慢性肾功能不全患者加强综合护理的效果分析

慢性肾功能不全患者加强综合护理的效果分析

张月梅

（扬中市人民医院肾内科江苏镇江212200）

【摘要】目的：研究和分析慢性肾功能不全患者加强综合护理的效果。方法：将2016年12月至2017年1月进入我院接受治疗的62例慢性肾功能不全患者进行分组，观察组31例，对照组31例，方法选用随机数字表法，对照组选择安排常规护理，观察组患者在安排常规护理的基础上增加综合护理干预。对比观察治疗后两组患者情绪及生活质量评分、护理总有效率以及护理满意度情况。结果：观察组患者在生活质量评分和情绪评分方面对比对照组，优势明显，P<0.05；观察组患者在护理总有效率方面对比对照组，优势明显，P<0.05；观察组患者在护理满意度方面对比对照组，优势明显，P<0.05。结论：慢性肾功能不全患者加强综合护理，能够积极影响患者的情绪和生活质量，明显提高患者的护理总有效率及患者的护理满意度，可广泛推广。

【关键词】慢性肾功能不全；效果；综合护理；常规护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）23-0308-02

慢性肾功能不全临床上是由多种原因共同作用造成的肾脏实质性大面积受损[1]，患者的病情往往表现为缓慢逐渐发展的趋势，肾脏的病变使其出现持续的功能性下降，使得代谢物无法顺利及时排出体外，造成患者体内出现酸碱平衡、水及电解质平衡等病理性或生理性的紊乱现象[2]。慢性肾功能不全疾病的治疗过程通常较长，并且伴随预后效果不佳，给患者造成经济、身体和心理等多方面的压力，严重影响其生活质量。为了研究和分析慢性肾功能不全患者加强综合护理的效果，选择将2016年12月至2017年1月进入我院接受治疗的62例慢性肾功能不全患者纳入分析研究中，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2016年12月至2017年1月进入我院接受治疗的62例慢性肾功能不全患者进行分组，观察组31例，对照组31例，方法选用随机数字表法，观察组患者：女15例，男16例，年龄分布在39岁至67岁之间，平均值为（53.76±6.09）岁；对照组患者：女14例，男17例，年龄分布在38岁至68岁之间，平均值为（53.81±5.92）岁。排除标准：患者未通过慢性肾功能不全临床诊断标准[3]；患者有既往抑郁症病史；患者其他系统患有严重性疾病。将本研究报送伦理委员会获得批准，患者与其家属同意知情，且临床一般资料差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者：安排常规护理。

观察组患者：在安排常规护理的基础上增加综合护理干预，具体护理内容如下。

1.2.1用药及病情监测护理：为患者详细介绍药物的用法用量以及用药的注意事项，叮嘱患者遵从医嘱用药，并指导患者了解用药过程中可能出现的不良反应以及合理的应对措施。指导患者进行病情的自我监测，包括血压、心率以及体温等基础的监测项目，如超出常规标准，应尽早到医院向医护人员咨询。

1.2.2饮食控制护理：根据个体差异，制定符合患者个人的营养方案，严格要求限制患者对钠和磷摄入量的同时，注意补充叶酸等其他微量元素以及多种维生素[3]。可以考虑尽量减少豆类以及花生等植物性质蛋白的提供，提高蛋奶以及瘦肉等优质蛋白的提供。

1.2.3心理疏导护理：病房的责任护士在上岗前需要接受相关心理疏导的培训，掌握与慢性肾功能不全患者进行一对一形式心理干预的能力[4]，选择科学的方法准确清晰的评估患者的心理状态，对患者实施具有个性化特点的宣泄情绪训练、认知干预训练以及放松训练等多方式训练，使患者有信心积极配合治疗。

1.2.4健康教育指导护理：肾内科医护人员定期安排慢性肾功能不全疾病相关知识讲座，让患者全面了解疾病的同时掌握基本的应对措施，个性化护理档案的建立能够根据病人的具体情况进行定期的指导和随访。

1.3观察指标

对比观察治疗后两组患者情绪及生活质量评分、护理总有效率以及护理满意度情况。

1.4统计学方法

统计处理信息使用SPSS20.0软件，t检验和χ2检验比对差异，P＜0.05，表明差异明显。

2.结果

2.1两组患者在生活质量评分和情绪评分两个方面进行对比，内容见表1。观察组患者在生活质量评分和情绪评分方面对比对照组，优势明显，P＜0.05。

3.讨论

伴随人口老龄化的加速发展，慢性肾功能不全在我国的发病率不断上升，在危害人们身体健康的疾病中已逐渐成为常见病[5]。目前临床对此类疾病的治疗主要方式为持续性的透析，给患者在经济、身体和心理等多方面造成巨大的压力，严重影响其生活质量，患者容易出现依从性差的现象，这就要求护理工作进入新的层面，仅仅完成常规护理已远远不够，需要全方位系统的了解和掌握患者对心理、生理以及社会等诸多方面的需求，制定出具有个性化特点的综合护理方案。

本文为研究和分析慢性肾功能不全患者加强综合护理的效果，将2016年12月至2017年1月进入我院接受治疗的62例慢性肾功能不全患者列入分析中，对照组患者选择常规护理，观察组患者选择在常规护理的条件上加强综合护理的干预，对比观察治疗后两组患者情绪及生活质量评分、护理总有效率以及护理满意度情况。研究显示，两组患者在情绪及生活质量评分、护理总有效率以及护理满意度情况方面，观察组患者均优势明显，P值均<0.05。

综上所述，慢性肾功能不全患者加强综合护理，能够积极影响患者的情绪和生活质量，明显提高患者的护理总有效率及患者的护理满意度，可广泛推广。

【参考文献】

[1]刘连群，综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者依从性和生存质量的影响[J].海南医学，2014，25(7):1078-7081.．

[2]赵洪源.对慢性肾功能衰竭患者进行综合性饮食护理的效果探析[J].继续医学教育，2015，29(9):107-108.

[3]黄然，黄秀玲，陈晓，等.慢性肾功能衰竭30例规范化自我管理项目构建及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，21(22):100-103.

[4]杨都芊.慢性肾功能不全患者个体化营养饮食护理分析[J].创伤与急危重病医学，2014，2(3):188-190.

[5]谭艳.认知行为护理在慢性肾功能衰竭血液透析45例中的应用[J].中国民族民间医药杂志，2015，24(17):130.