肺癌患者围手术期的护理方法

肺癌患者围手术期的护理方法

鲜晓蓉刘蕊

（新疆乌鲁木齐市新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科新疆乌鲁木齐?830011）

【摘要】目的：研究肺癌患者围手术期的护理方法。方法：从本院2015年1月～2016年1月接收治疗的肺癌患者中，随机抽选80例作为此次研究的对象，根据不同的围手术期护理方法将其平均分作两组，即对照组40例，观察组40例；对照组患者围手术期采取常规临床护理，观察组实施质量反馈理论护理模式，比较两组肺癌患者的临床护理效果。结果：观察组围手术期护理满意程度评分、首次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间均优于对照组（P＜0.05），比较有统计学意义。结论：在肺癌患者的围手术期行常规护理的基础上应用质量反馈理论护理，能够显提高护理满意程度评分，缩短患者首次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间，应用价值较高。

【关键词】肺癌；围手术期；质量反馈理论；护理效果

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）35-0314-02

目前，临床中治疗肺癌的方法以手术为主，患者在整个治疗过程中由于受到各类因素的影响，生理与心理往往出现不同程度的变化，这些变化甚至会对手术效果产生影响[1]。因此为了保证手术效果，对患者的围手术期实施相应的护理极为必要。本次研究选择了80例我院2015年1月～2016年1月接收治疗的肺癌患者展开研究，并将结果总结，作如下报道。

1.对象与方法

1.1研究对象

应用数字随机选择的方法，从本院2015年1月～2016年1月收治并行常规临床护理的40例肺癌患者作为对照组，选择同期收治并行实施质量反馈理论护理模式的40例同疾病患者作为观察组。观察组中有30例为男性患者，有10例为女性患者；患者的年龄为30岁～79岁，其平均年龄实（58.6±5.0）岁；对照组中有28例为男性患者，有12例为女性患者，患者的年龄为33岁～75岁，其平均年龄是（56.0±4.8）岁；将两组肺癌患者的性别及年龄等临床资料进行比较，结果表明差异不显著，可对比（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：所有患者的围手术期均实施常规护理，内容主要包括了术前准备、术中护理以及术后护理，具体如下：

术前：手术之前，护理人员要根据患者各项体征指标对其进行术前评估，并采取有效的心理护理，稳定患者情绪，鼓励其积极配合手术。所以护理人员要深入病房，并保持和患者有良好的交流沟通，及时、耐心地解答患者的疑问，用语言安慰患者，减缓其恐惧、不安等心理，使得患者以最佳状态接受手术。此外还应帮助患者进行呼吸功能锻炼，术前3d告知其采取坐位胸式呼吸、卧位腹式深呼吸等方式进行锻炼，同时指导其有效排痰，并掌握正确的排痰方式。

术中：护理人员在整个手术过程中应当时刻陪伴在患者身旁，并对其面部情况给予严密观察，做好体征监测，密切配合主治医生进行手术。在手术过程中若患者出现不良情况，护理人员要及时告知医生并协助起积极处理，促进手术顺利完成。

术后：手术后护理人员应严密监测患者各项生命体征，对有高血压史的患者应检测其血压情况；此外对患者的心功能给予行评估。

观察组：所有患者均在对照组的护理基础上实施质量反馈理论护理模式，首先根据患者具体情况全面评估其病情，然后根据评估结果制定有效、有针对性的护理计划并实施，其中常规护理措施与对照组一致。其次，所有患者每项护理结束后均对护理效果以及相关经验、不足之处等给予全面的分析总结，然后根据结果制定下一步的护理策略并实施，同时注意一些潜在问题，及时采取相应措施解决，优化护理效果，使得每位患者均能受到优质、全面的护理服务[2]。

1.3效果评估

观察并详细记录所有患者首次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间，然后采用本院自制的护理满意程度评分量表，对患者的护理满意度进行评分，总分为100分，低于60分为不满意，60分～80分为基本满意，81分～100分为非常满意。

1.4数据统计与分析处理

所有数据均用SPSS18.0软件处理，计量数据为标准差(x-±s)，资料例数计数为(n、百分比为(%)，若P＜0.05则对比有统计意义。

2.结果

2.1比较两组患者首次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间

观察组所有患者首次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间均优于对照组，两组对比差异有统计学意义，（P＜0.05），详情如表所示：

2.2比较两组患者围手术期护理满意程度评分

观察组患者护理后，满意程度评分是（98.6±1.0）分，对照组患者护理后，满意程度评分是（85.2±2.0）分，观察组围手术期护理满意程度评分显著高于对照组（P＜0.05），两组对比差异有统计学意义。

3.讨论

肺癌是危害人类生命及健康的一种恶性肿瘤，近年来，其临床发病率越来越高，对患者身体素质带来严重打击，影响了患者的正常生活。在肺癌患者的围手术期，实施有效的护理能对治疗效果带来较大的影响，此外肺癌手术的创伤较大，会对患者带来各类心理和生理问题，所以为其实施有效的临床护理措施极为必要[3]。质量反馈理论护理模式是指在实施护理计划期间，对护理经验及不足之处进行总结，然后研究有效对应策略并在下个护理过程中实施，达到改善临床护理效果目的。

本次研究中，对观察组患者实施常规护理与质量反馈理论护理，围手术期护理满意程度评分、次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间均优于对照组（P＜0.05），比较有统计学意义。可见，质量反馈理论护理措施可显著提升护理满意程度评分，缩短患者首次排痰的时间以及下床活动的时间、住院时间，是一种十分有效的护理模式，值得在临床中推广与运用。

【参考文献】

[1]廖红兰.高龄心力衰竭患者的综合护理干预[J].中国保健营养，2012，11(10):3920-3921.

[2]朱渊，刘晓芯，陈娟，岑琼等.放松训练对肺癌患者围手术期康复的效果[J].中华护理杂志，2013，48(05):465-466.

[3]陈敏.质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果[J].当代医学，2014，20(15):118-119.