护理干预对骨科切口感染的临床应用

护理干预对骨科切口感染的临床应用

张文英

（山东省临沂市沂水县第二人民医院山东临沂276400）

【摘要】目的：研究对骨科无菌手术病患采取临床护理干预措施的意义。方法：选取106例在我院进行治疗的骨科无菌手术病患，并进行研究分析，其中21例病患出现切口感染，分析发生切口感染的相关原因，并采取全面有效的临床护理干预措施。结果：此组病患切口发生感染原因主要与手术地点、接台手术、手术部位、手术时间和手术类型密切相关，对出现切口感染的病患采取全面有效的护理干预措施后，均康复出院。结论：对21例发生切口感染的骨科手术病患实施有效全面的的手术室护理措施，不但能降低发生切口感染的几率，增加手术的成功率，还能促进病患早日痊愈，提升病患的生活质量及满意程度，在临床上具有重大意义，值得广泛进行推广。

【关键词】骨科无菌手术手术室护理干预；切口感染

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）02-0299-02

骨科手术具有以下特点：暴露面积大、持续时间长[1]，因此术后十分容易发生切口感染[2]。此次研究主要分析研究对骨科手术病患实施有效全面的的手术室护理措施的临床效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取106例在我院进行治疗的骨科无菌手术病患，并进行研究分析，在术后21例病患出现切口感染，其中14例感染病患为男性，7例感染病患为女性；年龄范围在12～78岁，平均年龄大约是56.39±4.65岁。

1.2方法

总结21例切口感染病患的感染原因，并采取全面有效的手术室护理干预措施。

1.2.1术前评估：护理人员在术前要指导病患做相关检查，充分掌握病患的实际病情，做好血交错检查、化验检查及备血准备。全面评估病患的身体状态并采取措施增加病患的免疫力[3]。

1.2.2术前准备：手术前要做好充分的准备，清理手术室并进行灭菌，控制手术室的湿度和温度在适宜范围内，要求护理人员反复检查确认手术过程中所需要的器械，并检查手术用品的有效期。术前要充分了解手术的相关流程并做好预防工作，减少手术时间，确保手术顺利完成[4]。

1.2.3控制手术室空气质量：严格控制手术室的空气质量及参加手术的人数，参加手术的医务人员必须在消毒后方能进入手术室，严格执行无菌操作，同时降低手术室医务人员的流动，从而降低发生切口感染的几率。

1.3统计学方法

此次研究分析统计数据使用SPSS17.0软件，用（%）表示计数资料，如果P＜0.05则表明存在显著性差异，在统计学上有意义。

2.结果

此次研究21例病患切口发生感染原因主要与手术地点、接台手术、手术部位、手术时间和手术类型密切相关，对出现切口感染的病患采取全面有效的护理干预措施后，均康复出院，没有出现相关并发症。具体影响手术感染的情况详见表1、2、3、4、5。

3.讨论

此次试验表明，实施骨科无菌手术在在非层流室手术，接台手术，腰部及下肢部位手术，急诊手术和手术时间超过3h等原因中比较容易发生切口感染。在采取接台手术过程中，由于要在两台手术间准备多种手术器械以及接送病患等操作会增加空气环境中的粉尘、纤维以及微粒，从而影响手术环境。因此如果骨科病患手术时间比较长，护理人员要合理安排时间，在手术之前需要彻底清除手术室并进行消毒。对于急诊手术病患来说，准备时间比较短，容易导致手术准备不足的情况，因此不能准确及时的了解病患的情况，容易出现切口感染，因此对实施急诊手术的骨科病患，护理人员要抓住问题的关键快速准备手术，积极控制免疫力低下的原发性疾病；空气质量较差也会引起切口感染，降低层流手术室里的细菌数量，能降低发生切口感染的几率，所以在手术过程中要严格控制手术室的空气质量，尽量避免人员走动及减少手术人数，能有效降低发生切口感染的几率；手术部位也会影响发生切口感染的几率，实施下肢手术的病患会严重影响血液循环，切口不容易愈合，从而出现感染，所以要给予下肢骨科手术病患全面有效的切口感染护理措施；此外手术的时间长也会导致发生切口感染的几率大，手术时间越长越容易接触细菌，所以越容易发生感染，因此要做好术前准备减少手术时间。

综上所述，对骨科手术病患实施有效全面的的手术室护理措施，不但能降低发生切口感染的几率，增加手术的成功率，还能促进病患早日痊愈，提升病患的生活质量及满意程度，在临床上具有重大意义，值得广泛进行推广。

【参考文献】

[1]路跃玲.骨科手术切口感染的预防性护理措施[J].中外医疗,2012,9(9`):627.

[2]张霞.骨科手术患者术后感染预防护理措施分析[J].中国卫生产业,2011,2（8）：782.

[3]李玉辉.骨科无茵手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J]中国医药导报,2010,2（17）：882.

[4]龚喜雪.骨科无茵手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国中医药咨询,2012,3（12）：9382.