宛瑞杰
(安阳市中医院急诊科455000)
【摘要】目的:分析中西医结合治疗急性胃炎临床疗效。方法:选取2013年9月~2014年9月本院收治的57例急性胃炎患者作为治疗组,给予中西医结合治疗;同期选取57例患者作为对照组,给予常规西医治疗;对比两组患者临床疗效。结果:治疗组治疗有效率为96.49%明显高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胃炎,具有明显的安全性,有效改善患者临床病症,值得临床推广。
【关键词】中西医结合急性胃炎临床疗效
【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)30-0362-01
急性胃炎是一种常见的消化内科疾病,主要指患者胃粘膜发生改变[1],伴随食欲减退、恶心呕吐、腹部肿胀、隐痛、黑便等临床症状。急性胃炎常规西药治疗,整体疗效欠佳。本院将收治的急性胃炎患者实施中西医结合治疗,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取2013年9月~2014年9月本院收治的57例急性胃炎患者作为治疗组,其中男38例、女19例,年龄为18~70岁,平均(45.22±2.03)岁。同期选取57例患者作为对照组,其中男36例、女21例,年龄为19~71岁,平均(46.78±2.42)岁。两组患者均符合急性胃炎诊断标准[2],患者一般资料对比具可比性(P>0.05)。
1.2方法对照组就餐前30min服用西药胃复安治疗,0.01g/次,3次/d。治疗组加以实施服用中药胃炎散治疗,其中药成分包括:白术6g、枳实6g、广藿香3g。此外,给予黄连素0.6g、胃复安0.03g,上述药物放置在一起饭前30min共研成粉末,1包/d,分3次服用。治疗期间,对于腹泻、呕吐严重的患者进行电解质、调节酸碱平衡,给予上消化道出血患者补充血容量及对症支持治疗。同时,避免饮食生硬、辛辣以及过冷食物。两组患者治疗疗程为15d。
1.3疗效评价①显效:相关临床症状全部消失,胃镜检查各指标均正常。②有效:相关临床症状、胃镜检查指标均有所好转。③无效:临床症状无好转,胃镜检查各指标恶化。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理取SPSS15.0统计学分析,计量、计数资料用t、X2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者治疗有效率
治疗组中显效48例(84.21%)、有效7例(12.28%)、无效2例(3.51%),总有效率为96.49%;对照组中显效38例(66.67%)、有效10例(17.54%)、无效9例(15.79%),总有效率为84.21%;差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2对比两组患者治疗前后临床症状积分
治疗后,治疗组上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
急性胃炎作为一种急性胃黏膜炎症,主要是由多种原因所引起的,比如:药物刺激、手术创伤、颅内病变、败血症等应激病因。炎症细胞浸润为急性胃炎的病理组织学特征,其临床症状大多表现为食欲减退、隐痛、恶心呕吐等。急性胃炎内镜下检查,可观察到水肿、胃粘膜充血、糜烂等病变。在急性胃炎常规治疗中主要以西药治疗为主,包括:祛除病因、卧床休息、大量饮水、注意饮食、补液及抗生素等。西药胃复安具有强大的中枢性镇吐作用,常用于恶心呕吐、食欲不振、消化不良等临床治疗中。在急性胃炎中应用西药胃复安治疗,有利于增强胃蠕动,消除胃肠胀满,有效改善食欲不振、呕吐恶心、嗳气等临床症状。
中医学认为,急性胃炎属于“胃脘痛”范畴,病因及病机包括:外邪犯胃、肝气犯胃、脾胃虚弱、湿热中阻等。在本研究中给予患者中西医结合治疗急性胃炎。中药胃炎散主要成分包括:白术、枳实、广藿香等。其中白术具有补气健脾、运化宿食、燥湿利水等功效;枳实专泄胃实,开导坚结,其作用在于去痛破结、消胀安胃等;广藿香可起散表邪、化里湿、行气止痛、和中止呕等作用。行气止痛、清热燥湿的黄连素,诸药合用可健脾行气、消除胃肠积滞等。现代医学研究表明[3],黄连素属于广谱抗菌药物,同时具备抗心力衰竭、抗心律失常、抗血小板、抗炎、降低胆固醇等作用。胃复安对催吐化学敏感区产生抑制作用,促使食欲不振、胃肠胀满等临床症状消除,且提高食物通过率,促进胃肠功能恢复正常。以上研究表明,治疗组上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状积分明显低于对照组(P<0.05)。因为,西药属于前期对症治疗,患者一般症状消失立即停止服药,再加以中药对症治疗,以促进临床证候消除。
以上研究表明,治疗组治疗有效率为96.49%,明显高于对照组的84.21%(P<0.05)。综上所述,中西医结合治疗急性胃炎,疗效确切,使用方便简单,充分改善患者临床症状,有利于促进胃功能恢复,值得临床推广。
参考文献
[1]张玉红,张妍.中西医结合治疗急性胃炎临床观察[J].中国中医急症,2013,22(12):2143-2144.
[2]俞国平.中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效观察[J].中国中医急症,2014,23(5):955-956.
[3]魏本林.观察中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效[J].中外医疗,2012,31(34):109-111.