肝硬化疾病诊断中的生化检验的应用意义初步研究

肝硬化疾病诊断中的生化检验的应用意义初步研究

黄常洪

湖南郴州市第一人民医院423000

【摘要】目的：探究生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法：选取2015年5月-2016年5月在本院接受治疗的80例肝硬化患者设为实验组，另取同期80例体检健康人员设为对照组，两组对象均进行生化检验，并对比两组结果。结果：实验组的生化检验各项指标结果与对照组各项结果差异明显，且均具有统计学意义（P<0.05）。实验组丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等6项指标结果远远高于对照组；总蛋白、胆碱酯酶及白蛋白3项指标结果则显著低于对照组。结论：对肝硬化疾病采用生化检验进行诊断可以获得较为准确的诊断结果，并且操作简单，对患者影响小.生化检验对肝硬化疾病的诊断具有重要意义，值得在临床上推广应用。

【关键词】肝硬化疾病；生化检验；诊断

Abstract：objective：toexplorethebiochemicaltestappliedvalueinthediagnosisofcirrhosisoftheliverdisease.Selectionmethods：inMay2015toMay2016inourhospitaltreated80casesofpatientswithcirrhosisasexperimentalgroup，anotherinthesameperiod80casesofmedicalhealthworkerssetascontrolgroup，twogroupsofobjectsarebiochemicalinspection，andtheresultsfromtwogroupswerecompared.Results：theexperimentalgroupandbiochemicaltestresultswiththecontrolgroupthedifferencetobemarkedlytheindicators，andwerestatisticallysignificant（P<0.05）.Experimentalalanineaminotransferase，aspertateaminotransferase，alkalinephosphatase（sixindexessuchastheresultismuchhigherthanthecontrolgroup；Totalprotein，cholinesteraseandthealbumin3indicatorsaresignificantlylowerthanthecontrolgroup.Conclusion：biochemicaltestisadoptedtoimprovethediagnosisofcirrhosisoftheliverdiseasecanobtainamoreaccuratediagnosis，andtheoperationissimple，smalleffectsonpatients.Biochemicalexaminationisofgreatsignificancetothediagnosisofcirrhosisoftheliverdisease，isworthpopularizationandapplicationinclinic.

Keywords：cirrhosisoftheliverdisease；Biochemicalexamination；Thediagnosis

肝硬化是消化内科常见的慢性肝病，肝硬化的病因可能与酒精中毒、病毒性肝炎、营养不良、代谢紊乱、循环功能障碍、胆汁淤积等有关，但目前仍未有明确的肝硬化发病机制成型[1]。肝硬化通过临床症状发现时几乎已经是中晚期肝硬化患者，此时患者的肝脏正常血供已经严重不足，均有可能伴随肝腹水、重度感染甚至肝癌等并发症，对患者的治疗难度加大，患者的生命健康受到了严重的威胁[2]。本研究为了探究生化检验对肝硬化疾病诊断的应用意义，特选取在本院接受治疗的肝硬化患者以及同期健康体检患者进行生化检验结果比较，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选自2015年5月-2016年5月在本院接受治疗的80例肝硬化患者和同期在我院进行体检的80例健康人员。将肝硬化患者设为实验组，其中有男性48例，女性32例；年龄30-73岁，平均年龄为（44.97±4.13）岁；病程7个月-7年，平均病程为（4.22±0.36）年；由临床症状、影像学检查以及实验室病理均确诊为肝硬化疾病，其中可分为酒精性肝硬化者37例，病毒性肝炎肝硬化者30例，其他类型者13例。将体检健康人员设为对照组，其中有男性44例，女性36例；年龄32-74岁，平均年龄为（45.76±4.68）岁；以上均无肝硬化或肝功能损伤等疾病。两组研究对象在性别、年龄等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组研究对象均在清晨7-9点保持空腹状态，由同一组技术相当的护士抽取对象静脉血10ml，由无菌采血管采集，无菌保存。再将血液样本在转速3000r/min状态下离心3分钟，取上层血清液，于全自动生化分析仪中进行各生活项目检验。同时肝硬化患者均需进行肝功能、血常规、尿常规等常规检查。对于已引发肝腹水的患者，需进行穿刺腹水检查等[3]。

1.3观察指标

观察两组研究对象的生化检验指标水平，包括总胆红素、总蛋白、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白、直接胆红素等指标[4]。

1.4统计学处理

本次研究数据采用SPSS19.0软件进行处理分析，计量资料以均数±方差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，采用X2检验。组间以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组的生化检验各项指标结果与对照组各项结果差异明显，且均具有统计学意义（P<0.05）。对照组检查结果均在正常范围值内，实验组丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等6项指标结果远远高于对照组；总蛋白、胆碱酯酶及白蛋白3项指标结果则显著低于对照组。详见表1。

表1两组生化检验各项指标结果比较（n=80）

3讨论

肝硬化作为临床常见慢性疾病，其发病潜伏期较长，早期临床症状不显著，通过早期诊断和治疗可以有效抑制病情，防止更多并发症发生。临床上用于诊断肝硬化的常用方法有实验室检查、影像学检查和内镜检查等，此些方法耗时较久，而且易对患者身体造成损伤，产生不适感，适用于确诊肝硬化症状明显的患者[5]。生化检验对患者身体损伤少，且操作简单，准确率高，适用于疑似肝硬化患者的早期诊断。

本次研究对肝硬化患者与健康人员的生化检验结果进行比较，健康人员的检验结果均在各项指标的正常范围内，说明生化检验均有很高的准确性；而肝硬化患者的各项生化检验结果与健康人员结果差异较大，且具有统计学意义，亦不在指标的正常范围内，说明肝硬化患者的肝细胞存在不同程度的损伤并且肝细胞合成代谢功能出现紊乱[6]。因此，可以由通过生化检验的各项指标结果来判断患者是否存在肝损伤以及肝功能异常，并且确定肝硬化的类型从而制定相应的治疗措施。

综上所述，对肝硬化疾病采用生化检验进行诊断可以获得较为准确的诊断结果，并且操作简单，对患者影响小。生化检验对肝硬化疾病的诊断具有重要意义，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]吴永岳，曹龙翎，吴华美等.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].中外医学研究，2013，（36）：10-11.

[2]刘晓雯.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].中国卫生产业，2013，（19）：133-134.

[3]张德丽.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].中国医药指南，2015，（1）：120-120，121.

[4]陈静伟，刘文超，李晓阳等.生化检验项目用于肝硬化疾病诊断中的临床价值分析[J].继续医学教育，2014，（11）：33-35.

[5]姜广新.肝硬化疾病诊断中的生化检验的应用及临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，（13）：136-136，152.

[6]代红卫.肝硬化疾病诊断中生化检验指标的特点分析[J].中国医药指南，2015，13（29）：153-154.