手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响雷娥

手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响雷娥

雷娥袁媛

雷娥袁媛

（湖北省十堰市妇幼保健院，湖北，十堰，442000）

【摘要】目的：研究探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法:选择我院2012年11月-2015年11月纳入的114例急诊手术患者，将其分别分为观察组和对照组两组，每组为57例患者，其中对照组采用常规护理，然而观察组患者则在常规护理的基础之上进行优质护理，并将两组改变的情况和护理效果进行记录。结果:护理后，观察组患者焦虑、抑郁评分明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；护理后，观察组患者心率、收缩压等生理指标显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论:急诊手术患者采用优质护理有效缓解患者的不良情绪，使患者生命体征得到稳定，从而为后期治疗效果做了有力的保障，值得临床使用。

【关键词】手术室优质护理；急诊手术；生理；心理

目前，手术是治疗疾病最为常用的手段，虽然患者病情得到了一定控制，但手术具有创伤性、风险高等特点，患者存在恐惧、焦虑等不良情绪。据统计，每年大约有4%-25%的手术患者术后存在术后并发症，因此患者的心理、生理状态直接影响着手术的效果。和常规手术相比，急诊手术更是情况紧急，因术前准备不是很充分，从而对患者的生理与心理造成了负面影响，因此更加细致的优质护理显得尤为重要。优质护理是近几年尝试的一种新的护理模式，它遵循“以人为本，关爱生命”为基本宗旨，对患者生理、心理、社会功能进行综合护理的过程。为了探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响，本文选择114例急诊手术患者，随机分为对照组和观察组，每组各57例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行优质护理干预，回顾性分析两组临床资料，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年11月-2015年11月纳入的114例手术急诊患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），两组各为57例患者。观察组57例，其中男性患者为35例，女性患者为22例，年龄均在22-68岁，平均年龄为（47.1±3.7）岁，17例为普外科，30例为妇产科，10例为骨科。对照组57例，其中男性患者为36例，女性患者为21例，年龄均在22-69岁，平均年龄为（48.2±3.9）岁，18例为普外科，29例为妇产科，10例为骨科。对照组和观察组两组患者在性别、年龄、病史等一般资料上差异没有统计学意义（p>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理措施，主要内容包括告知患者手术注意事项、对患者病情进行评估以及并发症的护理等常规护理内容。观察组在常规护理的基础上进行优质护理，具体操作方法如下:

1.2.1术前护理

术前护理人员需要主动与患者沟通，耐心倾听患者的内心想法，缓解患者的不良情绪，通过口头讲解手术的注意事项以及相关操作，从而促使患者安心手术。另外，护理人员需要对患者的病情进行评估，包括患者的生理情况、发育情况、心理状况、焦虑抑等情况，并根据患者的病情制定相应的护理计划。

1.2.2术中护理

首先，护理人员将手术室温度调试到合适的温度，并准备好手术所需的物品，控制好手术室内温度和湿度。待患者进入手术室后，护理人员需要仔细与患者核对基本信息，并适当安慰患者，缓解其紧张、恐慌心理，从而稳定患者的情绪。于此同时，护理人员需要时刻观察患者生命体征的变化，若发生异常需要及时告知医生进行处理。

1.2.3术后护理

将患者送回病房之前需要用生理盐水对其皮肤血迹进行清洗处理，并密切观察患者生命体征变化，如有异常立即告知医生处理。另外，与患者保持良好的护患关系，充分了解患者情况，并指导患者进行适当活动与锻炼，从而促使患者早日恢复。

1.3观察指标

观察两组患者手术后血压、呼吸频率、舒张压、收缩压等生理指标，并对患者护理前焦虑以及抑郁评分，抑郁情况通过Zung抑郁自评量表呈现。

1.4统计学处理

本文所呈现的数据均采用SPSS13.0统计软件进行处理及分析，采用x2检验对两组计数资料进行比较，计量资料以（?x±s）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

护理后，观察组患者术后各项生理指标明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。除此之外，护理前两组患者焦虑、抑郁评分无显著差异，护理后，观察组患者焦虑、抑郁明显得到改善，差异具有统计学意义（P<0.05),详见表2。

3.讨论

众所周知，因急诊患者发病具有不确定性，场所也不稳定，有可能是工作场所、家中等等，并且病情较为严重，变化速度快，严重者甚至危及患者的生命安全，因此，及时观察患者病情变化并进行有效处理成为当务之急。由于急诊事发突然，随着病情的持续恶化，患者容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，这些负面情绪不利于手术的顺利进行以及手术效果。因此，为了提高手术患者的治疗效果，在常规治疗的基础上需要主动与患者进行沟通，耐心讲解疾病原理、治疗方法、注意事项等，使患者对疾病充分了解，并建立克服疾病的信心，从而稳定患者不良情绪。针对急诊患者，优质的护理服务不仅可以缓解情绪，并有助于提高手术效果。目前的手术室护理已经不再单一，更加系统化与人性化，不仅使护理工作更加全面丰富化，还可以提高护理人员的职业素养。

本文研究显示，两组患者在护理前焦虑、抑郁评分都没有较大差异（p>0.05），护理干预后，虽然两组患者焦虑、抑郁情况都已得到改善，但是观察组患者的改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；护理干预后，观察组患者术后生命体征情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。充分说明手术室优质护理有助于改善患者心理、生理状态，并保障手术顺利的进行与完成，具有较大的应用价值，值得临床推广与使用。

参考文献：

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[4]原高燕,马骞.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(10):355-356.