小儿肺炎支原体肺炎临床探析

小儿肺炎支原体肺炎临床探析

赵相奎

赵相奎

（四川省南部县人民医院637300）

【摘要】目的：分析总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特征与治疗方式。方法：选取某医院自2012年12月至2014年12月收治的64例小儿肺炎支原体肺炎病症患者进行分析研究，其中，男性患儿34例，女性患儿30例，通过临床检测对于患儿的支原体抗体以及C反应蛋白、白细胞、胸片等多项检测的结果进行统计分析，以实现患儿临床特征与治疗方式的总结分析。结果：小儿肺炎支原体肺炎患儿在临床中多出现高热症状，并且随着高热逐步出现各种肺部病症，部分患儿病症发生期间还会出现心电图异常与皮疹、肝功能受损等体征。所有患儿经对症治疗后均痊愈。结论：进行小儿肺炎支原体肺炎的及早发现是实现病症控制的有效措施，合理的治疗方式对患者病症治疗康复有着极为重要的作用和影响。

【关键词】小儿肺炎；支原体肺炎；临床特征；治疗方式；效果；分析研究

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0362-01

小儿肺炎支原体肺炎作为临床中一种比较常见的病症，根据患者病情程度的不同，对于患儿的作用影响也不相同，严重情况下，会导致患儿各种严重并发病症的发生，对患儿的生命造成一定的威胁。此外，小儿肺炎支原体肺炎由于病症发生往往比较突然，病情变化比较快并且紧急，发病时间比较长等特征，临床诊断与检查中尤为重视。近年来，随着小儿肺炎支原体肺炎临床病例的不断增多，进行患儿病症特征与治疗方式的研究分析，具有更为重要的临床价值和作用意义。

1、临床资料和方法

1.1临床资料

选取某医院自2012年12月至2014年12月收治的64例小儿肺炎支原体肺炎病症患者进行分析研究，其中，男性患儿34例，女性患儿30例，患儿年龄在1岁到14岁之间不等，平均年龄约为6岁，其中，年龄在3岁以下的患儿有7例，约占患儿比率为12%；年龄在3岁到6岁患儿18例，约占比率为28%；年龄在6岁至12岁患儿38例，约占比率为57%；12岁以上患儿1例，约占比率为3%。在对于患儿病症的临床检查与诊断中显示，所有患儿均符合小儿肺炎支原体肺炎的病症特征，临床症状主要表现为发热、咳嗽以及相关的肺外病症表现。

1.2方法

在对于患儿病症的临床特征进行统计分析中，主要通过临床检测方式对于患者的血常规以及C反应蛋白、肝功、心肌酶、血沉等与病症相关的指数变化进行检测，同时对于患儿血清肺炎支原体抗体实施检测，并对所有患儿进行胸部X射线检测，在此基础上结合患儿的病情，对于患儿实施胸部CT与腹部超声、心脏超声等检查，以实现患儿病症临床特征的统计分析和总结。

对于确诊患儿，在临床治疗中主要采用大环内酯类药物进行治疗观察2到4个疗程，根据治疗效果，对于病情比较严重并且病症改善不好的患儿加服甲基波尼松龙进行治疗，病情尤其严重并且使用激素治疗没有效果的患儿采取免疫球蛋白治疗，其中合并细菌感染患者应注意在治疗过程中给予敏感抗生素的联合应用治疗，以帮助患者实现病症康复。

1.3统计学分析

采用统计学原理对于患儿的临床资料进行统计分析，P<0.05具有统计学意义。

2、结果

2.1小儿肺炎支原体肺炎的临床特征

所有小儿肺炎支原体肺炎在临床检查中均出现发热症状，其中约93%的患儿体温在39度以上，并且患儿每日的体温变化不稳定，其次，临床中所有患儿还伴有不同程度的咳嗽，其中以剧烈干咳最为突出，部分患儿咳嗽有痰，其中，发热伴随咳嗽患儿18例，约占比率为28%；先出现发热后出现咳嗽患儿35例，约占比率为52%；先出现咳嗽后发热患儿14例，约占比率为21%。此外，在临床中，患儿还伴有不同程度的呼吸困难与腹泻、腹痛、皮疹、呕吐等症状，且在对于患儿肺部检查中显示伴有不同程度的干湿性啰音、呼吸音减低、喘鸣音等情况。

2.2患儿的治疗效果

在根据患儿病情通过上述方式进行治疗后，所有患儿均康复出院。其中，42例患儿经阿奇霉素静脉注射与甲基波尼松龙联合应用后病症得到改善，坚持治疗后康复痊愈；另有22例患儿加用丙种球蛋白进行配合治疗，其中16例患儿的病情得到控制，4例患儿由于病情危重且伴有严重并发病症，临床采用加用丙种球蛋白与甲基波尼松龙后得到控制。并且治疗康复后出院。，

3、讨论

临床中，小儿肺炎支原体肺炎患儿主要表现为发热、咳嗽等症状，并且随着患儿病情变化的不同，患儿发热、咳嗽的程度也有区别，病情严重的患儿其发热咳嗽持续的时间往往也比较长，尤其是在支原体肺炎流行期间，患者发热、咳嗽症状多会持续在3天到5天之内，针对患儿的上述症状，在临床检查中，多通过胸部X片检查对患儿的肺部情况进行确定，以避免患儿出现严重的肺部病症。此外，临床中，支原体肺炎患儿常伴有合并细菌感染情况，对于患者产生的不利影响和威胁更为严重，针对这种情况，临床中多通过抗生素的联合应用来实现患者细菌感染的控制，以避免对患者病症造成更为不利的影响。上文中，64例小儿肺炎支原体肺炎患儿在经过临床检查与诊断确认后结合患儿不同的病情表现，在临床中采取针对性的治疗和控制，最终取得了比较理想的治疗效果，所有患儿的病情全部实现控制。总之，小儿肺炎支原体肺炎作为儿科病室一种比较常见的病症，在临床中由于患者的体征变化相对比较轻，而病情发展比较严重，所以需要结合胸部X线检查与CT检查的方式实现患者病症的配合检查与诊断，此外，在患者病症确认后，应及早开始针对患者病情变化给予相应的对症治疗，以避免患者病情演变加剧造成更为不利的作用和影响。上文所选取的小儿肺炎支原体肺炎患者在接受临床检查与诊断确认后，采取相应的治疗控制措施，最终实现病症控制和改善，在临床中具有具有一定的借鉴参考作用价值和意义。

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