MRI动态增强检查中的护理配合

MRI动态增强检查中的护理配合

常瑞红

常瑞红

(濮阳市人民医院磁共振室河南濮阳457000)

【摘要】目的：分析MRI动态增强检查中的护理配合方法及其效果。方法：收集我院在2014年3月至2015年3月间收治的需要实施MRI检查的患者，数量50例。在临床护理的过程中，对患者进行相应的针对性护理干预，分析患者的护理配合方法以及护理后的效果。结果：所有患者经过护理后均正常的完成检查。同时成像质量均符合相关要求。结论：在对需要实施MRI检查的患者进行护理的过程中，进行针对性护理干预的手段能够保证到护理效果，值得推广和使用。

【关键词】MRI；动态增强检查；护理配合；护理效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）15-0282-02

MRI检查是临床常见的一种检查手段，对患者有着极为重要的意义，也是对患者进行正常治疗必不可少的一种诊断方式，因此在目前得到了较好的使用[1]。但由于MRI的特点，仪器较大、对疾病担心、对穿刺的恐慌、环境的陌生等使很多患者在临床检查时往往会出现较为严重的恐惧心理，无法较好的依从检查。本次研究中，分析了MRI动态增强检查中的护理配合方法，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院在2014年3月至2015年3月间收治的需要实施MRI检查的患者，数量为50例。其中男29例，女21例，年龄在19～67岁之间，平均49.76±5.87岁。在MRI的设备上，我院使用的是德国生产的西门子1.5T或荷兰生产的飞利浦3.0T磁共振。在辅助仪器上，使用的是沈阳新智源医疗用品有限公司生产的双管高压注射器（规格型号：MRI-100-MARK）。在对比剂上，使用国产的钆喷酸葡胺注射液或进口的钆贝葡胺注射液（剂量15～20ML）。在增强方式上，包括了动态增强以及手推增强这里我们主要探讨动态增强。

1.2护理方法

1.2.1心理护理MRI仪器体积较大，在临床检查是也需要将患者送入到机器内部，因此很多患者对MRI检查自身会出现较为严重的恐惧心理。另外由于需要使用MRI检查，也有较多的患者会认为自身疾病较为严重，也会产生较为严重的恐惧心理。基于这种情况，可以对患者进行及时有效的心理护理。首先护理人员需要为患者讲解MRI检查的基本流程，打消患者的恐惧心理。

另外如有必要，也可以让患者家属参与到护理过程中，为患者提供充足的心理支持。针对一些对对比剂等药物有着恐惧心理的患者，护理人员需要详细的为患者讲解对比剂的安全性以及必要性。

1.2.2检查前准备在对患者进行检查前，需要详细的对患者的各项生命体征进行检查。通过专人对于磁共振检查的患者进行询问，询问内容包括手术史、过敏史以及是否有着金属植入等情况。在检查前，做上腹、肾上腺需要让患者至少禁食6h左右；盆腔检查患者需憋尿5成，另外女性患者还需去掉卫生巾或节育环；女性乳腺检查患者因乳腺的血液循环是随着激素的变化而进行的，其结果造成在检查中使用的造影剂随着月经周期的不同阶段而发生变化，而这种影响在月经周期的第二周最低，故月经周期的第二周是乳腺检查的最佳时期等等。动态增强时若患者有肾功能不全的情况，应严禁检查[2]。检查完毕嘱患者多饮水使药物尽快排出体外。

1.2.3健康教育护理正常的身体状态是取得较好检查效果的前提条件。针对这一点，则需要使用相关的药物，维护患者的身体状态。首先需要准备好高压注射器，并且严格按照相关要求使用高压注射器进行注射药物。另外对于一些对药物出现恐惧心理的患者，更是需要对其讲解药物的相关信息，让患者可以较好的依从药物的注射，保证到能够对患者起到较好的检查效果[3]。（一般选用较粗直的大血管以免药物外渗）另外也需要对在药物注射完成后的相关信息进行观察，避免患者对于造影剂或是药物的过敏等情况，让患者能够在安全的状态下进行检查。

1.2.4体位护理体位护理也是检查的必要条件。为了让患者能够正常的依从检查，并取得较好的检查效果，首先可以让患者调整到最为适合自身的体位，让患者可以在最为舒适的状态下接受检查。

1.3疗效标准

观察在本次研究中所有患者的检查效果，让有丰富经验的医师对图像进行判定，若经过检查后，图像清晰程度较高，同时患者没有呼吸运动伪影，则表示取得了较好的检查效果，记录本次研究中所有患者的检查成功几率。

2.结果

在本次研究中，所有的患者均得到了较好的检查效果。无任何的患者在经过检查完成后出现了图像质量不佳等情况。同时所有的患者对检查均满意，没有出现任何的并发症或不良反应。

3.讨论

MRI（MagneticResonanceImaging）即磁共振成像，又被称为核磁共振成像，是一种全新的影像学检查方法。MRI为断层成像的一种类型，通过磁共振的原理，从人体中取得电磁信号，即能够重建出人体信息。对于这些信息进行相应的分析，可以获得患者体内情况的详细资料。尤其是使用MRI检查后，能够取得清晰准确的三维图像，可以直观的对患者体内情况进行反应[4]。而正是由于这种特点，MRI对患者的正常诊断和治疗有着极为重要的意义。但在检查过程中的护理手段对检查的结果会造成极大的影响。在本次研究中显示，通过对患者实施护理干预，能够取得较好的检查效果，在临床实施MRI检查的过程中值得推广使用为患者疾病的早日康复争取了宝贵时间。

【参考文献】

[1]陈丽君,葛纪林,谢芬等.三阶段心理护理在MRI腹部增强扫描护理中的体会[J].中国中西医结合影像学杂志,2011,09(4):376-377.

[2]肖梦强,刘金丰,谭丽蓉等.人文关怀护理在高场核磁共振成像增强检查中的应用[J].中国医药科学,2014,(13):128-130,182.

[3]冉启英,杨静,陈霞等.综合镇静护理在4岁以下癫痫患儿磁共振成像检查中的应用[J].重庆医科大学学报,2010,35(8):1282-1284.

[4]孙云霞,吴林,郭香荣等.聚焦解决模式在行MRI检查患者心理护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,(26):3119-3122.