观察胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效

观察胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效

石春晖

（江苏省丹阳市人民医院江苏丹阳212300）

【摘要】目的：观察胰岛素泵用于糖尿病治疗的临床疗效。方法：选取我院50例糖尿病患者为研究对象，分为对照组与观察组各25例，给予对照组采取一天多次注射胰岛素的治疗方法。观察组给予采用胰岛素泵治疗，对比两组的临床疗效。结果：两组糖尿病患者病情都得到了缓解。观察组患者的血糖达标时间更短，低血糖的发生概率明显更低，治疗效果更为显著。两组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者采用胰岛素泵治疗，其临床疗效十分显著，降低了患者低血糖的发生率，血糖达标时间缩短，提高了糖尿病患者的生活质量。这样的治疗方法可以运用于糖尿病患者的临床治疗中，值得推广。

【关键词】注射胰岛素；糖尿病；胰岛素泵；治疗

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）25-0186-02

糖尿病是临床上比较常见的一种代谢性疾病，其发病机制与胰岛素功能障碍、胰岛素抵抗等有关，患者发病后，如果不及时治疗，容易诱发诸多并发症，使肾、眼、心等重要器官衰竭，严重的情况下，甚至导致患者死亡[1]。糖尿病的患者的年纪呈现低龄化的趋势。合理的饮食习惯，保证充足的运动量和睡眠，才是预防糖尿病的最好方式。胰岛素泵是一种新型的治疗糖尿病的小型医疗仪器，它由小注射器、输液管和泵组成，它能够依据人体对胰岛素的需要剂量，通过持续的推注将胰岛素注于糖尿病患者皮下，可以安全、灵活、良好地控制血糖，降低了患者低血糖的发生率[2]。本文选取我院25例患者采用胰岛素泵治疗，治疗取得了满意的临床效果，现在将临床治疗过程形成报告，过程如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院就医的糖尿病患者50例作为研究对象。随机分为两组每组25例。50例糖尿病患者按照不同的治疗方案分为观察组和对照组。其中对照组男性患者14例，女性11例，年龄平均（43.4±12.5）岁，最大年纪为71岁，最小年纪为24岁，病程为（9.8±3.6）年，糖尿病病程最长18年，最短为3个月。观察组患者，男性患者15例，女性10例，年龄平均（42.5±13.2）岁，最大年纪为70岁，最小年纪为23岁，病程为（9.5±4.1）年，糖尿病病程最长20年，最短为2个月。两组的病患的年龄、性别、糖尿病病程等基本资料没有太大的差别，差异无统计学意义（P>0.05），在治疗结果上可以相互比较。

1.2治疗方法

对照组采取一天多次皮下注射胰岛素，三餐前皮下注射胰岛素8～16U，睡前注射相关的胰岛素8～12U，不口服任何的降糖药的治疗方法。观察组患者25例采用胰岛素泵治疗，起始剂量为0.45U/kg，不口服任何的降糖药。两组糖尿病患者调整饮食，每天均接受了5～6次的血糖检测，并记录好两组患者的使用的药物剂量、血糖达标时间、血糖检测结果，评价患者治疗情况。

1.3统计学

此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法具有意义。

1.4评定方法

治疗显效：糖尿病患者的患者低血糖发生率降低，血糖指数恢复正常，“三高”指数得到控制。治疗有效：治疗后患者的发病率大大的降低，身体各项指数稳定；患者血压和血糖检查正常。无效：患者出现了体重增加、低血糖、饥饿、苍白、眩晕、出汗、头痛、等状况。评定标准：血糖正常参考值为3.6～6.1mmol/L，空腹血糖≥7mmol/L，口服葡萄糖耐量监测后两小时≥11mmol/L，糖尿病症状和随机血糖≥11mmol/L，血糖糖化血红蛋白A1c应在3.8%～6.5%，治疗后患者低血糖症状得到缓解，身体指数较为稳定。

2.结果

两组患者的一般资料均差异无统计意义，通过对比观察组和对照组的临床，分析两组糖尿病患者的治疗疗效，发现观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组的糖尿病患者的血糖保持平稳，而对照组的糖尿病患者血糖波动较为明显，其中有7例的糖尿病患者出现低血糖25次，血糖最低为3.1mmol/L，患者经1～6天的相应治疗，低血糖得到缓解。治疗后，观察组血糖达标时间为（9.5±4.1）d，低血糖发生率为3.92%，胰岛素使用剂量为（37.4±4.1）U/d。而对照组血糖达标时间为（12.5±3.5）d，低血糖发生率为15.9%，胰岛素使用剂量为（49.4±4.3）U/d。两组不良反应的比较，见表。

3.讨论

糖尿病是一种很普遍的慢性的代谢性疾病，它是由环境和遗传相互作用而引起的以糖代谢紊乱为主的常见疾病[3]，在中国糖尿病是一个常见的疾病。糖尿病主要是因为高脂肪、高热量的饮食习惯、极度缺乏运动的生活方式所导致。当胰岛素缺乏或胰岛素作用发生障碍，血液中的葡萄糖不能进入细胞[4]，血糖代谢就会发生问题。但血糖高到一定浓度使会对身体造成损害，造成高血糖，也就是糖尿病。目前治疗糖尿病的方法一般是采用胰岛素治疗。

通过两组患者的临床治疗效果显示，治疗患者的过程胰岛素泵能够有效的降低患者的低血糖发生率，使患者的病情得到了有效的调节，从而减少了慢性并发症的发生概率，胰岛素泵对糖尿病患者的治疗有显著医疗效果。本文研究显示观察组使用的胰岛素泵治疗后，患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率显著优于对照组。加之胰岛素泵能够灵活的调整胰岛素基础率，全天持续不断的患者体内输送胰岛素，保障了患者血糖的稳定。

综上所述，临床上给予糖尿病患者胰岛素泵治疗，效果显著、安全性高，值得推广。

【参考文献】

[1]张国栋.胰岛素泵治疗糖尿病的疗效探讨[J].中外医疗.2015（22）：3-5.

[2]杨勇，朱文卓.早期应用胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果[J].中国社区医师，2015，15（1）：33+35.?

[3]鲍世英.胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效观察[J].临床合理用药.2014（02）：74-75.

[4]夏美娜，刘新婷.胰岛素泵治疗糖尿病临床效果探讨[J].中国卫生标准管理，2015，9（5）：13-14.?