延续性护理对结直肠外科伤口造口愈合效果、并发症率及自我护理能力的影响

延续性护理对结直肠外科伤口造口愈合效果、并发症率及自我护理能力的影响

焦晓路李洁

焦晓路李洁

淇县人民医院456750

【摘要】目的：探讨延续性护理对结直肠外科伤口造口愈合效果、并发症率及自我护理能力的影响。方法：选自于2016年1月至2016年12月在我院进行诊疗的80例患者作为本次研究对象，其中纳入的患者标准为经过病情诊断确诊为结直肠接受结直肠外科伤口诊疗的患者，将患者随机分为两组，对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者施以常规性护理干预，观察组患者在手术诊疗之后，在常规护理的基础之上附加延续性护理。对比两组患者的伤口造口愈合成效，以及术后并发症状的发生几率和患者的自我护理能力。结果：通过对两组患者行不同护理方法，对照组患者临床护理效果相较观察组患者明显较低，存在显著差异（p<0.05）；且观察组患者的入院时间、术后并发症，相较对照组均明显较少，两组存在显著差异（p<0.05）；两组患者入院前自我护理能力评分并无显著差异，护理后存在显著差异（p<0.05）。结论：通过对结直肠外科手术治疗后的患者施以延续性护理，能够具有显著的护理成效，提升手术后伤口造口的愈合效果，有效预防患者手术后并发症状的发生率，很大程度上提高了患者的自我护理能力。

关键词：延续性护理；结直肠外科伤口造口；愈合效果；并发症状；自我护理能力

在当前的临床医学中对于直肠癌病症的治疗方法有较多【1】，但是对于该种病症的手术根治方法，在临床医学中仍然选用根治性手术方法【2】，也就是对患者的直肠末端加以造口术以及腹会阴的联合性切除。结肠造口的治疗会对患者的正常排便造成必然改变【3】，甚至使得患者的排便不能得以控制，对患者的生活质量造成了严重的影响【4】。延续性护理是对患者施以护理过程中的一个组成部分，指的是患者在住院期间的延续性护理方法，也就是为了满足患者从入院至出院的护理过度，有效保证患者的病症预后成效【5】。选自于2016年1月至2016年12月在我院进行诊疗的80例患者作为本次研究对象，探讨延续性护理对结直肠外科伤口造口愈合效果、并发症率及自我护理能力的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选自于2016年1月至2016年12月在我院进行诊疗的80例患者作为本次研究对象，其中纳入的患者标准为经过病情诊断确诊为结直肠接受结直肠外科伤口诊疗的患者，将患者随机分为两组，对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者中包括28例男，12例女，年龄为20-73岁，平均年龄为（48.96±4.5）岁。观察组患者中包括27例男，13例女，年龄为20-71岁，平均年龄为（45.19±4.2）岁。且所有患者中大专及以上学历患者有52例，高中学历患者有20例，初中及以下学历患者有8例。两组患者的年龄、性别及学历等一般情况均无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者施以常规性护理干预，观察组患者在常规护理的基础之上附加延续性护理。对照组的患者在手术之后给予患者进行常规性的护理，对患者进行指导，从而给予患者常规性的基础护理以及相关注意事项。观察组患者在此基础之上需要循序渐进的给予相应的护理模式。其中包括：1）心理护理在对患者行心理护理过程中，应当重视与患者之间加强彼此沟通交流，详细了解患者的实际情况，在交流中耐心回应患者所提出的问题，构建和谐护患关系，根据患者实际情况及时告知相关注意事项。2）日常护理同时还有日常运动的指导以及对造口的具体护理，对并发症状的预防。3）延续护理之后对患者施以延续护理，每隔1周对患者的近况进行回访记录，观察护理过程中的问题所在，给予患者正常的心理压力的宣泄方法。4）健康宣教对患者的家属做好日常护理工作，对患者施以针对性的康复，促进患者以积极的心态面对生活。组织患者之间的交流性活动，让患者能够互相的交流自身新的，互相支持。通过使用ESCA量表对患者的自我护理能力进行评价。

1.3统计学方法

所有计数数据均用X2检验，以%表示，计量资料以（X±S）表示，用t检验，运用流行病学统计程序Epidata2.0版及EPINFO2000版统计软件包处理,以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床护理伤口愈合效果相较通过对两组患者行不同护理方法，对照组患者临床护理效果相较观察组患者明显较低，存在显著差异（P＜0.05，如表1所示）。

3讨论

结肠造口的治疗会对患者的正常排便造成一定的改变，甚至使得患者的排便不能得以控制，对患者的生活质量造成了严重的影响【6】。延续性护理是对患者施以护理过程中的一个组成部分，指的是患者在住院期间的延续性护理方法，也就是为了满足患者从入院至出院的护理过度，有效保证患者的病症预后成效。本次研究结果表明：通过对两组患者行不同护理方法，对照组患者临床护理效果相较观察组患者明显较低，存在显著差异（p<0.05）；且观察组患者的入院时间、术后并发症，相较对照组均明显较少，两组存在显著差异（p<0.05）；两组患者入院前自我护理能力评分并无显著差异，护理后存在显著差异（p<0.05）。

综上所述，通过对结直肠外科手术治疗后的患者施以延续性护理，能够具有显著的护理成效，提升手术后伤口造口的愈合效果，有效预防患者手术后并发症状的发生率，很大程度上提高了患者的自我护理能力。

参考文献

【1】王琼,李红丽.延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].河北医学,2015,36(8):1504-1506.

【2】黄江彬.聚焦解决模式护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者自我护理能力的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(9):1008-1010.

【3】吴婷婷,李璇.延续性护理对结直肠加速胃肠外科伤口造口愈合的影响分析[J].医学信息,2015(21):157-158.

【4】杨婕,付莉,李明霞.延续性护理对结直肠加速康复外科伤口造口愈合效果的研究[C]//护理学术年会.2013.

【5】王静芳,王素琴.延续性护理对肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].当代护士旬刊,2016(4):51-53.

【6】梅丹丹,陈丹丹.延续性护理对直肠癌Mile术后造口患者自护能力的影响[J].中华疝和腹壁外科杂志:电子版,2015,9(6):57-59.