活血化瘀汤治疗卵巢囊肿效果观察

活血化瘀汤治疗卵巢囊肿效果观察

郭野玫

郭野玫

(四川省眉山市洪雅县中医医院620360)

【摘要】目的：探讨活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：随机选取2011年12月-2014年2月在我院接受治疗的卵巢囊肿患者119例，经患者同意分为观察组60例和对照组59例，对照组采用大黄蛰虫丸进行治疗，观察组采用活血化瘀汤进行治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：观察组患者总有效率为88.3%，对照组总有效率为76.3%,观察组明显优于对照组,P<0.05，有统计学意义；治疗前两组患者B超卵巢囊肿的直径无明显差异，治疗后两组患者B超卵巢囊肿的直径均明显缩小，且观察组缩小程度明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：血化瘀汤治疗卵巢囊肿疗效显著，具有临床应用价值。

【关键词】活血化瘀汤卵巢囊肿临床效果

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0124-02

卵巢囊肿是一种临床常见的卵巢良性肿瘤，其发病率占卵巢肿瘤的85%左右。卵巢囊肿发病年龄不限，生育期妇女较多见[1]。卵巢囊肿刚发病时自觉症状一般较轻，病情发展缓慢，但随着囊肿的增大，患者会伴有月经紊乱、下腹胀痛等症状，对患者的健康和生育造成一定影响。中医保守治疗卵巢囊肿无需开刀、损伤小、痛苦少、不住院、不影响患者生活及工作，是较为理想的治疗方法[2]。本文旨在探讨活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的临床效果，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料：

本组患者均符合卵巢囊肿的诊断标准。观察组60例患者年龄17-54岁，平均年龄（25.9±8.7）；对照组59例患者年龄1-53岁，平均年龄（24.8±7.9）；两组患者以般资料无明显差异，具有可比性。

1.2治疗方法：

1.2.1对照组：

采用大黄蛰虫丸进行治疗，6g／次，每天2次，连续治疗3个月。

1.2.2观察组：

采用活血化瘀汤进行治疗，方为：赤芍20g，丹参12g，三棱12g，桃仁15g，莪术10g，益母草20g，穿山甲12g，川芎15g，郁金15g，香附20g，甘草8g，玄参15g，鳖甲12g，牡蛎12g。随症加减：小腹痛剧者可加延胡索；胃纳不佳者可加麦芽、谷芽；气虚乏者可加黄芪、太子参；脾虚湿盛者可加茯苓、苍术；白带多者可加椿根皮；肾虚者可加仙茅、菟丝子；湿热者可加败酱草、蒲公英；水煎服，取汁200ml左右，1剂／日，早晚饭后分付，连续治疗3个月。服药期间忌辛、辣食物，禁酒，注意休息，避免过劳、受凉、精神刺激等[3]。

1.3疗效评价标准：

基本治愈：患者卵巢囊肿及临床症状完全消失；显效：患者临床症状全部或部分消失，卵巢囊肿的三径之和缩小50%以上；有效：患者临床症状明显减轻，卵巢囊肿的三径之和缩小30%以上；无效：患者症状无改变，囊肿的三径之和缩小低于lcm或无改变[4]。总有效率=（基本治愈患者数+显效患者数+有效患者数）／患者总数×100%。

1.4统计学处理：

应用SPSS16.0统计软件包进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

由表1可见：观察组患者中基本痊愈12例，显效24例，有效17例，无效7例，总有效率为88.3%；对照组患者中基本痊愈8例，显效19例，有效18例，无效14例，总有效率为76.3%,观察组明显优于对照组,P<0.05，有统计学意义。

由表1可见：治疗前两组患者B超卵巢囊肿的直径无明显差异，治疗后两组患者B超卵巢囊肿的直径均明显缩小，且观察组缩小程度明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。

3讨论

现代医学认为，卵巢囊肿是因患者的输卵管出现炎症后波及到卵巢，导致卵巢与输卵管之间发生粘连，或卵巢与输卵管伞端之间发生穿通，渗出液慢慢积聚到一起，继而形成炎性囊肿，脓液被吸收液化后形成输卵管卵巢囊肿；部分患者因卵巢周围产生相关炎症，炎症阻碍了滤泡破裂，这样会导致滤泡囊肿的形成；另外，滤泡破裂过程中，细菌侵入会导致积脓、积液现象的发生，继而引起卵巢囊肿[5]。中医认为卵巢囊肿属“肠蕈”、“瘾瘕”、“石瘕”、等范畴，其主要病机为气滞血瘀，多因妇女产后或经期忽视调摄，摄生不当所致；或肝气郁结，七情内伤，阻滞气血运行，在冲任二脉停滞，日久成瘕所致；或因外感寒邪损伤卫气，乘虚而入，并与血相搏结成瘀，在任胞脉瘀滞所致。故以消瘸散结、活血化瘀、清热解毒为治疗原则，并依患者不同体质加以配伍。活血化瘀汤方中赤芍、丹参、桃仁、莪术、三棱、益母草、穿山甲具有消瘾化积、活血化瘀功效；川芎具有止痛活血功效；郁金、香附具有行气解郁止痛之功效；玄参、鳖甲、牡蛎具有温化痰饮、软坚散结之功效；甘草可止痛，并调和诸药。诸药合用，共奏活血化瘀、疏肝理气、通经活络之功效。

综上所述，活血化瘀汤治疗卵巢囊肿无需手术，安全，无风险，服用方便，可有效调节患者的内分泌，强增其免疫力，不影响生育功能，值得临床推广应用[6]。

参考文献

[1]杨子鸣.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿90例[J].中国现代药物应用，2011,5（4）：157-158.

[2]杜永红.活血散结方治疗卵巢囊肿23例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2014，35（2）：31-32.

[3]司富春，张丽.中医治疗卵巢囊肿证型、症状和方药分析[J].中医研究，2011,24（8）：20-23.

[4]焦桂娥.中医治疗输卵管堵塞及卵巢囊肿2例[J].临床合理用药，2010,3（14）：66.

[5]贾瑞红，鞠顺来.研究90例炎性卵巢囊肿的中医治疗[J].中医临床研究，2010,2（10）：103-104.