呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策张颖

呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策张颖

张颖

(苏州大学附属第一医院平江院区江苏苏州215000）

【摘要】目的：深入探讨呼吸内科老年住院患者的常见护理问题及有效应对措施。方法：通过对过往工作经验的总结，概括呼吸内科老年住院患者的常见护理问题，并以此为基础提出相应的护理措施，选取2014年7月—2015年11月期间的20例患者作为研究对象；另选取2012年4月—2014年6月实施常规护理的20例患者作为对照。结果：前后两个时间段的患者满意度及差错事件发生率比较，护理问题总结改进后明显优于前期（P＜0.05）。结论：总结呼吸内科住院老年患者的常见护理问题，并予以针对性的解决，能够在提高护理质量的情况下，提升患者的满意度，方法值得借鉴。

【关键词】呼吸内科；老年住院患者；护理问题；应对措施

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）31-0214-02

呼吸内科的老年住院患者，多为慢性疾病，由于患者群体的特殊性也给临床护理工作带了一定的难度[1]；为提高护理质量，保证患者的利益；本次研究将通过回顾性分析的方式概括呼吸内科老年住院患者的常见护理问题，并通过前后分组对比的方式，比较护理效果，现将研究过程报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月—2015年11月期间的20例患者作为观察组，其中男性12例，女性8例，平均年龄（70.4±3.3）岁，疾病类型包括：慢阻肺13例、慢性支气管炎7例；另选取2012年4月—2014年6月实施常规护理的20例患者作为对照，其中男性13例，女性7例，平均年龄（71.2±2.1）岁，疾病类型包括：慢阻肺11例、慢性支气管炎9例；一般资料统计显示两组患者无差异（P＞0.05），具备分组研究的要求。

1.2方法

（1）心理问题，老年患者由于缺乏专业的病理知识，再加之慢性疾病的治疗时间过长，因而在治疗过程中很容易出现焦虑和恐惧等负面情绪，严重者还会出现排斥治疗的情况[2]；对策：患者入院时，护理人员就应根据患者的实际情况，将疾病知识予以详细的告知；并在治疗过程中多与患者进行沟通和交流，了解患者的诉求，适当的给予鼓励和支持，通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立战胜疾病的信心；（2）饮食问题，科学的饮食对于保证治疗效果具有不可替代的临床意义，但老年患者大多都已经养成固定的饮食习惯，加之缺乏对于疾病的认识，因而很难长时间的维持科学的饮食；对策，护理人员要将科学饮食的重要性和意义告知患者及其家属，并予以适当的监督[3]；另在制订具体饮食计划时要尽可能考虑到患者的饮食习惯，以避免其抵触情绪；（3）皮肤问题，长时间的卧床或活动量减少，患者很容易出现压疮等并发症，进而影响其生活质量和依从性；对策，定期指导患者进行翻身，并及时更换被褥和衣物；（4）其他问题，多数老年患者有吸烟、饮酒等习惯，护理人员要向其讲解吸烟的危害；另根据患者的身体状况制订具体的运动方式和运动量[4]，提高患者的身体机能。

1.3观察指标

比较前后两个时间段护理差错事件的发生率；另比较两组患者对于护理服务的满意度，具体分为满意、较满意和不满意三个级别。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x-±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ?来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2.结果

2.1两组患者差错事件发生率

观察组（n=20）发生感染1例，概率为5.00%（1/20）；对照组（n=20）发生感染1例、护理纠纷1例、护理差错事件1例，概率为15.00%；组间比较观察组低于对照组（χ2=5.5556，P=0.0184）。

2.2两组患者满意度比较

观察组（n=20）对于护理服务满意14例、较满意5例、不满意1例，总满意度为95.00%；对照组（n=20）对于护理服务满意12例、较满意4例、不满意4例，总满意度为80.00%；组间比较观察组高于对照组（χ2=10.2857，P=0.0013）。

3.讨论

呼吸内科疾病患者以中老年人为主，由于患病人群的特殊性，对于临床护理也提出了很高的要求，该类疾病患者不仅病程长而且治疗依从性较差，因此，科学有效的临床护理是保证治疗效果的关键；本次研究中我们通过对过往临床实践经验的总结，发现心理问题、饮食问题和皮肤问题是影响护理质量的关键。在研究中我们根据患者的实际情况有针对性的护理方法进行了调整，取得了显著的效果。从本次研究结果来看，两组患者在护理差错事件发生率以及患者对于护理服务的满意度上比较，观察组均明显优于对照组（P＜0.05），这也提示了对护理问题进行针对性解决后的临床效果。

综上所述，我们得出研究结论，总结呼吸内科住院老年患者的常见护理问题，并予以针对性的解决，能够在提高护理质量的情况下，提升患者的满意度，方法值得借鉴。

【参考文献】

[1]王旸.探讨呼吸内科老年患者住院常见护理问题的调查及对策分析[J].当代医学，2016，4(12):114-115.

[2]张伟.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策分析[J].中国保健营养，2013，13(10):800-801.

[3]向琼芳.呼吸内科住院老年患者常见的护理问题及解决措施研究[J].健康之路，2016，5(11):188-189.

[4]李冰.呼吸内科老年住院患者的常见护理问题分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，10:176-178.