小儿支原体肺炎经阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗的临床效果观察

小儿支原体肺炎经阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗的临床效果观察

张艳梅

昆明市儿童福利院云南昆明650224

摘要：目的：分析小儿支原体肺炎经阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2015年1月至2016年1月期间收治的60例小儿支原体肺炎患儿的临床资料，按照入院顺序将所有患儿分为两组，即：研究组（30例）与对照组（30例）。对照组给予阿奇霉素序贯疗法，研究组给予阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗；对比两组患者的临床治疗总有效率、临床症状与体征改善情况。结果：研究组30例支原体肺炎患儿的临床治疗总有效率、临床症状与体征改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿支原体肺炎经阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗的临床效果十分显著，值得在临床中推广运用。

关键词：小儿支原体肺炎；阿奇霉素序贯疗法；布地奈德；效果

小儿支原体肺炎，实质上就是临床上经常发生的一种小儿肺部急性炎症病变，具有临床症状多、病程长等特点，不仅会导致呼吸系统损害，还可导致免疫性溶血性贫血、脑炎、肾炎以及心肌炎等一系列疾病，对于患儿的身心健康与生活质量有着十分严重的影响，因此需要充分重视支原体肺炎患儿的合理治疗[1-2]。本文主要通过收集我院2015年1月至2016年1月期间收治的60例小儿支原体肺炎患儿的临床资料，分析小儿支原体肺炎经阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2015年1月至2016年1月期间收治的60例小儿支原体肺炎患儿的临床资料，按照入院顺序将所有患儿分为两组，即：研究组（30例）与对照组（30例）。研究组30例支原体肺炎患儿中，19例男孩，11例女孩；年龄在3-9岁范围内，平均年龄为（6.3±1.5）岁；病程在2-11d范围内，平均病程为（6.5±2.7）d。对照组30例支原体肺炎患儿中，18例男孩，12例女孩；年龄在3-10岁范围内，平均年龄为（6.5±1.8）岁；病程在2-12d范围内，平均病程为（6.7±2.9）d。两组支原体肺炎患儿的一般资料无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组对照组30例支原体肺炎患儿给予阿奇霉素序贯疗法，即：首先，对乳糖酸阿奇霉素予以静脉滴注，每次10mg/kg，每日1次，持续静滴注5d；休息3d之后，对阿奇霉素混悬液予以口服，每次10mg/kg，每日1次，持续口服3d。

1.2.2研究组研究组30例支原体肺炎患儿给予阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗，即：首先，对乳糖酸阿奇霉素予以静脉滴注，每次10mg/kg，每日1次，持续静脉滴注5d；休息3d之后，对阿奇霉素混悬液予以口服，每次10mg/kg，每日1次，持续口服3d；同时，给予1ml布地奈德氧气雾化吸入，每日2次，持续治疗7d。两组支原体肺炎患儿均于治疗后21d对临床治疗效果予以评定。

1.3观察指标

观察两组支原体肺炎患儿的临床治疗总有效率、临床症状与体征改善情况。其中，临床症状与体征，主要包括：肺部啰音、发热、咳嗽。

1.4疗效评价

①治愈：临床症状、体征完全消失，X线胸片显示炎性物质完全吸收；②有效：临床症状、体征显著改善，X线胸片显示炎性物质明显减少；③无效：临床症状、体征无变化，甚至加重。

1.5统计学方法

选取SPSS19.0软件对数据进行综合处理，计数资料经x2检验，以率（%）表示，计量资料经t检验，计量资料经（）表示，P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗总有效率对比

如表1所示，研究组的临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

现阶段，临床上对于小儿支原体肺炎的治疗，主要选取药物方式，主要包括激素、抗生素以及中药等。由于肺炎支原体对喹诺酮类的敏感性较高，而且其耐药性低于大环内酯类，但是喹诺酮类抗生素对婴幼儿的生长发育会产生一定影响，所以临床上应当尽量避免使用此类抗生素，治疗以大环内酯类抗生素为主，尤其是阿奇霉素，具有良好的治疗效果[3]。

本研究中，研究组30例支原体肺炎患儿的临床治疗总有效率为96.7%，对照组依次为73.3%；且研究组临床症状、体征改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，小儿支原体肺炎经阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗的临床效果十分显著，有利于降低不良反应发生率，能够在很大程度上改善患儿的临床症状、体征，进一步促进患儿的快速康复，值得在临床中推广运用。

参考文献：

[1]彭军琴，刘胜贤.阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床研究[J].中国医药指南，2011，31（08）：115-116.

[2]招军，袁大华，黄敏.阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，5（18）：2505-2506.

[3]刘汉宏.阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，3（11）：2401-2403.

[4]陆磊娟.小儿支原体肺炎采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗的效果分析[J].大家健康（学术版），2016，11（03）：81.