小儿手足口的临床表现与治疗方法分析

小儿手足口的临床表现与治疗方法分析

杨荣

湖南沅江市人民医院儿科湖南益阳413100

【摘要】目的：探讨小儿手足口的临床表现与治疗方法分析。方法：选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的50例小儿手足口病患者作为研究对象，对其资料进行收集，并且采用回顾性分析的方式，针对患儿的临床表现加以分析，并就治疗方法加以确定。结果：经过临床统计，在50例患儿中，3岁以下的有38例（76.00%）。其以手部、口部、足部、臀部存在皮疹为主要特征，部分患儿有轻微的瘙痒感。所有患儿均给予抗病毒治疗，治愈率为88.00%，无死亡案例。结论：小儿手足口病的临床表现明显，对其给予抗病毒治疗的效果显著，能够改善患儿病情，提高其生活质量，值得临床推广和运用。

【关键词】手足口病；临床表现；治疗方法

引言

幼儿抵抗力较低，在复杂的社会环境下，很容易发生疾病。小儿手足口病作为临床儿科的常见疾病之一，在近几年来的流行趋势相对较为严重[1]。在临床统计中来看，手足口病是全球性传染病，由柯萨奇病毒或者其他肠道病毒感染所致[2]。该种疾病多发于5岁以下的婴幼儿以及部分学龄前儿童[3]。但是，临床以3岁以下儿童发病率尤高。这类患儿本身的主诉能力较差，在受到疾病侵扰时，无法及时进行沟通。同时，在治疗的过程中，还需要实施一定的护理策略，这些患儿都难以做到。因此，临床治疗难度较大。我院认为，针对这类患儿的临床病情进行具体的了解，并且采取针对性治疗措施，方能够最大程度地保证治愈率。具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的50例小儿手足口病患者作为研究对象。其中，男性患儿28例，女性患儿22例，按照年龄层次进行划分，1~3岁的32例（64.00%）、3~5岁的11例（22.00%）、＞5岁的7例（14.00%）。年龄介于1~7岁，平均年龄（2.34±0.34）岁。纳入标准：（1）本次选取的所有患儿均确诊为手足口病[4]（2）所有患儿家长对本次研究知情，签署知情同意书。将患儿的年龄、性别等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2临床表现

对选取的50例患儿的基本资料进行收集，并且采用回顾性分析的方式，对其具体症状进行分析。在本次研究中，所有患儿均伴随着不同程度地高热现象，且发热不规则。38.2℃＜体温＜40.2℃，平均体温为（39.2±0.54）℃。发热持续时间为2~7d，平均持续时间（4.12±0.32）d。基本上所有患儿在发热时，都存在寒颤、肢体一段发凉的症状。其中，有34例患儿存在口腔疼痛、流涎、食欲不佳、哭闹不安、萎靡不振等症状；有12例患儿存在流鼻涕、咳嗽、腹泻等症状。其病情进展为：以口腔内黏膜疱疹最先出现，然后出现在足部、臀部，且以皮疹、丘疹等并存。多数患儿的疱疹周围都有炎性红晕，且疱疹内部基本上无液体存在。

1.3治疗方式

所有患儿均进行实验室检查，以血常规检查为主。有12例患儿存在白细胞异常现象。根据患儿的临床病症，对其实施利巴韦林或者炎琥宁等药物的抗病毒治疗，治疗时间3~7d。如果患儿在治疗后，感染现象仍旧存在，就必须要对其进行抗生素治疗。

在用药的同时，需要适当的对其患儿采取护理干预措施。主要包含：（1）卫生护理。这类患儿的疱疹覆盖相对广泛，如果不注意卫生，其可能会存在扩散的现象。对此，必须要保持患儿勤洗手，勤换衣物，且定时对其进行身体的擦拭（以43°左右的温水+棉布对患儿进行）。同时，注意对病房进行消毒。（2）饮食护理。一般来说，这类患儿的食欲欠佳，再加上口腔内部存在疱疹，所以可能会出现拒食的现象。以流质或者半流质食物为主，在患儿进食以后需要对口腔进行清洗。（3）对症护理。对于发热、惊厥等患儿采用针对性的护理干预。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过临床统计，在50例患儿中，3岁以下的有38例（76.00%）。其以手部、口部、足部、臀部存在皮疹为主要特征，部分患儿有轻微的瘙痒感。所有患儿均给予抗病毒治疗，治愈率为88.00%，无死亡案例。

3讨论

小儿手足口病是当前儿科发病率较高的一种全身性感染疾病。且，该种疾病具有较强的传染性，通过空气、唾液、粪便等都可能会进行传染[5]。其症状的轻微与严重，不仅影响着临床表现，还会对治疗造成较大的限制。在临床统计中，存在因该种疾病所死亡的患儿。从发病上来说，现在幼儿的启蒙较早，3岁左右的幼儿在学前班启蒙的现象较为常见，只要其中存在某一例手足口病患儿，就可能会导致周围多数患儿感染[6]。同时，其症状轻微时，表征都不明显。而患儿主诉能力较差，这就使得多数家长都没有及时带患儿就医。在该种背景下，多数患儿在就医时相对严重。

从发病机制上来说，小儿手足口病也就是小儿手足口综合征。其实际上是一种常见的皮肤病，发病范围较广，以手部、足部、臀部、口部等疱疹的发生相对常见。另外，在该种疾病发生过程中，可能还会存在患儿发热、腹泻等一系列症状。总之，这类疾病的存在会对患儿的健康与生活质量带来较大的影响。而这种疾病时由病毒感染所致。经过实验室检查，多是肠道病毒所引起的。故而，在治疗的过程中，以抗生素或者抗病毒药物的使用为主。利巴韦林或者炎琥宁是临床常见的抗病毒药物，其在运用的过程中，能够快速地抑制病毒的扩散，并且对其进行消灭，从而达到治疗的目的。在本次用药中，治愈率达到88.00%，效果较好。

综上所述，小儿手足口病的临床表现明显，对其给予抗病毒治疗的效果显著，能够改善患儿病情，提高其生活质量，值得临床推广和运用。

参考文献：

[1]任国华.小儿手足口病的临床治疗方法分析[J].求医问药（学术版），2013，（1）：438-439.

[2]帅仕军.小儿手足口病的临床治疗特点及治疗方法分析[J].健康必读（中旬刊），2012，（12）：261-262.

[3]刘辉.重症小儿手足口病临床特点及治疗方法[J].医疗装备，2016，（10）：120-120.

[4]孙秀娟，苏丽.小儿手足口病的临床表现及防治探讨[J].双足与保健，2017，（20）：131，133.

[5]贺宏斌.小儿手足口病的临床表现与治疗方法研究[J].中国医药指南，2013，（32）：452-453.

[6]马海，王莲.小儿手足口病的临床表现及治疗方案研究[J].双足与保健，2017，（24）：118-119.