，顺利地回归到社会中去，同时也提高了我院的声誉。