从生理方面谈中老年期妇女的心理保健

从生理方面谈中老年期妇女的心理保健

周翠兰

宽城满族自治县卫生健康局河北承德067600

摘要：围绝经期妇女（40岁-60岁）的卵巢功能衰退，出现一系列生殖健康状况，对生活质量、家庭和睦甚至社会安定都造成不良影响，加强围绝经期妇女的健康保健受到广泛关注。文章主要分析了中老年期妇女的生理特征与心理特征，从保健教育的选材、运动干预、心理支持、生理方面、家庭支持、饮食干预以及激素治疗等方面探讨了帮助中老年期妇女顺利度过围绝经期的措施。

关键词：中老年期妇女；生理方面；心理保健

中老年期是妇女重要的人生阶段之一，这一期间妇女的生理、心理出现明显改变，因此其心理、生理容易出现各种表现，包括疑病、抑郁、容易激动、骨质疏松以及痴呆等。充分重视中老年妇女的生理卫生，能为确保其心理健康提供保障，这是不容忽视的问题。

1、中老年期妇女的生理与心理特征

更年期妇女的卵巢功能减退，其雌激素分泌出现异常，同时身体各器官功能出现衰退，造成全身系统都或多或少地受到影响，出现胃液分泌减少、消化功能减退、关节软骨退行性改变、骨质疏松、心悸、植物神经功能紊乱、更年期症状以及月经紊乱等[1]。

受到这些生理变化的影响，外加中老年期妇女工作岗位、文化层次、心理素质的差异以及对保健知识不同了解程度的影响，中老年期妇女可能出现：（1）心态不平衡，对外界事物盲目怀疑，感觉自己不受重视，身体抵抗力降低而出现各种疾病；（2）过度敏感，容易相信流言蜚语，周围发生任何令人不愉快的事情都可能将这些事与自己联系起来；（3）易怒，情绪波动较大，这对构建良好的人际关系不利。

2、中老年妇女的保健教育

2.1选材

选材时，需要注意针对性选材，充分汲取关于更年期女性保健相关知识，将其采用容易理解、容易掌握、易学易懂的方式表现出出来，从而广大中老年妇女的参与意识与学习兴趣，纠正其不当卫生行为，打消其内心顾虑，促使其明白更年期是自然规律，这一阶段出现各种症状是正常的，只要以乐观的态度、平和的心态来积极面对，就能顺利渡过这一特殊时期。

2.2从多方面提高中老年妇女的保健意识

围绝经期妇女的保健教育应该与预防疾病、健康教育等结合，从情感、心理、保健以及医疗等方面来开展对中老年妇女的保健教育。

2.2.1运动干预有助于促进中老年期妇女的身心健康

研究[2]发现围绝经期妇女闲置人员多、下岗职工多，缺乏保健知识。需要与居委会相互协调，组织围绝经期妇女参加有利于身心健康的活动。广场健身操舞是一项较为理想的活动，研究者[3]对25例中老年女性给予广场健身操舞锻炼，给予另外25例中老年女性正常身体活动锻炼，发现干预24周后前者的象限条、闭眼单脚站立、坐位体前屈、握力、基础代谢、体脂肪率、WHR以及肺活量较后者更高，同时发现广场健身操舞对中老年妇女的人际交往、自我认同以及个人情绪等方面均存在正面影响。卢桂兵等[4]则发现，广场舞的在改善中年女性健康体适能与心理健康方面的效果均较健步走更优。中老年女性接受广场健身操舞锻炼能改善其健康状况，提高中老年女性的身体体质；丰富了这些下岗职工、闲置人员的生活，在改变了中老年妇女的身材与身体的同时，还促使其能够得到褒奖，有助于增强其自信心，能帮助中老年妇女以乐观、积极的态度面对生活；还拓展了中老年女性的社交圈，能使其获得情感支持，帮助其形成乐观、积极的心态，这些都能帮助中老年期妇女顺利渡过围绝经期这一生理阶段。

2.2.2心理方面

围绝经期妇女需要学习围绝经期各种心理、生理变化知识，对这一阶段的全过程形成全面的认识，积极接受这一期间的心理变化与生理变化，保持心理愉快、情绪稳定，从思想层面大小恐惧与顾虑。

2.2.3生理方面

为了预防围绝经期综合征的发生，围绝经期妇女应注意早睡早起，凡事劳逸结合，参加体育锻炼，条件不允许时可选择慢跑、饭后散步等缓解内心压力，也可以参加打太极拳、跳舞等。

2.2.4家庭支持

家庭成员共同组成家庭，围绝经期妇女出现生理、心理变化，特别是精神变化引起烦躁、易激动等，这就要求家庭成员应理解她们，特别是子女、丈夫，应从精神层面上给予慰藉。

2.2.5合理饮食

围绝经期妇女应注意合理饮食，注重饮食搭配的合理性，日常饮食中多食用富含铁、磷、钙、锌以及蛋白质的事物如豆类、奶、蛋、肉、鱼等以补充营养，同时经常食用粗粮、蔬菜，饮食的荤素搭配应合理，不暴饮暴食。

2.2.6正确使用激素治疗

定期进行健康检查，根据个体化的原则制订适当的治疗方案以调节其内分泌，从而为治疗效果提供保障。国际绝经学会指南建议使用激素治疗（HRT）来预防骨折、骨丢失、改善泌尿生殖器官萎缩、缓解绝经症状，这一治疗方法对广大中老年期妇女具有重要意义。但是研究发现HRT的临床使用率较低，这与广大中老年期妇女对围绝经期的相关知识缺乏关系密切，需要重视宣传HRT，一方面需要采用媒体进行多途径宣传以提高中老年期妇女的自我保健意识与认知度，另一方面也需要社区医护人员开展学术宣讲，促使中老年期妇女形成对治疗的信心[5]。

3、讨论

综上所述，中老年期妇女的生理、心理发生较大变化，需要加大对围绝经期知识的了解程度，从心理层面正视这一特殊生理阶段，保持心态平和，多参加社会公益活动，给自己的精神带来一定寄托，提高责任感、消除寂寞感，避免成为被遗忘的一族。根据我国妇女保健原则，采取综合性、多层次的防治保健措施，坚持进行体育锻炼，从心理、生理、家庭支持、饮食支持以及激素治疗等方面进行干预，相信广大中老年期妇女都能从容渡过围绝经期。

参考文献：

[1]冯丽波.社区妇女保健需求调查与对策[J].中国保健营养，2017，27（4）：363-364.

[2]黄淑清.社区围绝经期妇女生殖健康状况与保健需求的调查分析[J].中国现代药物应用，2017，11（15）：30-31.

[3]郝思嘉.广场健身操舞对中老年女性健康体适能与心理的影响[D].上海体育学院，2017.

[4]卢桂兵，董丹丹.健步走与广场舞对中年女性健康体适能及心理健康的影响[J].南京体育学院学报，2018，1（03）：49-54.

[5]刘曼丽，张朝红，廖翠英，等.顺德区围绝经期妇女生殖健康状况及服务需求调查[J].中国性科学，2015，24（02）：73-76.