小儿哮喘患者采取布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗的效果

小儿哮喘患者采取布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗的效果

袁兴牟义飞唐永恒

袁兴牟义飞唐永恒

（贵州省遵义市第一人民医院贵州遵义563000）

【摘要】目的：研究布地奈德雾化吸入治疗联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘的临床效果，为后期临床治疗提供依据。方法：选取我院在2018年3月-2018年9月期间收治的62例小儿哮喘患者，采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组，每组患者各31例，两组患者均采取化痰、止咳、抗干扰、吸氧等常规治疗措施，对照组患者采取布地奈德雾化吸入治疗，研究组患者在此基础上采取口服孟鲁斯特的治疗方法，两组患者治疗时间均为1星期，研究比较两组患者治疗总有效率以及湿音、哮鸣音、咳嗽、气喘等临床症状消失时间，P<0.05为数据差异比较具有统计学意义。结果：研究组患者临床治疗总有效率高于对照组，数据差异比较具有统计学意义（P<0.05），研究组患者湿音、哮鸣音、咳嗽、气喘等临床症状消失时间均低于对照组，数据差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘临床效果显著，患者临床症状消失时间短，值得临床推广。

【关键词】小儿哮喘；布地奈德；雾化吸入；孟鲁斯特；口服治疗

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）06-0173-02

儿科呼吸道疾病中小儿哮喘最为常见，近年来该疾病的发病率持续上升[1]。引发小儿哮喘的病因复杂多样且较为复杂，该疾病属于非特异性慢性呼吸道反应，对患者的身体健康产生严重威胁[2]。小儿哮喘主要临床症状包括胸闷、咳嗽、呼吸困难等，如病情无法得到及时有效的控制，会造成严重后果。现阶段，临床治疗小儿哮喘主要采用常规雾化治疗，研究表明，将药物治疗与雾化吸入治疗联合，对小儿哮喘的康复具有良好的效果。本次研究选取我院收治的62例小儿哮喘患者，研究分析布地奈德雾化吸入治疗联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘的临床效果，为后期临床治疗提供依据。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院在2018年3月—2018年9月期间收治的62例小儿哮喘患者，所有患者均符合小儿哮喘临床诊断标准，排除肺结核、心力衰竭等疾病患者，全部患者均签署治疗知情同意书。采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组，每组患者各31例，研究组男性患者数量为17例，女性患者数量为14例，年龄为3～12岁，平均年龄为（6.32±5.21）岁，病程为0.6～3年，平均病程为（2.29±0.58）年。对照组男性患者数量为16例，女性患者数量为15例，年龄为4～11岁，平均年龄为（6.35±5.24）岁，病程为0.7～3年，平均病程为（2.31±0.62）年，两组患者年龄、性别、病程等一般资料数据差异比较不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均采取常规治疗模式，包括镇咳、祛痰治疗，结合患者病情采取吸氧和抗生素治疗，确保患者水电解质平衡以及生命体征平稳。对照组患采取布地奈德（山东鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030986）雾化吸入治疗，在2ml生理盐水中加入1mg布地奈德进行雾化治疗，雾化总体时间为10min，研究组患者在此基础上采取口服孟鲁斯特（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047），每日口服1次，每次剂量为4mg，每日睡前服用，两组患者治疗时间均为1星期。

1.3评价标准

患者呼吸平稳无复发，临床症状消失为显效，患者症状有所改善，肺部存在哮鸣音为有效，哮喘和哮鸣音症状得到一定控制为好转，临床症状加重或未出现明显改善为无效，统计两组患者湿音、哮鸣音、咳嗽、气喘等临床症状消失时间，P＜0.05为数据差异比较具有统计学意义。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0软件进行处理，并采用t和χ2进行检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者临床症状消失时间

研究组患者湿音、哮鸣音、咳嗽、气喘等临床症状消失时间均低于对照组，数据差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

哮喘属于临床常见慢性疾病，患者主要临床症状为呼吸急促、咳嗽、胸闷、喘息等，随着病情的变化，患者呼吸道各种症状强度不断增加[3]。小儿哮喘多发于4～5岁儿童，主要疾病诱因包括非特异性刺激物、气候环境、过敏原等，研究表明，该疾病的诱因为病毒诱发的IgE特异性免疫球蛋白介导的变态反应，目前临床治疗该疾病主要采用雾化吸入糖皮质激素，改善气道痉挛，其中布地奈德是首选药物[4]，能够作用于患者的支气管固有细胞和呼吸道炎症细胞，促进损失部位改善，降低气道高反应性，帮助患者及时恢复正常的呼吸功能。孟鲁斯特属于强效口服药，能够减轻气道的炎症反应，将雾化吸入与孟鲁斯特联合使用能够显著提高治疗效果，缩短治疗时间[5]。本次研究结果显示，布地奈德雾化吸入治疗联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘效果显著，患者各项临床症状消失时间短，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]华煜.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的安全性与可行性[J].临床医药文献电子杂志,2018，22(85):51.

[2]柴斌英,万俊,包志丹,潘伟,刘静.布地奈德雾化剂联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘患者的疗效及对血清炎性因子的影响[J].河北医药,2018,40(13):1969-1971+1975.

[3]霍佳雯,颜红霞,冯伟.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2018,11(03):48-50.

[4]赵云雁.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘患儿的临床效果以及对IgE、IL-4和TNF-α水平的影响[J].医疗装备,2018,31(01):139-140.

[5]刘伟峰,赵春玲,田继红,魏晓妲.小剂量布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的效果及安全性分析[J].河南医学研究,2017,26(16):2941-2943.