临床尿液检验结果异常的分析

(整期优先)网络出版时间:2013-08-18
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临床尿液检验结果异常的分析

王秀艳

王秀艳

河北省邢台医专第一附属医院检验科河北邢台054000

【摘要】目的:为了更深入的研究临床尿液检验结果异常的原因。方法:选取2011年7月~2012年1月在我院进行尿液检测的病患1439例,这些病患中尿液检测结果误差较大一共有112例,回顾分析造成这些病患尿液检测出现差异的原因,并对产生的各种影响因素进行分析、总结。结果:影响尿液检测结果的因素主要为实验室造成的影响,然后依次为临床用药、收集尿液、标本存放、送检标本。结论:提高对影响尿液检验结果的分析工作,才能更好的发现误差,从而有针对性的解决误差,从而提高尿液检验结果的准确性、可靠性、科学性,尽量减少误差的产生频率。

【关键词】尿液检验;结果异常;原因;分析

【中图分类号】R25654【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0448-02

尿液检验又被称作尿常规,也就是我院对病患展开的常规检验,尿液的检验结果能从根本上反应出病患的病情状况,尿液的检验流程包括以下及步骤,收集、储存、送样、实验室检验等环节,不管在哪个环节中出现错漏,都会对检验结果造成不可逆转的影响,最终导致检验结果异常。文章回顾在我院进行尿液检测时产生较大误差的112例病患,并对其影响因素进行分析,现进行如下报道。

1资料与方法

11一般资料:选取2011年7月~2012年1月在我院进行尿液检测的病患1439例,这些病患中尿液检测结果误差较大一共有112例,其中有男性39例,女性73例;年龄在26到75岁之间,平均年龄为(439±24)岁;体重在53到79kg之间,平均体重为(636±37)kg。这些病患在进行尿液检验时其检验结果都出现异常。

12检验方法:尿液检测专员在确定尿液检测结果产生误差后,再对产生误差的尿液样本进行详细分析。从实验室影响到送检尿液,对各个环节展开全面分析、整理,并在此基础上归纳出导致尿液检验产生异常的原因。

2结果

造成病患尿液检验结果产生差异的影响因素,详情见表1。

表1造成病患尿液检验结果产生差异的影响因素(%)

影响因素误差例数占比率实验室影响7567临床用药211875收集尿液1089储存尿液327送检尿液3273讨论

31实验室影响:在实验室对尿液进行检验时,主要是用尿液试纸条与尿液分析仪,这样物品治疗的好坏、操作方法是否科学对尿液的检验结果都有着非常大的影响,因此这两种物品的使用性能越好,尿液结果越准确。因此,要使用高低值两种检测标准对病患的尿液定期检测,以便保证检测质量。定期校正、保养、检测尿液检测仪,保证尿液检测仪一直处于最佳工作状态,这能有效提高尿液检验的准确性。尿液试纸条一定要在有效期内使用,在使用前一定要放在避光、密封处,并且储存温度要适宜,在检测时操作方法要正确,并且试纸条不能重复使用。

32临床用药:病患在接受治疗时每天服用的药物,也是影响尿液检验结果的重要原因之一。在治疗中,病患服用的不同药物会在病患身体中有不一样的半衰期以及起效方式;代谢及排除时间也不一样,这些都会导致尿液检验结果产生异常,或是检验结果与病患的临床表现症状不符,这严重影响了医生对病患病情科学的判断能力。因此,当病患尿液检验结果出现异常时,要充分考虑病患药物使用情况,最大限度的排除因药物对病患尿液检验结果造成的影响。

33收集尿液:进行检验的尿液标本一定要新鲜,加入尿液已经存放了一段时间,很有可能被其他物质污染,使尿液的物理或是化学性质发生一些变化。因此,成功收集到尿液后,一定要将尿液在2h内送到实验室,避免出现尿液被尿胆原破坏、细胞溶解。尿蛋白性质发生变化等现象。对住院病患来说,收集的尿液通常是清晨第一次中段尿液;对急诊。门诊中的病患来说,尿液的收集不受时间影响,只要在容器上标注时间就行。

34储存尿液和送检尿液:要保证送检尿液的新鲜度,这样才能保证尿液检验尿液检验结果的准确性。因此,送检尿液标本时要注意:储存的最佳温度要小于25℃;储存的最佳时间不能大于2h,这是由于尿液的存放时间如果超过2h会是颜色加深、产生氨味、尿胆原降低等。在2h间实在不能完成尿液的检验,可以在尿样中加入适量的防腐剂,并在低温中冷藏,但检验时间最长也不能超过6h。

送检尿液标本时,一定要在容器上贴好标签,内容包括:性别、年龄、时间等,检测员要对这些信息意义核实,并检查容器是否收到污染,尿样是否充足,从收集尿液到检验,最长时间不能超过2h,确保尿液检验结果的正确性。

综上所述,要想保证尿液标本的正确性,就要确保尿液检验环节的科学性、规范性、有效性,尽量减少其它因素的干扰,将尿液检验结果的作用发挥出来。

参考文献

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