临床尿常规检验的影响因素研究谭忠会

临床尿常规检验的影响因素研究谭忠会

谭忠会

安宁市八街中心卫生院云南安宁650305

摘要：目的：探讨临床尿常规检验的相关因素。方法：在2017年8月至2018年10月期间来我院进行尿常规检验的患者中选取60例，取所有患者的晨尿作为检验样本，进行尿常规检验，并对其影响检验结果误差的因素进行分析，并制定相应的应对方法。结果：60例尿样结果显示，有11例不合格尿样，其占比例为18.33%（11/60），在11例不合格尿样中，有5例因采集尿液前患者准备不充分导致，有3例尿液样本因感染导致不合格，有2例尿液样本由于存放时间较长导致，有1例尿液样受操作不当、仪器保养等因素导致。结论：影响尿常规检验结果的因素有在采集尿样时准备不充分、在采集过程中出现感染、采集后存放时间较长、检验仪器保养方式不对等，因此需对以上方面进行管理，将尿常规检验结果的准确性予以提升。

关键词：尿常规检验；措施；影响因素

在临床检验中尿常规检验应用率较高，在炎症、肿瘤、结石等泌尿系统疾病检查中被应用，在糖尿病、急性胰腺炎、肝炎等疾病检查中被应用，在磺胺类、庆大霉素等用药安全监护中被应用，在重金属中毒等检查中被应用，有效的评估人体健康状况[1]。尿液标本采集工作十分容易，其相关设备操作方法较简单，具有较优的操作性，但存在临床症状与检验结果不一致情况。对于以上此种情况，需要求检验人员充分分析各项影响尿样的因素，并将尿常规检验缓解予以充分落实，使尿常规检验结果具有可靠性、准确性[2]。

1.基本数据与方法

1.1基本数据

在2017年8月至2018年10月期间来我院进行尿常规检验的患者中选取60例，其中男性患者42例，女性患者18例，年龄选自20岁至63岁之间，年龄均值为（41.32±2.17）岁。以上数据经对比组间不存在明显差异性，证实统计学意义不存在（p＞0.05）。

1.2方法

材料：尿液分析仪、显微镜、配套试纸条、一次性尿杯。

检验方法：取患者晨尿作为检验样本，在采集前需对患者予以饮食、用药干预，告知患者严格遵医嘱服药，并使用一次性尿杯对患者的晨尿进行收集，将采集好的尿样，使用尿液分析仪检测。

1.3判定指标

进行尿常规检验，并对其影响检验结果误差的因素进行分析，并制定相应的应对方法。

2.结果

2.1尿液标本不合格影响因素

60例尿样结果显示，有11例不合格尿样，其占比例为18.33%（11/60），在11例不合格尿样中，有5例因采集尿液前患者准备不充分导致，有3例尿液样本因感染导致不合格，有2例尿液样本由于存放时间较长导致，有1例尿液样受操作不当、仪器保养等因素导致。见表1。

3.讨论

目前尿常规检验已成为临床常用的检验方法，属于不可代替的检查方法，在尿液中，尿沉渣、蛋白尿等相关成分予以检验，作为诊断肾脏疾病的重要依据没在泌尿系统疾病诊断中应用较广，如肿瘤、炎症、结石等，在肝炎、胰腺炎、糖尿病等疾病诊断中应用较广[3]。因此，尿常规检验结果的准确度与临床治疗的有效性存在直接关系。

以上60例患者采取尿常规检验，其检验结果存在误差，并对其影响因素进行分析，实验结果显示，60例尿样结果显示，有11例不合格尿样，其占比例为18.33%（11/60），在11例不合格尿样中，有5例因采集尿液前患者准备不充分导致，有3例尿液样本因感染导致不合格，有2例尿液样本由于存放时间较长导致，有1例尿液样受操作不当、仪器保养等因素导致。

在尿液检验中，不管任意环节存在问题，均会对尿液检验结果造成直接影响。其影像因素主要包含：尿液样本的运送、采集、检验。在采集中极易出现影响因素，因尿液标本的采集工作由患者自行完成，因患者种族、性别、餐前饮食、用药影响等存在关系[4]。在样本采集环节中对存在的问题进行分析，如患者尿道口存在分泌物、异物，女性月经、男性精液等，均会影响尿液样本的准确性。一般常采集样本尿液，因此阶段尿液浓度较高，可充分显示肾脏功能，因时间影响，患者在采取样本时，其尿液样本和新鲜程度存在一定影响。尿常规检验需在24小时内完成采集、检验工作，防止放置时间较长使尿液样本中细胞出现溶解、蛋白变性情况[5]。除以上因素，尿液检验使用的材料、仪器等存在质量问题，均可影响检验结果。在检验工作中，进行检验的工作人员其专业能力存在差异，且不可对其进行忽视。

尿液标本来自患者，其自身准备工作需得到重视，除可控制的因素以外，在采集尿样之前，告知患者在什么时间进行采集，并告知患者控制好饮水、摄入食物情况，不可喝咖啡、浓茶等，并记录其服药次数。

检验科工作人员在收集尿样时，需仔细核对患者的姓名、检查单、容器编号是否一致，并指导患者规范的留尿，保证尿道口处于清洁状态，告知男性精液、前列腺液等不与尿样混合，告知女性需将月经日期避开，防止阴道分泌物与尿液混合。保证存放尿液的容器十分干净，注意遗漏情况，不可重复使用。

综上所述，影响尿常规检验结果的因素较多，主要包含患者准备不当、采集中出现感染情况、采集后存放时间较长以及检验仪器操作不当等，因此临床上需重视以上因素，并采取措施进行管理，将检验结果的准确性予以提升。

参考文献：

[1]任允斌，薛李荣.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国医药指南，2015，13（14）：136-137.

[2]叶艳红.临床尿常规检验的影响因素[J].中国医药指南，2013（1）：359-360.

[3]张雨虹.临床尿常规检验的影响因素探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（64）：196，198.

[4]仲昭睿，李岩，张丽岩等.分析影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国保健营养，2016，26（4）：360.

[5]赵晓艳.影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].饮食保健，2019，6（2）：249.