恢复期精神分裂症病人服药依从性原因分析及护理对策

恢复期精神分裂症病人服药依从性原因分析及护理对策

杨丹

江麓医院湖南湘潭411100

【摘要】目的：探索恢复期精神分裂症病人服药依从性原因分析及护理。方法：选入2017年2月到2018年2月我院收治的恢复期精神分裂患者52例，采用随机数字表法的形式将其平均分为两组，即实验组（n=26，应用综合护理法）与对照组（n=26，应用基础护理法）。分析服药依从性低的原因，对比两组护理效果。结果：两组药物不良反应、缺乏专业知识、缺乏家庭关怀的用药依从性原因对比无统计学意义，P>0.05。对照组护理效果低于实验组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。结论：恢复期精神分裂症患者用药依从性主要受自身缺乏用药知识、用药之后发生不良反应、缺少家庭支持等因素的影响，所以，在护理工作中应加大宣传教育力度，提升家庭支持度，做好不良反应的观察工作。

【关键词】恢复期；精神分裂；服药依从性

恢复期的精神分裂症患者的服药依从性直接影响预后，所以，应全面了解服药依从性的影响因素，个性化的进行护理指导。针对于此，下文分析我院2017年2月到2018年2月收治的52例恢复期精神分裂症患者，调查服药依从性影响因素，提出护理对策。

1基本资料与方法

1.1基本资料

于2017年2月到2018年2月时间段我院收治的恢复期精神分裂症患者中，选入52例作为本次研究对象，通过随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，每组各26例。

对照组：年龄：19-53岁，中位年龄（45.22±1.46）岁。性别：男14（53.8%）例，女性12（46.2%）例。病程：2-4年，中位病程（3.11±0.45）年。

实验组：年龄：18-54岁，中位年龄（45.26±1.49）岁。性别：男13（50.0%）例，女性13（50.0%）例。病程：2-5年，中位病程（3.14±0.49）年。

通过SPSS23.0软件统计两组患者的基本资料组间呈现为（p>0.05）。

纳入标准：经检查符合《精神障碍分类与诊断标准》的要求；对本次研究知情并签署了参与研究的同意书。

排除标准：拒绝参与本次研究。

1.2方法

在护理之前调查两组的低服药依从性原因，制定完善的评定表格，其中的项目为不良反应原因、缺乏用药知识原因、缺乏家庭支持原因[1]。

对照组行基础护理法，正确进行服药指导。

实验组行综合护理法。①开展健康知识的宣传教育工作，为患者及其家属介绍疾病知识与用药方式，在护理工作中结合实际情况以及症状等为其树立正确的疾病认知。②开展心理疏导工作，了解症状与心理状况，正确开展评估工作，落实心理疏导任务。③在用药的过程中详细的关注不良反应问题，观察实际状况，及时处理，降低身体不适感。还要正确解释常见不良反应，减少抵抗问题。④护理工作人员应与家属之间相互沟通交流，使其全面认知用药重要性以及必要性，给予患者关心关爱，提升家庭支持度，预防因为用药依从性带来的影响[2]。

1.3判定指标

①调查低服药依从性原因。②护理之后评价护理效果，在护理之后服药依从性很高，掌握用药知识，判定为显效；服用依从性改善，判定为有效；服药依从性较低，判定为无效。本次研究中护理效果采用显效+有效的形式计算。

1.4统计学分析

所有患者数据均进行准确核对和录入，采用SPSS23.0forwindows软件进行统计学处理。随后选择有统计学意义项目进行分析。

2结果

2.1低服药依从性原因

对比两组低服药依从性的原因，无统计学意义，P>0.05。详见表1。

表1两组低服药依从性原因（%）

2.2护理效果

对比两组护理效果，实验组高于对照组，组间对比呈现为p<0.05的差异性。详见表2。

表2.两组护理效果（%）

3讨论

精神分裂症属于临床诊疗中较为常见的病症，需要使用药物进行治疗，才能加快康复速度。然而，目前很多恢复期患者受到用药知识匮乏、缺乏家庭支持度等因素的影响，服药依从性较低，难以更好的服用药物，导致治疗效果受到影响。所以，在实际工作中需要探索最佳的护理措施进行干预，提升服药依从性[3]。

上文分析中研究了恢复期精神分裂症用药依从性影响因素，发现不良反应原因、缺乏用药知识原因、缺乏家庭支持原因对其造成直接影响，需要针对性的护理。将所有患者划分成为实验组与对照组，实验组采用综合护理法，对照组采用基础护理法，在护理之后实验组的护理效果高于对照组，组间对比呈现为p<0.05的差异性。在护理工作中，应做好健康知识的宣传教育工作，为患者及其家属讲解用药知识，使其全面的掌握服药技巧，树立正确观念。与此同时，护理工作人员应与家属之间相互沟通交流，使其给予患者关心与关爱，在生活以及治疗中都能提升家庭的支持度，预防对患者用药依从性造成的影响。护理工作人员还需做好日常的用药监督工作，通过监督方式了解用药情况，以便于合理干预[4]。

综上所述，恢复期精神分裂症患者的用药依从性影响因素很多，护理工作人员应总结丰富经验，遵循具体的指导规律，利用合理的指导方式开展工作，结合目前的实际状况进行健康教育以及用药指导，提升服药依从性[5]。

参考文献：

[1]刘昌灵.氯氮平治疗150例男性精神分裂症患者的长期疗效观察[J].医药前沿，2017，7（17）：144-145.

[2]赵永厚.躁狂发作中医临床诊疗指南的研究与制定[C].//2017第十九届中国科协年会论文集.黑龙江神志医院，2017：1-2.

[3]李艳莲，忻丽云，赵变林，等.认知行为治疗在精神分裂症病人心理护理中的作用研究[Z].张家口市沙岭子医院.2016.

[4]浦亚英.循证护理对恢复期精神分裂症患者社会功能及治疗依从性影响分析[J].保健文汇，2018（10）：155.

[5]李涛.人文关怀在恢复期精神分裂症患者中的应用[J].健康大视野，2018（14）：216.