临床血常规常见误差问题分析

临床血常规常见误差问题分析

吴明湖

湖南省怀化市会同县广坪镇中心卫生院湖南会同418300

【摘要】目的：探讨临床血常规常见误差问题出现的原因，以进一步规避临床血常规检验中的误差，确保临床检验的质量。方法：对我院收治的41例需要进行血常规检验的患者进行临床研究，41例研究对象在2015年1月至2016年4月期间在我院进行临床检验，对不同时间、温度以及抗凝剂浓度下的血常规检验结果进行分析，了解导致误差的原因。结果：不同时间、不同温度以及不同抗凝剂浓度下的患者血小板、红细胞及白细胞的含量存在较大差异。因此，时间、温度及抗凝剂浓度是导致血常规检验出现误差问题的主要原因。结论：在血常规检验中，需确保检验标本时间、温度、抗凝剂浓度均一致，并按照相应检验要求进行。

【关键词】血常规；误差问题；分析

在临床上，血常规检验主要是了解患者的血小板、红细胞、白细胞以及血红蛋白各项指标的实际情况，以此为根据判定患者事都存在着某类疾病[1]。因此，血常规检验的重要性不言而喻。但是，在实际的血常规检验中，由于人为因素、偶然因素等而出现检验误差，影响到临床检验的准确性。针对于此种情况，需要对临床血常规检验中的常见问题进行分析，并研究导致误差的原因，为临床血常规检验工作提供可靠性的指导建议，从而促进血常规检验工作的高质量完成。

1资料与方法

1.1一般资料

将50例需要进行血常规检验的患者作为临床研究对象，41例临床研究对象性别构成及年龄情况如下：男性患者30例，年龄17岁~53岁，平均年龄47.3岁。女性患者11例，年龄19岁~57岁，平均年龄49.1岁[2]。

1.2方法

要求患者在血常规检验之前禁饮食，要在空腹的状态下采集患者的外周静脉血液标本，并在不同的温度下进行保存，分别为4℃和18℃。检查时间分别为10分钟之内及1个小时后。抗凝剂浓度为1.6mg/ml及3.0mg/ml。

1.3临床观察指标

根据结果，分析不同时间、不同温度以及不同抗凝剂浓度下的患者血小板、红细胞及白细胞的含量。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0软件统计，设定计数资料最终值为t，并且对收集数据及资料进行X2检验。

2结果

3讨论

临床上，在诊断很多疾病时都必须进行血常规检验，血常规检验数据也是临床诊断中较为常用的检测方法，通过血常规检验数据判断患者的身体状况，临床血常规检验数据的准确性将直接影响着临床诊断的准确性。临床血常规检验主要对被检血液标本中的血小板、红细胞、白细胞等指标，可以根据这些指标有效判断受检者机体的情况[3]。临床上血常规检测经常存在一些问题，如，检测标准中未能有效检测出患者的病症状况，将延误患者的最佳治疗时期；检测数据出错，使健康人检测出的数据指标超出健康范围，误导性治疗等现象时有发生，不管在任何情况下血常规检验出现问题都会给受检者带来很大的影响。引起临床血常规检验误差的原因有很多，因此，本文将对临床血常规检验常见误差问题展开全面的分析，为提高临床血常规检验的准确性提供一定的帮助。

本文临床研究中，主要选取我院收治的41例需要进行血常规检验的患者进行临床研究，并且这41例患者都在本院住院一段时间，在住院期间接受血常规检查[4-5]。对41例血常规检测患者在不同时间、不同温度下进行，临床发现在十分钟内对41例患者检测值为血小板1.46士0.31×1011/L，红细胞2.19士0.15×1013/L，白细胞5.87士0.23×109/L，而在1小时后对患者检测值为血小板1.55士0.35×1011/L，红细胞2.27士0.21×1013/L，白细胞5.67士0.45×109/L，显而易见，在不同时间下患者的血小板、红细胞、白细胞等含量也有着显著的差异。另外，不同温度下对患者的血小板、红细胞以及白细胞含量检测中，4℃环境下进行血常规检验，41例患者的血小板平均值为1.48士0.32×1011/L，红细胞2.18士0.16×1013/L，白细胞5.83士0.41×109/L，18℃环境下对患者血常规检测，血小板检测值为1.49士0.32×1011/L，红细胞2.29士0.36×1013/L，白细胞5.68士0.42×109/L，不同温度下血常规检验值也有着一定的差异性[6]。从表3的临床检验数据中可以发现，不同抗凝剂浓度下患者血小板、红细胞及白细胞含量也有着一定的差异，进而得出，检验的时间、温度以及抗凝剂浓度等因素都会影响到血常规检验值的准确度，因此，在临床血常规检验中，必须注重这几方面因素，严格按照检验规范进行操作，避免检验值出错影响到患者的临床诊断准确性。

综上所述，临床血常规检验是临床诊断的最常用方法，也是诸多疾病临床诊断的重要依据，但近些年临床上因血常规检验误差而导致误诊的现象时有发生，给患者带来不同程度的影响。通过本文的临床研究中，证实了临床血常规检验时的血液标本会因检验时间的不同、温度的不同以及抗凝剂浓度的不同等而影响到检验结果的准确性，因此，为保证临床血常规检验的准确性，则必须统一血液标本的检测时间、保存温度、抗凝剂浓度等标准，严格按照检验步骤操作，为临床诊断提供更为可靠的参考依据。

参考文献：

[1]张筱东，常正江.血常规检验中造成误差的原因分析[J].现代养生.2016，01（08）：110-111.

[2]徐惠.研究影响血常规检验结果的因素[J].临床医药文献电子杂志.2015，15（04）：132-133.

[3]刘院和.血常规检验中的常见问题及对策[J].中国卫生产业.2013，17（01）：125-126.

[4]周凤华.血常规检验的常见误差原因分析[J].中外医疗.2013，19（08）：239-240.

[5]侯克祥.浅析温度时间对血常规检验结果的影响[J].基层医学论坛.2012，11（02）：289-290.

[6]钟红梅.血常规检验的影响因素[J].中国社区医师（医学专业）.2010，15（05）：113-114.