人性化护理模式在自然分娩产妇中应用效果评价

人性化护理模式在自然分娩产妇中应用效果评价

邓建

湖南省郴州市中医医院湖南郴州423000

摘要：目的探讨在自然分娩产妇中使用人性化护理模式的临床效果。方法选取2013年5月至2014年7月在我院自然分娩的产妇180例作为研究对象，按照护理模式的不同分为观察组和对照组，各组90例。对照组行常规护理，观察组在常规护理下行人性化护理，对比两组临床效果。结果观察组产妇的顺产率66.67%较对照组顺产率57.78%显著提高，且观察组产程时间及出血量均少于对照组产程时间及出血量，P＜0.05。结论在自然分娩产妇中使用人性化护理模式，能够有效缩短自然分娩的产程时间并减少了分娩中的出血量，有效降低了试产失败中途再转剖宫产的概率，值得推广应用。

关键词：人性化护理模式；自然分娩；应用效果

当前，临床普遍认为分娩是一种自然生理过程，其不属于疾病范畴，因此在处理时需具备人性化，使产妇在医院分娩时有较浓厚的家庭氛围，让患者可在同一个房间待产与分娩，使孕妇的压力与紧张情绪得到缓解。本文对自然分娩产妇行人性化护理模式，为探讨其效果，现选取在我院分娩的产妇180例，回顾性分析其临床资料，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月至2014年7月在我院自然分娩的产妇180例作为研究对象，经检查，所有产妇均为单胎位且具备阴道试产条件，骨盆外测量均为正常，排除各类妊娠合并症、并发症，神智不健全及严重心、肝、肺、肾功能不全者，可行经阴道自然分娩。按照护理模式的不同分为观察组与对照组，各组90例，对照组行常规护理，观察组在常规护理下行人性化护理。对照组90例产妇中，年龄为19至40岁，平均年龄（27.6±4.1）岁，分娩时孕周37-41周，身高153-1.76cm，体重52.1-87.8kg，文化程度：初中及以下21例，高中23例，大专18例，本科及以上28例。观察组90例，年龄为20-41岁，平均年龄（27.5-4.3）岁，分娩时孕周为37-42周，身高1.55-1.76cm，体重53.6-86.9kg，文化程度：初中及以下22例，高中20例，大专25例，本科及以上23例。经计学分析，两组产妇在年龄、身高、，孕周、体重等临床数据上进行对比后无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组行常规心理、病房、助产护理，在产妇分娩过程中不允许家人陪伴。

观察组则行人性化护理模式，具体措施如下：①环境人性化。需为产妇提供良好氛围，有在家的感觉。床上用品需采用棉织品，可鼓励待产妇将其比较喜欢的或者对自己意义重大的物品带到病房中，使环境更加温馨与自然。配备相关设施，例如空调、电视、卫生间、热水器、沙发等，鼓励家属尤其是父母或者丈夫陪伴在侧。在分娩室中贴上婴儿海报，同时产床需舒适，使产妇有兵至如归之感，缓解紧张心理[1]。②全程陪护。护士需一对一全程陪护助产，即可传授健康知识，亦可优化医患关系。助产护士需具备责任心，同时态度要亲切友善，产妇有任何疑问都要耐心且细致解答。在分娩过程中要密切观察，一旦发现异常需即刻采取措施予以处理。③心理护理：产妇常会出现紧张情绪，回些助产人员在护理过程中应有针对性的对产妇的恐惧、焦虑等不良情绪进行疏导，让其有充分的思想准备，使其对自然分娩增加自信心和自控感，清除恐惧感。助产人员应对产妇的各种疑问耐心的做好各种解释工作，对产妇的倾诉认真听取并给与心理疏导，使其在安定放松的心态下进行待产。④宣传教育：耐心向产妇讲解分娩有关的知识，包括分娩的产程，持续时间，分娩过程中出现的分娩镇痛等生理反应及产后的恢复，让产妇认识到分娩是自然生理过程，以帮助其消除恐惧心理。⑤分娩过程护理：在分娩过程中药鼓励产妇树立信心，使产妇积极主动配合；指导产妇借助呻吟、叹息等方法分散注意力而减轻疼痛；疼痛难忍时，可通过深呼吸、热敷、按摩等促进局部血液循环，从而减轻其对神经末梢的刺激，消除肌肉疲劳，减轻产妇疼痛，促进产程的进展[2]。⑥产后护理：术后指导并帮助产妇进行功能锻炼，包括被动肌肉按摩、上下肢的活动、拇指对指握拳、上下肢肌肉力量训练及全范围内过关节的运动等。患者出院前对患者进行出院前指导，叮嘱患者注意事项及复诊时间等。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0统计软件进行数据处理，计量数据采用t检验，计数资料比较采用X2检验，计量数据用（X±S）表示，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

观察组顺产60例，阴道助产21例，剖宫产9例；对照组顺产52例，阴道助产23例，剖宫产15例；观察组产程时间及出血量均显著少于对照组，P＜0.05。两组产妇分娩方式具体见表1，两组产妇总产程时间和出血量情况具体见表2。

3讨论

产妇自然分娩好处众多，宫缩规律状况下胎儿各器官可获得锻炼，促进肺部发育；胎儿头部遭受挤压后可增强其脑部供血能力，同时亦可更快速地排出胎儿呼吸道中含有的羊水等粘液，以减少新生儿肺炎现象。产妇需要依靠胎儿、产力、产程以及产妇自身精神情况来支持自然分娩[3]。在实际分娩过程易受到诸多因素的干扰，影响自然分娩，故而需采取人性化护理模式，以保证产妇能够顺利分娩[4]。在本研究中主要采取环境人性化、全程陪护、心理护理、宣传教育、分娩过程护理、产后护理的措施，结果观察组产妇的顺产率66.67%较对照组顺产率57.78%显著提高，且观察组产程时间及出血量均少于对照组产程时间及出血量，P＜0.05。人性化护理消除了部分产妇对自然的错误认识，减少了产妇对自然分娩的恐惧、焦虑心理，使更多的产妇更倾向于考虑采用自然分娩的方式[5]。

综上所述，，对自然分娩产妇进行人性化护理，能够有效缩短自然分娩的产程时间并减少了分娩中的出血量，有效降低了试产失败中途再转剖宫产的概率，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈娟，童冠英.人性化护理化模式对促进产妇自然分娩的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，8（7）：55-56．

[2]鲍秀敏．人性化护理在产妇自然分娩中的作用与效果评价[J].滨州医学院学报，2013，6（3）：232-233．

[3]周基莲．人性化护理模式在自然分娩的护理体会[J].中国农村卫生，2013，（z2）：184.

[4]陈雪云，梁惠侠，狄雁鸿等.人性化护理模式在自然分娩中应用效果评价[J].中外女性健康（下半月），2014，（3）：35-35.

[5]张洁.产妇分娩过程中人性化护理模式的护理满意度调查分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，23（10）：5575.